Du kjenner dem sikkert, de blanke brosjyrene fulle av vakre markedsføringsslagord fra de mektige forsikringsselskapene. Full dekning for nesten alle ulykker til lave premier, betalingen ved skade er et stykke kake osv... I praksis er det ofte mye vanskeligere enn brosjyrene lover, dette er en så praktisk historie.
Fortsett del 1
Hva skal jeg gjøre nå, bytte til en annen forsikring var uaktuelt gitt min status som kreftpasient og min alder (73), det som gjensto var å forbli uforsikret. Andre alternativer for å tegne mulig helseforsikring var;
- et ekteskap, slik at du kan tegne thailandske forsikringer som er betydelig billigere
- NL-forsikring med skyhøy premie
- en mulig annen forsikring men med utelukkelse av alle organer, 5 års ventetid og så er det bare å vente og se og et premietillegg på 30 % eller mer
Ingen av alternativene appellerte til meg, så jeg bestemte meg for å ta risikoen for å være uforsikret. I mellomtiden hadde jeg oversendt saken min til CIFO, dette er et uavhengig fagutvalg som Cigna er tilknyttet, avgjørelsen i konflikter er bindende for å unngå kostbare og langvarige rettssaker, det er ingen anke annet enn sivil søksmål.
Ved CIFO var det viktig å oppsummere all relevant informasjon om sykehistorien og sende denne til denne organisasjonen, i tillegg til å selvfølgelig svare på en lang rekke spørsmål og skjemaer for å få et godt bilde av situasjonen. Men behandlingstiden er land og kan noen ganger ta opptil ett år. Og så .. vent vent vent september, oktober november. Flere skjemaer, flere spørsmål, flere tillegg osv. I mellomtiden tok jeg prostataoperasjonen som jeg betalte for selv, den medisinske situasjonen var tross alt blitt akutt.
Etter en lang, mer enn 5-timers prosedyre med DaVinci-teknologi, ble prostata, inkludert alle metastaser, fjernet. Etter 5 dager i et komfortabelt rom kl 11e etasje kunne jeg gå til huset mitt i Chaam for å styrke meg der. Jeg hadde forøvrig utmerket omsorg, legene og sykepleierne var veldig vennlige og kunnskapsrike, men også overrasket over at den lange farangen ville ut av sengen etter 2 dager for å gå noen korte turer fordi folk ikke var vant til det. Det var irriterende at hver 3. time, dag og natt, kommer en hyggelig sykepleier til sengen din for å måle temperatur og blodtrykk. Det er hyggelig å nevne at kong Bhumibol i mange år hadde vært bare 2 etasjer høyere i samme fløy, og jeg ble overrasket over at så mange senior militært personell fortsatt gikk rundt.
Uansett, det var desember og jeg dro for å forhøre meg om tingenes tilstand med filen min hos Cigna. Etter litt insistering mottok jeg den betryggende meldingen om at filen min hadde blitt kvalifisert som hasteinnsats, og at det ikke ville ta for lang tid før jeg ville motta noen meningsfull melding. Jeg fikk samme dekning i februar, mars osv. På tide med et toneskifte for å legge litt mer press på saken. Kort tid etter fikk jeg en ny forespørsel om tilleggsopplysninger, hvoretter jeg i begynnelsen av april fikk beskjeden om at den ansvarlige for min fil hadde årlig permisjon på ubestemt tid. Nå har jeg jobbet for amerikanske selskaper nesten hele min karriere og vet betydningen av denne kommunikasjonen, filen ble bare lagt igjen, nesten ingenting ble gjort med det og jeg fikk en ny kontaktperson som umiddelbart fremskyndet det, inkludert unnskyldning for det lange kurset handling. Og ja, i slutten av mai ble jeg bedt om å sende alle fakturaer på nytt, og også oppsummere hva som hadde skjedd etter min erfaring. Så enda noen uker med stillhet og i begynnelsen av juli ble jeg bedt om å gå til en notarius for å få registrert at all informasjon som ble sendt inn var korrekt besvart. I Thailand er dette selvfølgelig en piece of cake.
