Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii i pisze o faktach medycznych.
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:
- Wiek
- Uskarżanie się)
- Historia
- Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
- Palenie, alkohol
- Nadwaga
- Opcjonalnie: wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
- Możliwe ciśnienie krwi
Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.
Drogi Martinie,
Mam historię przepukliny dysku, czego skutkiem jest niedziałające lewe ścięgno Achillesa, a co za tym idzie opadanie stopy. Również lewa noga jest cieńsza od kolana. Mam bodźce bólowe w stopie. Długotrwałe stanie powoduje powstanie niebieskiej stopy, która wraca do normy po chodzeniu. Ostatnio mam wrażenie, że czucie w stopie się zmienia. Trochę tak, jakby stopa była pełna, uczucie „głuchoty”. Również lekko stymulujący. Nie mam żylaków ani lewej ani prawej. Chodzenie z bardzo lekkim kijem jest w porządku, jazda na rowerze też. Użyj szyny.
W ramach terapii codziennie ćwiczę na bieżni przez 45 minut oraz dodatkowe ćwiczenia na podłodze. Biorę wafarynę 3 mg na nieregularne bicie serca, inr 2.3 i tritrace 5 mg. Ciśnienie krwi między 70/110 a 85/130. Wzrost 189 i 82 kg i 78 lat. Nigdy nie był palaczem, nie pił alkoholu.
Ponieważ mam wrażenie, że problem ze stopą stopniowo się pogłębia, zastanawiam się, co robić. Proszę o poradę i prognozę.
Met vriendelijke Groet,
K.
*****
specyfikacje,
Wszystko bardzo irytujące.
Niestety nie mogę podać prognozy. W medycynie tego rodzaju przewidywania mają poziom pewności mniejszy niż 20%.
Ścięgno Achillesa działa poprzez przyczepione mięśnie, a nie odwrotnie. Jeśli te mięśnie nie otrzymują już sygnałów, nie można ich już kurczyć. Stąd upadek stopy. Fakt, że noga jest cieńsza, wskazuje na zanik mięśni. Dzieje się tak, gdy mięśnie są używane mniej lub wcale. Nie możesz ich używać, ponieważ nie otrzymują zachęt. Jest na to rodzaj elektroterapii, która ma pewien efekt.
Wszystko to wskazuje na niewydolność nerwów w dolnej części pleców, więc przepuklina krążków powraca do obrazu na poziomie dolnego odcinka lędźwiowego. L4-L5 i może trochę powyżej. Fakt, że bodźce bólowe wciąż dochodzą ze stopy oznacza, że nerw nie jest jeszcze całkowicie ściśnięty.
Jedynym, który może pomóc jest neurochirurg (nie ortopeda!), ale to też zależy od stanu twoich pleców. Twój wiek też nie pomaga. Jednak nie każda operacja daje poprawę.
Pozostaje więc profesjonalna fizjoterapia, w której lewa noga jest mniej obciążana podczas chodzenia, ale jest praktykowana za pomocą „pasywnego” treningu siłowego.
Niestandardowy kij może w tym pomóc. Dobry fizjoterapeuta wie o tym więcej niż ja.
Powodzenia.
Z pozdrowieniami,
Dr. Maartena