Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii i pisze o faktach medycznych.

Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:

  • Wiek
  • Uskarżanie się)
  • Historia
  • Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
  • Palenie, alkohol
  • Nadwaga
  • Opcjonalnie: wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
  • Możliwe ciśnienie krwi

Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.


Drogi Martinie,

Od 10 lat, kiedy mieszkałem w Belgii, zdiagnozowano u mnie nadciśnienie. Mieszkam w Tajlandii od 2 lat. Zanim odkryłam swoje nadciśnienie, bardzo cierpiałam na migreny. Brałem lek (Lisinopril 20 Mg) przez lata, aż do 2 tygodni temu (mój lekarz ogólny dał mi zapas). Przedstawiłem mojemu lekarzowi rodzinnemu tajski substytut (Lispril 20 Mg), który powiedział, że jest dobry.

Po zmianie leku z Lisinoprilu na Lispril moje ciśnienie krwi drastycznie spadło. Skontaktowałam się z moją lekarką, która poradziła mi zmniejszenie dawki o połowę, a może nawet zaprzestanie jej stosowania. Jej zdaniem przyczyną spadku może być odmienna sytuacja życiowa (klimat, brak stresu w pracy). Postanowiłem odstawić leki, żeby zobaczyć, co stanie się z moim ciśnieniem krwi. Wartość ta wzrosła do zbyt wysokich wartości po 4 dniach. Następnie zacząłem zmniejszać o połowę starą dawkę (tj. 10 mg Lisprilu). Moje ciśnienie ponownie spadło do stałej i dobrej wartości. Niestety w ciągu 9 dni miałam dwie silne migreny trwające 2 dni (nudności, wymioty, skrajne zmęczenie).

Moje pytanie brzmi: czy zmiana leku może być przyczyną tych ataków migreny? Czy masz jakieś wskazówki (inne leki?) lub rady, które mógłbym wypróbować?

Wiek; 49, kobieta.
Nie palę i nie piję.
Nie mam nadwagi (1.77 m i 65 kg).

  • Stosuję również leki rozrzedzające krew Aspent-M 81 mg. 1 dziennie.
  • Zanim zdiagnozowano u mnie nadciśnienie i zacząłem brać leki, bardzo regularnie miałem ataki migreny. Odkąd zacząłem brać ten lek, ataki te były bardzo sporadyczne. Wyglądało na to, że przyczyną tych ataków było wysokie ciśnienie krwi.
  • czasami dokucza mi zmęczenie.
  • Na pewno piję wystarczająco dużo. Zwłaszcza płaska woda.
  • Jestem osobą wysportowaną, dużo chodzę, uprawiam sport i pływam. Nie miej nadwagi, nie pij i nie pal.

Czy zmiana z lizynoprylu na lispril może powodować te dolegliwości? A może są to dolegliwości będące częścią początku menopauzy?

Obecnie stosuję Lispril 9 mg od 10 dni i mam dobre ciśnienie krwi. Czy radzisz kontynuować czy zwiększyć dawkę do 20 mg?

Z poważaniem,

R.

*****

Drogi R.

Niestety, migreny często powracają w trakcie i po menopauzie. Twoje ciśnienie krwi jest na tyle dobre, że możesz spróbować zastosować Lispril w dawce 5 mg.
Obecnie istnieje wiele leków na migrenę, które działają dość dobrze.
Jeśli zmniejszenie dawki Lisprilu nie przyniesie efektu, spróbuję zacząć od primperanu (metoklopramidu), a pół godziny później 300 mg aspiryny.
Czasami to działa. Jeśli nie, kwalifikują się Triptany. Zacznij od sumatryptanu. To tańsze i nie gorsze niż inne. Jeśli to nie zadziała, możesz spróbować innego.
Wyróżniamy tryptany szybko i długo działające. Możesz wspólnie z lekarzem zdecydować, co jest dla Ciebie dobre. To może zająć trochę czasu.
W okresie menopauzy prawidłowość hormonalna zostaje na pewien czas utracona. Można też spróbować małej dawki estrogenu, na przykład Estromonu 0.625 mg/dzień. Długotrwała suplementacja hormonalna, szczególnie preparatami złożonymi, może wiązać się z poważnymi skutkami ubocznymi.
w tym zwiększone ryzyko raka piersi. Przez chwilę myślałem, że tak nie jest, ale najnowsze publikacje ponownie pokazują to powiązanie.
Jeśli stosujesz Aspent w przypadku problemów naczyniowych, suplementacja hormonów jest przeciwwskazana.
Mam nadzieję, że będzie to dla Ciebie przydatne. Jeśli masz jakieś pytania, wiesz, jak się ze mną skontaktować.
Z pozdrowieniami,
Dr. Maartena

 

Komentarze nie są możliwe.


Zostaw komentarz

Tajlandiablog.nl używa plików cookie

Nasz serwis działa najlepiej dzięki plikom cookies. W ten sposób możemy zapamiętać Twoje ustawienia, przedstawić Ci osobistą ofertę i pomóc nam poprawić jakość strony internetowej. Czytaj więcej

Tak, chcę dobrą stronę internetową