Det var nå i begynnelsen av august jeg fikk beskjeden om at de var i ferd med å avslutte prosedyren og at jeg kunne forvente resultatet i løpet av noen uker. Og ja, 14. august fredag kveld en stor epost fra CIFO. Med nesten skjelvende hender åpnet jeg det omfattende vedlegget, leste, leste mye juridisk språk og nesten på siste side den forløsende kunngjøringen om at jeg hadde fått rett på alle punkter, Cigna måtte refundere alle operasjonskostnader og jeg var også kvalifisert for strafferstatning. Men…..jeg var ikke der ennå, dette var en anbefaling, jeg måtte si meg enig i resultatet, men det gjorde Cigna også. Så det gikk ytterligere 2 spennende uker da jeg endelig fikk den forløsende e-posten fra Cigna som godtok hele CIFO-dommen og dermed full rehabilitering. Du kan tenke deg at jeg hadde en veldig fin helg, ikke bare fordi jeg hadde helt rett, men også fordi jeg ikke lenger var uforsikret.
Avslutningsord
Heldigvis eksisterer rettferdighet fortsatt og med riktige argumenter, utholdenhet, bevis osv. lyktes denne jobben, men jeg hadde aldri klart dette uten fantastisk hjelp og støtte fra AA Insurance, Matthieu Heijligenberg og hans team. Tross alt var det Matthieu som gjorde meg oppmerksom på CIFO fordi han også mente at jeg hadde blitt betraktelig urett.
Innsendt av Do
Hold ut. Gratulerer!
Gratulerer, ganske mye arbeid.
Kan du.nå.være der også?.
Eller har de nå også utelukket deg for kreft..
I dette tilfellet var jeg ikke vellykket, all correspondence.in English.
TOPPEN av deg.
Hans van Mourik
Hei Hans,
ja jeg kan bare bli hos Cigna igjen slik det var før prosedyren, så ingenting er utelukket. Spesielt juridisk engelsk var litt av en jobb, men jeg bodde i USA i 3 år så jeg var i stand til å håndtere dette.
Videre hadde jeg faktisk mye arbeid med oppturer og nedturer, men jeg trodde på suksess og å gi opp ikke var et alternativ, vær oppmerksom på at hjelp og råd fra AA-forsikring har vært av nesten avgjørende betydning.
Gratulerer. Heldigvis endte det bra.
Kan jeg spørre om poenget med å gifte seg med en thai? Jeg trodde du bare kvalifiserer for thailandsk helseforsikring hvis hun er i offentlig tjeneste?
Hei Frits,
dine tanker er riktige, takk for kommentaren/tilføyelsen.
Kjære, jeg er også nysgjerrig på hvordan jeg kan kvalifisere meg for thailandsk helseforsikring gjennom ekteskapet med min thailandske kone. Er det mulig å få en nettside for en slik forsikring, takk. Min e-postadresse. [e-postbeskyttet]. Takk på forhånd.
Kjære også, jeg er ganske nysgjerrig på om jeg fortsatt kan tegne forsikring som gift.
Takk på forhånd!
[e-postbeskyttet]
God og tydelig historie.
Bare jeg vil gjerne høre litt mer informasjon om å tegne forsikring som vil være betydelig billigere hvis du er gift med en thailandsk kvinne. Takk på forhånd
Lunge kjer
Kjære Lung Kees,
Den thailandske kvinnen du er gift med må jobbe for myndighetene. I så fall kan premien som skal betales lett bli 40-50 % billigere, vær oppmerksom på at du havner på et offentlig sykehus, noe som betyr at du kan få en oppgradering til et lite rom eller et privat rom, hvis … ...dette er tilgjengelig, noe som ofte ikke er tilfelle og du ender opp i et stort rom med 40-50 personer.
hilsen
Dominic van Drunen
Kanskje et dumt spørsmål: hvorfor byttet du i den alderen og med bakgrunnen og andre negative muligheter? Jeg mener at forskjellen i premier ikke handler om tusenvis av euro per år, er det vel? Jeg husker da Bupa var ca 75 euro per måned for svært omfattende.
