Zapytaj lekarza pierwszego kontaktu Maartena: dusznica bolesna przy zbyt dużym wysiłku
Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii.
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:
- Wiek
- Uskarżanie się)
- Historia
- Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
- Palenie, alkohol
- Nadwaga
- Opcjonalnie: wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
- Możliwe ciśnienie krwi
Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.
Drogi Martinie,
Mam 66 lat, BMI 24,9, ciśnienie krwi 130/80. Codziennie stosuj Fluoxetine 20 mg i niewielką ilość świeżej kurkumy. Teraz w ciągu ostatniego miesiąca miałem atak stabilnej dławicy piersiowej 3 razy ze zbyt dużym wysiłkiem.
Wczoraj wykonano EKG serca i rtg klatki piersiowej, wyszły dobrze. Diazotan izosorbidu od lekarza.
Teraz rozważam wzięcie antykoagulantu karbazalan wapnia 100 mg (jeśli jest dostępny w Tajlandii). Czy to dobry pomysł?
Met vriendelijke Groet,
F.
*****
Droga f,
Na spoczynkowym EKG nie widać, czy w sercu występuje niedokrwienie (za mało tlenu). Złotym standardem jest w tym przypadku EKG wysiłkowe. Fluoksetyna może powodować problemy z sercem.
Aby zobaczyć tętnice wieńcowe, można wykonać rezonans serca.
Stabilna dławica piersiowa oznacza, że nie masz dolegliwości w spoczynku.
Rentgen płuc jest dobry, aby zobaczyć płuca i cień serca.
Fluoksetyna jest lekiem przeciwdepresyjnym, który nie działa. Zostało to wystarczająco wykazane. Fluoksetyna może powodować problemy z sercem
Jednak zatrzymanie jest bardzo trudne i można to zrobić tylko poprzez bardzo powolną redukcję. Na przykład 20 mg co 3 tygodnie lub nawet wolniej.
Diazotan izosorbidu rozszerza między innymi tętnice wieńcowe, dzięki czemu mięsień sercowy może otrzymać więcej krwi. Skutki uboczne obejmują ból głowy.
W sytuacjach awaryjnych wygodniejszy jest nitro w sprayu. Tabletki azotanowe pod język szybko tracą swoje działanie.
Karbazalan wapnia nie jest tutaj dostępny. Na przykład Aspen 81. To jest aspiryna. Działa równie dobrze.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maartena