Pytanie do lekarza pierwszego kontaktu Maarten: Jak mogę łatwiej wydalać kamienie nerkowe?
Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii.
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:
- Wiek
- Uskarżanie się)
- Historia
- Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
- Palenie, alkohol
- Nadwaga
- Opcjonalnie: wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
- Możliwe ciśnienie krwi
Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.
Drogi Martinie,
Moje pytanie brzmi: „Jaka jest medyczna nazwa leku, który może powiększyć ujście i wylot mojego pęcherza, dzięki czemu pozostałe (mniejsze?) kamienie nerkowe łatwiej przechodzą?”.
Mam prawie 83 lata. Historia: W ubiegłym roku w ciągu kilku tygodni udało mi się na szczęście uwolnić od trzech kamieni nerkowych (o średniej średnicy 9 mm) po wypiciu dużej ilości wody/piwa i soku ananasowego. Teraz mam tę samą sytuację, ale mam wrażenie, że obecne kamienie nerkowe są nieco większe niż poprzednie, więc skonsultowałem się z Google w sprawie możliwego lokalnego leku, który może nieznacznie powiększyć otwór pęcherza i rurę wydechową, ale nie ma tam żadnej wzmianki o nazwie ani marce; po prostu skonsultuj się ze swoim (holenderskim) lekarzem rodzinnym (którego niestety jeszcze nie mam). Moje pytanie do Ciebie brzmi: „Jaka jest tajska nazwa tego rodzaju leku lub problemu, abym mógł go kupić lokalnie?
W międzyczasie piję wiele litrów wody i soku ananasowego, aby przyspieszyć spłukiwanie, co skutkuje częstszym oddawaniem moczu - ale kamieni nerkowych jeszcze nie widać ani nie czuć.
Moje obecne codzienne leki obejmują Harnal Ocas na moją prostatę i Maxgalin 150 na moją łagodną cukrzycę (118). Nie palę od 20 lat, ale cieszę się codzienną godziną drinka, kiedy wypijam (dwie szklanki) trochę lokalnego rumu 285, uzupełnionego dużą ilością Coca Coli. Moja obecna waga to 79 kg, więc nie mam nadwagi.
Wyniki badań laboratoryjnych i innych badań są w normie, dlatego miejscowi lekarze i specjaliści uznali go za prawie zdrowego, z normalnym ciśnieniem krwi.
Z niecierpliwością czekam na lepsze wieści, pozostaję (z góry dzięki) od Twojego pacjenta z CM.
Z poważaniem,
J.
****
Drogi J,
Niemcy, mówiąc o kamieniach nerkowych, zawsze mówią: „Saufen und Tanzen”, ale prawdopodobnie nie to masz na myśli.
Zwykle kamienie nerkowe powodują najwięcej problemów, gdy opuszczają nerki, dostają się do miednicy i do pęcherza. W tych miejscach cewka moczowa (rurka łącząca nerkę z pęcherzem) jest zwężona. Jeśli kamień utknie w tym miejscu, pojawia się kolka, która jest bardzo bolesna. Kiedy kamienie dostaną się do pęcherza, zwykle następuje oddanie moczu. Jeżeli pozostaną w pobliżu, staną się kamieniami pęcherza moczowego. Kamienie pęcherza moczowego mogą również tworzyć się w pęcherzu w wyniku krystalizacji moczu w wysokich stężeniach. Zwykle powodują niewielki dyskomfort, dopóki nie staną się zbyt duże i nie zablokują ujścia pęcherza. Mogą również powodować ból podczas oddawania moczu.
Harnal Ocas (Tamsulosin) to lek, który rozszerza przewody doprowadzające i drenażowe pęcherza moczowego. Należy do tzw. alfa-blokerów. Pewnie o to chodzi Google.
Maxgalin (Pregabalina) to lek stosowany w leczeniu neuropatii obwodowej (bólu nerwów), będącej konsekwencją cukrzycy. Nie ma to wpływu na poziom cukru. Może jednak powodować problemy z nerkami, w tym kamienie nerkowe. Znany, ale niezbyt częsty efekt uboczny. Zatrzymywanie tego leku należy wykonywać bardzo powoli. Zwężanie (powolne zmniejszanie) trwa co najmniej 3 miesiące.
Właściwie nie mam rozwiązania Twojego problemu. W tym celu należy udać się do urologa, który zbada Twój mocz oraz wykona USG (wypełnionego) pęcherza i nerek, aby zobaczyć, co się dzieje.
Zmierz także temperaturę, bo nie można wykluczyć infekcji pęcherza. W takim przypadku wymagany jest kurs antybiotyków, na przykład Monurolu (Fosfomycyna).
Czy masz problemy z plecami? Chore plecy mogą również powodować problemy z pęcherzem z powodu zmniejszonego przewodnictwa nerwowego. Nawet wtedy czasami przepisywany jest Maxgalin.
Oto więcej literatury na temat Maxgaliny (Pregabaliny) https://www.apotheek.nl/medicijnen/pregabaline#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maartena
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje (patrz lista na górze strony).