Kjære Peter,
Ikke et dumt spørsmål i det hele tatt, jeg tok feil her da jeg ikke i tilstrekkelig grad skjønte hva de mulige negative konsekvensene kunne være, men jeg mener at AA forsikring kunne ha påpekt dette for meg og det skal de nå gjøre.
Groet
Dominic van Drunen
Kan jeg spørre Mr Do hva denne behandlingen kostet.
Min PSA er 8.9 og jeg har ingen kreft, jeg har tatt 1 MR og 2 biopsier, så jeg vil gjerne vite kostnadene.
Fordi jeg har for mange ekskluderinger, er jeg ikke forsikret og håper på et godt utfall.
Kjære Driekes
Hele operasjonen med DaVinci-metoden inkludert 5 dager på sykehus, sykepleie ettervern osv. kostet meg 19.000 5 euro Vær oppmerksom på at dette var en operasjon med eget rom og 4 stjerners omsorg og 13.000 netter. Dette kan selvsagt gjøres billigere med klassisk prosedyre og opphold på avdeling, regn da med cirka XNUMX XNUMX euro.
Hvis du vil ha mer informasjon, vennligst send meg en e-post [e-postbeskyttet]
Med en PSA på 8.9 og ingen kreft ville forøvrig vært grunn for meg til en såkalt 2nd opinion.
hilsen
Dominic van Drunen
Gratulerer med dommen.
Jeg vil også gjerne ha litt mer info om om du er gift med en thai. Og når det gjelder kostnadene for operasjonen: anta at du ikke har 20.000 XNUMX euro, da kan du ikke gjøre noe i det hele tatt, og du er prisgitt tempelet
Også på mine vegne, gratulerer med seieren. Jeg fikk også behandlet en klage i NL angående woekerpolis-spørsmålet via KiFiD (Financial Services Complaints Institute), men det endte uten hell for meg. Det som interesserer meg, og derfor bloggleser Frits her, er din kommentar om at et ekteskap med en thailandsk person automatisk gir deg rett til å tegne thailandsk helseforsikring. Kan du forklare det igjen?
Kjære Haki,
Jeg vil gjerne gjøre det, se mine tidligere svar på dette, kort fortalt må Din thailandske kvinne være ansatt av myndighetene, etter det kan du tegne forsikringen din med en thailandsk helseforsikring med betydelig lavere premier, men .... kun for offentlige sykehus.
Groet
Dominic van Drunen
Gratulerer med seieren, Do! Hurra for din utholdenhet og kampvilje, og takk for at du tok deg bryet med å dele dette med oss så mye. Historien din var veldig klar!
Hvor kan jeg lære mer ocer CIFO og hva betyr forkortelsen. Jeg finner det ikke på internett
CIFO står for Channel Islands Financial Ombudsman,
nettsted ; http://www.ci-fo.org,
e-post ;enquiries@ci-fo,org
adresse Jersey, Kanaløyene JE4 9OG
lykke til,
Dominic van Drunen
Imponerende!
Hva står CIFO for og hvor ligger den? Kan være nyttig for meg også.
Bra at det hele endte bra. Det tok mye smuler, men vant til slutt kampen. Gratulerer. Takk også for at du komplimenterte AA Insurance og Matthieu Heijligenberg og teamet hans for deres hjelp og støtte. I reaksjoner på del 1 kom noen av dem allerede dårlig ut på forhånd. Viser seg at det var feil nå! Likevel vil jeg komme med 2 kommentarer angående emnet generelt:
1- I diskusjoner om helseforsikring for langtids-/fastboende i Thailand, kommer Nederland ofte ut av lommen. Thailand er da fritatt for all skyld. Jeg mener det er en feil posisjon. Nederland er veldig tydelig i sin posisjon: Hvis du er borte fra Nederland i mer enn 8 måneder, bortfaller deltakelsen i de kollektive helseforsikringsordningene. Essensen er i kollektivet. Hvis du har forlatt Nederland, vil du ikke lenger delta i det tiltenkte fellesforetaket, og du forventer kanskje ikke at helsekostnadene dine må betales fra Nederland. Du må sørge for alternativ forsikring, eller tilstrekkelige ressurser til å dekke medisinske kostnader selv. Min mann og jeg gjør i henhold til dette siste prinsippet. Det faktum at Thailand ikke anerkjenner deltakelse i thailandsk kollektiv for "farang" kan ikke adresseres til Nederland. Selv noen grupper av thailandske er noen ganger ekskludert fra deltakelse. Det virker for meg som om de trenger oppmerksomhet først.
