Thailandske sykehus sliter med superbasill
Thailand er på vei mot en helsekrise på grunn av antimikrobiell resistens, som kan føre til mer kompliserte behandlinger for bakterielle infeksjoner og høyere kostnader. Nasjonalt antimikrobielt overvåkingssenter konkluderer at etter en undersøkelse i 28 sykehus i perioden 2000-2010.
En antimikrobe dreper eller hemmer veksten av mikroorganismer som bakterier, sopp og protozoer. Karbapanem og Cefoperazon-Sulbactam regnes som de siste antibiotika mot mange bakterielle infeksjoner.
Sykehus sliter med Acinebacter baumannii, som er resistent mot Carbapanem. Denne superbasillen infiserer pasienter inn og ut. Antall infeksjoner økte dramatisk i løpet av den undersøkte perioden fra 1-2 prosent i 2000 til 60-62 prosent i 2010.
Escherichia coli-bakteriene, som forårsaker urinveisinfeksjoner og blodforgiftning, er 80 prosent resistente mot Ampicillin. Resistens mot penicillin og erytromycin hos barn under 5 år er henholdsvis 47 og 57 prosent.
"Problemet kan bli så alvorlig at vi kanskje ikke kan oppdage nye antibiotika for å holde tritt med utbredt medikamentresistens," heter det i rapporten. Å utvikle et antibiotikum tar 10 til 20 år med forskning og utvikling før det blir tilgjengelig, men bakteriell resistens utvikles innen tre til fire år. Bare to nye antibiotika har blitt utviklet de siste 10 årene: Glycylcycline og Oxazolidinone.
Resistens skyldes at feil medisiner blir foreskrevet, pasienters dårlige overholdelse av foreskrevne doser, tider og varighet, manglende tilgang til essensielle antimikrobielle midler og bruk av antibiotika i intensivt husdyrhold.
Lederen for Thai Drug System Watch er bekymret over den store mengden antibiotika som Thailand importerer, misbruk av medisiner og mangelen på riktige tall.
Det er ikke lenger et thailandsk problem, her i Nederland går du også inn på sykehuset med frykt og skjelving. For det første fordi et sykehus uansett er et arnested for bakterier, og for det andre fordi de selv ikke tar ting så tungt med reglene, jeg tenker på den Maasland-saken et øyeblikk.
Før du vet ordet av det er du motstandsdyktig mot omtrent alt, bortsett fra døden....
Dette er også delvis forårsaket av at land som Nederland og Thailand fyller kyllinger med antibiotika (beistet kan bli sykt)
Resultatet er resistente bakterier, som vil bli et verdensomspennende problem
Du mener Klebsiella Oxa-48-bakteriene på Maas "stad"-sykehuset i Rotterdam, som er et spesielt tilfelle fordi det er et fusjonssykehus og bakterien har sin opprinnelse i det tidligere Zuiderziekenhuis. (Sammenslåing av Clara og Zuiderziekenhuis).
Det stemmer, jeg brukte det som eksempel i denne saken.
Det handler heller ikke om hvor han slipper unna i denne saken, det viser bare at vi har å gjøre med stadig mer motstandsdyktige «saker»
Hvordan det sykehuset håndterte det, jeg lar det stå i midten ……
Jeg kjenner ikke den Maasland-saken. Vennligst forklar
Det er også veldig ekstremt i Thailand med forskrivningsadferd av antibiotika. Dette er nesten standard under et legebesøk.
Det i seg selv er kritikkverdig, muligens stimulert av profittmotivet. Enda verre er det at den thailandske pasienten slutter med kurset etter en eller to piller med antibiotika.. Nå har jeg det bedre, sier de.
Tenk at profittmotivet ikke er så verst, antibiotikaen som skrives ut av lokalsykehusene koster nesten ingenting.
Det slår meg også at de thailandske sykehusene, leger nesten alltid foreskriver en kur på 5 dager. I Nederland er det nesten alltid minst 7 til 10 dager.
Hvis du ser på internett etter de aktuelle antibiotika, er det alltid 7 dager. Og faktisk når jeg ser på svigerforeldrene mine, er ikke kurene fullført, jeg har også en tanke om at hvis thaien plager med en fis, drar de umiddelbart til sykehuset, og ja, de kommer tilbake med en antibiotikakur.
Dessverre er jeg en ekspert på dette feltet i Thailand.
Og det Jan allerede har lagt merke til, er det ikke sant når pleuritten vil bryte ut. Legevitenskapen er overbevist om at en pandemi vil bryte ut.
Også bra for farmasøytiske selskapene, hvordan gikk det for noen siden med den meksikanske influensa………
Ja faktisk riktig.
Fugleinfluensa, svineinfluensa, Sars, Ebola, you name it.
Det tar bare én for å mutere, og du kan få en global katastrofe
Med fugleinfluensa var de livredde for at han skulle gjøre "hoppet" fra menneske til dyr...
Tenk på AIDS, en smittsom sykdom som aldri var kjent før, det har vært mange spekulasjoner om hvor den kom fra.
Hvis du ser på kartet hvor det var flest infeksjoner, kommer du fra Belgisk Kongo, Belgia pleide å ha et vaksinasjonsprogram mot polio der.
Du vil ikke høre meg si at noe slikt har vært årsaken, men jeg vil si at det ikke var der før........
