Pytanie do lekarza pierwszego kontaktu Maarten: Porada dotycząca mojej dusznicy bolesnej

Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii i pisze o faktach medycznych.

Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:

• Wiek
• Uskarżanie się)
• Historia
• Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
• Palenie, alkohol
• Nadwaga
• Opcjonalnie: wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
• Możliwe ciśnienie krwi

Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.

Uwaga: opcja odpowiedzi jest domyślnie wyłączona, aby uniknąć pomyłki z nieuzasadnionymi medycznie poradami czytelników o dobrych intencjach.

Drogi Martinie,

Mieszkam w Hua Hin od 2015 roku. Szukam porady w sprawie mojej anginy pectoris, którą chciałbym wyleczyć jak najmniejszą ilością leków, a raczej metodą alternatywną/naturalną.

Skarga: dusznica bolesna
Wiek: 68
Waga: kg 62
Ciśnienie krwi: 110/130 - 70/85

W 1992 roku ze stresem separacyjnym pojawiły się pierwsze dolegliwości bólowe w klatce piersiowej. W 2013 roku, po zaniedbanej grypie, wilgoć na sercu, leczona w szpitalu. Ból w klatce piersiowej przy większym wysiłku, ale znika w ciągu 1 minuty.

Leki później:

• Bisoprolol 2.5 mg
• Aperyna 81mg

Suplementy:

• L-arginina
• multiwitaminy

Dalej:

• Bez soli i cukru
• Bez mięsa
• 2 kieliszki czerwonego wina do obiadu
• Pal 1 cygaro dziennie (wieczorem) z 1 małą whisky (4cl)

Moje pytanie:

Czy mogę również przyjmować witaminę K 2? I czy to jest przydatne? Czy asperyna 81 Mg jest konieczna (wolałbym nie)?

Z poważaniem,

C

******

Drogi C,

Angina Pectoris (AP) jest spowodowana tym, że mięsień sercowy wymaga więcej tlenu niż mogą dostarczyć tętnice wieńcowe.
Jeśli dzieje się tak tylko podczas ciężkich ćwiczeń, to mówimy o stabilnym AP. Jeśli dzieje się to również w spoczynku, mówisz o niestabilnym AP, co jest niebezpiecznym stanem, który może prowadzić do zawału serca.

W prawdziwym ataku pomaga tabletka azotanowa pod językiem lub lepiej spray azotanowy. To drugie trwa dłużej. Przydatność beta-blokera, takiego jak bisoprolol, jest obecnie kontrowersyjna. Ca-blokery, z drugiej strony, wydają się działać lepiej w profilaktyce. Przykłady: adalat (nifidypina) i amlodypina.

W 2013 roku mogłeś mieć łagodny udar. Czy była wtedy cewnikowana?

Co do metod naturalnych/alternatywnych muszę Cię rozczarować. Te nie działają. Suplementy nic tu nie dają i jeśli jesz zdrowo to ich nie potrzebujesz. Niedozwolona jest sól, cukier i mięso (zwłaszcza podroby zawierają dużo witaminy K, prekursora K2), chociaż bez soli też nie jest zdrowe, przynajmniej według najnowszych danych. W przeszłości garnek z solą był rzeczywiście pierwszym, który został zakazany.

Wit K2 nigdy nie została odpowiednio przebadana, chyba że przez producenta, który musi się nią żywić. Badania są obecnie prowadzone gdzie indziej i istnieją przesłanki, ale nie ma twardych dowodów, że ma to coś przeciwko miażdżycy.

W każdym razie w zdrowej diecie jest wystarczająco dużo. Jeśli nadal chcesz użyć więcej, możesz kupić natto (fermentowana soja).

Przydatność aspiryny jest obecnie kontrowersyjna. W ostatnich tygodniach ukazało się na ten temat wiele publikacji. Przyjmowanie Aspiryny przez osoby zdrowe w profilaktyce chorób układu krążenia nie wydaje się zbyt przydatne. Jednak nie dotyczy to jeszcze osób cierpiących na choroby układu krążenia. Więc weź to na razie, na przykład po śniadaniu.

Jeśli uda się zrezygnować z cygara i wypić jeden kieliszek wina zamiast dwóch kieliszków, zyskasz więcej niż ze słoików pełnych suplementów.

Polecam również wizytę kontrolną u kardiologa.

Met vriendelijke Groet,

Martina Vasbindera