2- Det er ikke alltid nødvendig å ha dyre premium helseforsikringer i Thailand. Les alle svarene fra del 1 på nytt, og se hvor ofte du kommer over folk som har betalt i årevis, men som aldri har måttet gjøre krav på en slik forsikring. Les også hvor ofte folk opplever motstand. Setter du inn alle premiepengene på en bankkonto hver måned, er det ikke utenkelig at det blir spart et lite beløp på sikt. Du kan vurdere denne tilnærmingen ved å ta deg tid til å vurdere din egen sykehistorie, hva som har skjedd i sykehistoriene til dine nærmeste familiemedlemmer, og ved å innse at palliativ behandling ofte foretrekkes når du blir eldre. Dette betyr at dersom det ikke er arvelige sykdommer, plager og/eller degenerasjoner i din egen helsehistorie og dine foreldres, brødre og søstre, onkler og tanter, er det ikke nødvendig med dyre forsikringer.
Det er hyggelig at AA har vært en god støtte, men jeg hadde ikke forventet noe annet, for de tjener også penger på meningsmålingene de tar ut,
Gratulerer med oppnådd resultat!
Kan du oppgi CIFOs nettside eller e-postadresse?
Jeg vet ikke hvor jeg finner dette på internett.
Mitt tidligere forsikringsselskap ønsker ikke å betale for oppfølgingsoperasjoner.
Jeg vil også sende inn en klage nå.
Vennlig hjelp.
Mitt råd: ikke samarbeid med helseforsikringsselskaper som har etablert seg utenfor Thailand.
Personlig har jeg hatt dårlige erfaringer med Pacific Cross.
De har ikke administrasjonen i orden og kommuniserer om det uhøflig og direkte frekt.
Kunden er absolutt ikke konge her og internett (inkludert Thai Visa) vrimler også av skrekkhistorier: ensidig kansellering på grunn av høye krav, vanvittige midlertidige premieøkninger uten forvarsel og alle slags utelukkelser i etterkant.
Andre selskaper skaper også problemer og skaper ikke mye tillit.
I dette forumet er navnene på Cigna og AXA Assudia allerede nevnt.
I dag trenger du ikke lenger å være gift med en thailandsk person for å tegne thaiforsikring.
Jeg (ugift) har vært forsikret med Thai Life Insurance Medicare siden i fjor.
En av de største i Thailand.
En helseforsikring, kombinert med en livsforsikring.
Største fordeler for meg: du kan ikke bare bli kastet ut og premiene er faste.
Dekningen er på alle måter sammenlignbar med andre forsikringsselskaper.
Det er til og med et "inntektstap" utbetalt for hver dag du er på sykehus.
Kan gå opp til noen få tusen baht per dag.
Min forsikringssum er for tiden 1.000.000 Bht. (kan være høyere og kan også justeres i mellomtiden).
Jeg var 66 da jeg tegnet forsikringen, ingen legeundersøkelse.
Opp til sytti er, trodde jeg, fortsatt akseptert.
Min premie: 57.000 86.000 Bht for de første fem årene. De neste fem årene; BhtXNUMX XNUMX.
Deretter 129.000 6 Baht for fire år og deretter (jeg er åtti år gammel) 9.000 Bht i XNUMX år.
Alt fullført.
Poliklinisk: ingen refusjon, bortsett fra (trafikk)ulykker.
Uansett hva jeg påstår: premien er fast og ved dødsfall utbetales en betydelig sum (økt i henhold til forsikringstiden).
Slik at de pårørende ikke sitter igjen med ubetalte regninger.
Også en trygghet.
Kjære Paul, jeg har nettopp sett på siden. Kan du fortelle meg hva polisen heter og/eller hvilken plan du har. Jeg ser etter noe for min kone. Hun er 67 år gammel. Når jeg ser under hennes alderskategori finner jeg egentlig bare ulykkesforsikring. Etter min mening betales det kun ved en ulykke, ikke ved sykdom. 'Sap-maskoten 90/15' er et unntak etter min mening. Så jeg lurer på hvilken plan du har? På forhånd takk for info!