(må være fra dyr til menneske naturlig) 🙂
Men de legene er like harde mot seg selv, jeg fikk en betennelse i pannen og etter noen dager dro jeg til et apotek der eieren også er lege på et lokalsykehus (du). Hun så på det og fant ut at det var herpes. Hun skrev ut en salve (Virogon) og jeg spurte gjennom kjæresten min hvordan jeg skulle bruke den. Hun sa, 2 ganger om dagen, og hvis det ikke er over etter noen dager, kom tilbake for en injeksjon. Men det som fremgår av pakningsvedlegget, er halveringstiden 3 timer, så påfør hver 3. til 4. time, og minst 7. dag! Bare nevner det…
Det gjør vi, jeg har fulgt den i årevis.
Bortsett fra en super TB som dukker opp nå for tiden, motstandsdyktig mot omtrent alt vi har, har vi for øyeblikket 2 kontroversielle:
På Maasland sykehus snakker vi om en variant av MRSA, som lenge var kjent for sykehuset, men som var skjult. Tigfolk smittet, og allerede litt under tretti mennesker til de evige jaktmarkene med hilsen fra sykehuset.
Noen linker til knyttneven:
http://maastricht.nieuws.nl/nieuws/31629/angst_voor_dodelijke_bacterie
http://www.nrc.nl/nieuws/2011/05/31/al-maanden-uitbraak-resistente-bacterie-in-maasstad-ziekenhuis-in-rotterdam/
http://gezondheid.blog.nl/actualiteiten/2011/07/27/twee-nieuwe-bacteriedoden-in-maasstad-ziekenhuis
http://www.elsevier.nl/web/Nieuws/Nederland/306874/Inspectie-stelt-Maasstad-Ziekenhuis-onder-toezicht.htm
Det hele holdes litt under hetten, slik at vi ikke svetter. Dette kommer sannsynligvis fra land som India, Thailand osv., sannsynligvis av feriegjester, og de som har fått utført kosmetisk behandling i disse landene.
En annen kontroversiell for øyeblikket er EHEC, som vi finner (for øyeblikket) i spirene, selv om dette ennå ikke er fastslått med sikkerhet.
Denne vitsen har allerede kostet grønnsaksdyrkere millioner, og vi fikk til og med eksportforbud, dusinvis av dødsfall, tusenvis av infeksjoner.
http://www.rivm.nl/Onderwerpen/Onderwerpen/E/EHEC_bacterie
http://www.volkskrant.nl/vk/nl/2672/Wetenschap-Gezondheid/article/detail/2455932/2011/06/22/EHEC-angst-is-voorbij-onduidelijkheid-blijft.dhtml
http://www.nu.nl/ehec/
http://nl.wikipedia.org/wiki/EHEC
Konsekvens: Nyresvikt og annen elendighet med døden til følge i verste fall, overlevende, varig skade!
Vi er nå fått til å tro at stormen har blåst over, ikke noe mer å bekymre seg for, vi kan spise godt igjen, og gå i gang igjen.
Ingenting kan imidlertid være lenger fra sannheten, som du også vet, jeg kunne hente det fra artikkelen din.
Jeg vil ikke så undergang eller frykt i det hele tatt, men spørsmålet er ikke om kaoset vil bryte ut, spørsmålet er bare når, og med hvilken variasjon vi må forholde oss til.
Jeg trenger bare å tenke på fortiden, pesten utslettet 2 tredjedeler av Europa, Hong Kong influensa 60 millioner, England 200 millioner, alle "forsiktige" anslag
Heldigvis fikk vi antibiotika, vi trenger ikke bekymre oss lenger, tenkte de...
@ Jan, influensa er et virus. Og et virus er forskjellig fra en bakterie. Det største problemet er at antibiotika ikke fullføres i land som Asia. Det er for enkelt foreskrevet selv med et virus. Men antibiotika gjør ingenting for et virus.
Når folk føler seg bedre, stopper de behandlingen, som et resultat av at bakteriene blir resistente. Er det et stort problem.
Vi har å gjøre med overbefolkning på jorden, naturen vil slå tilbake av seg selv, det kan du vente på. Ikke et fint scenario, men hva kan du gjøre med det?
Forresten, jeg har fulgt denne nyheten i årevis, og det er bekymringsfullt.
@Peter, jeg er helt enig med deg, men det ene utelukker ikke det andre. Vi sitter alene på en fin ball, men det er en kruttønne, og du kan nesten sitte og vente på at en pandemi skal komme, eller at vi skal håndtere ting selv (næringskjede, DNA-modifikasjon, sprøytemidler osv.) 1 og andre over oss, det eneste spørsmålet er hva og når….
Så langt har det ikke vært så verst med de MRSA og EHEC, men fortsetter vi slik vil det nok ikke forbli slik.
Thaiere har et merkelig syn på medisiner. Fordi medisiner er dyre, sender bruk av (mye av) dem et signal til de rundt meg om at «jeg har råd, jeg har ressurser, jeg er viktig». Familien prøver ofte å få en tur på den dumme farangens lommebok når det kommer til medisiner og legebesøk. I ånden av "Jeg tror jeg bør få meg grundig sjekket i Bumrungat, og du betaler". Er det noe på gang da? Nei, men siden du betaler, tror jeg det er riktig å gjøre. Så er det den ekstra byrden med å medisinere at du begynner å ta antibiotika på det minste (du betaler for det uansett), og deretter tar medisiner for å motvirke effekten. Også aspirin, panadol, kloresterolsenkende midler (men fortsett å spise reker og fett svinekjøtt), endeløse lange diskusjoner om noe som bare går over som en halsbetennelse, for ikke å snakke om en gang (noen ganger to ganger) i måneden at "helvete braker" løs ”