Det er sant at nettstedet deres ikke gir mye informasjon om helseforsikring.
Så vidt jeg vet fungerer de ikke med forskjellige navn på pakkene sine, ingen edle metaller eller edelstener.
Men de har utmerket helseforsikring som dekker alt og som du kan gå til alle thailandske sykehus med, inkludert private som Bangkok Hospital.
Og du trenger ikke være gift med en thai, det er fortsatt en vedvarende misforståelse.
Min dekning nevnt ovenfor og de faste tilhørende premiene gir en god pekepinn på mulighetene.
Vil du ha mer vil det selvsagt koste mer.
Thai Life Insurance Medicare har kontorer overalt som kan forklare alt for deg.
Jeg ordnet alt (raskt) gjennom en veldig god engelsktalende mellommann i Ban Chang.
Takk for informasjonen din, Paul! Jeg har kontaktet dem gjennom siden deres og venter på å se hva resultatet blir. Forresten, det ser generelt bra ut på siden deres. Gir selvtillit.
Eventuell klage skal i første omgang sendes til oss på:
Cigna Global Health Options Customer Care Team
1 Knowe Road
Greenock
Skottland PA15 4RJ
27.2
Dersom klagen ikke blir løst, kan klagen henvises til Finansombudstjenesten på:
Channel Islands Financial Ombudsman (CIFO)
PO Box 114
Jersey Channel Islands
JE4 9QG
Telefon: +44 (0)1534 748610 Faks: +44 (0)1534 747629 E-post: [e-postbeskyttet]
Gjør, først og fremst gratulerer med seieren, det jeg bare ikke forstår//forstår er din neste kommentar: "et ekteskap, dette lar deg tegne thailandske forsikringer som er betydelig billigere". Vi er begge farang (nederlandsk), men vi har hatt thailandsk helseforsikring i noen år nå.
Hei Will,
Jeg er over 70 og da er det nesten umulig å tegne helseforsikring, har jeg opplevd,
også thai
Først av alt, gratulerer med oppnådd resultat. Imidlertid er et par ting uklare for meg. Jeg er også gift med en thailandsk kvinne som alltid har jobbet for myndighetene. Jeg piggybacking på helseforsikringen hennes i Thailand. Vi har søkt om pass på ulike offentlige sykehus hvor jeg kan gå. Nå har min erfaring vært fornøyd med kontroller og noen mindre behandlinger. Jeg trenger ikke betale for medisiner. Bare et lite gebyr for legen i størrelsesorden 500 Bath. Det som er uklart for meg er om det også må tegnes en egen helseforsikring slik Do har med Cigna. Jeg kan tenke meg at hvis du ønsker å bli behandlet på et privat sykehus må du forsikre dette separat, men ikke for et offentlig sykehus.
Hei Jan,
du trenger ikke tegne egen forsikring med mindre du ønsker å bo på et privat sykehus, som ikke dekkes av den thailandske polisen.
suksess
Dominic van Drunen
Jeg ville tegnet tilleggsforsikring for dette, med et hvilket som helst thailandsk selskap.
Mange mennesker er ganske begeistret for de thailandske statssykehusene, men min erfaring og observasjon etter mange år er det motsatte.
Vanvittig lange ventetider, overfylte venterom, leger som ikke møter opp, dårlig hygiene, støyende sovesaler, til og med private rom er vaklevoren, dårlig utdannet personale, utdatert utstyr, dårlig mat, ingenting for meg.
Kompliserte medisinske prosedyrer kan ofte ikke utføres, og da vil du fortsatt bli henvist til et privat sykehus (og du betaler for alt selv...).
Kjære Do,
Gratulerer med bedring og resultatet oppnådd hos Cigna!
Hilsen
Louis
For en flott historie. Så det er rettferdighet tross alt. Men man må nesten være advokat for å få den likheten og rettferdigheten. Bravo for din utholdenhet. De fleste av oss kunne ikke ha gjort dette.
En stor hilsen
Stephan