Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandbloggen svarer han på spørsmål fra lesere som bor i Thailand.
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som:
- alder
- Klager)
- Historie
- Medisinbruk, inkludert kosttilskudd mv.
- Røyking, alkohol
- overvektig
- Valgfritt: laboratorieresultater og andre tester
- Mulig blodtrykk
Du kan sende bilder til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.
Kjære Martin,
Mine detaljer:
- Mann
– 65 år
– ikke røyk, drikk alkohol veldig av og til
– høyde: 1.74 m; vekt: 89 kilo.
I april 2015 snakket jeg med kontoristen ved pulten på skolen min og klarte plutselig ikke å si et ord. Den ansatte ringte umiddelbart etter hjelp og jeg ble satt på et eget rom. Jeg var i stand til å gå dit selv og etter noen minutter kom talen min tilbake. Jeg fikk de velkjente spørsmålene for å sjekke om jeg hadde hatt en hjerneblødning. Gjennom fastlegen havnet jeg på Deventer sykehus hvor jeg fikk en hjerneskanning og videre omfattende medisinsk undersøkelse. Faktisk var alle resultatene gode. Bare litt for høyt blodtrykk.
I den perioden var jeg travelt opptatt med å avvikle og avslutte arbeidslivet, selge huset mitt, gi bort husholdningsartikler, lete etter midlertidig innkvartering, finne et godt hjem til vår elskede katt og si farvel til familie og venner. . En hektisk og emosjonell tid. Jeg var i ferd med å gå av med førtidspensjon og flytte til Thailand i slutten av desember samme år.
I det siste intervjuet på sykehuset kunne legen ikke gjøre annet enn å fastslå at jeg var ved god helse. På spørsmål om kliniske bilder i familien dukket hjerte- og karsykdommer opp flere ganger. Blant annet med min far, 2 onkler og en bror. Da bestemte legen seg for å skrive ut Clopidogrel og Atorvastine til meg og en medisin mot mageproblemer. Jeg var nok mindre selvsikker enn vanlig på den tiden og fikk reseptbelagte medisinene fra apoteket.
Jeg har bodd fast i Thailand i snart 6 år nå og tar de nevnte medisinene daglig. Få blodtrykket målt regelmessig på den lokale klinikken. Det er generelt bra. Jeg jobber for tiden med overvekten min: sunnere mat og drikke, trening i mitt eget lille treningsstudio og en Nutrilite-kur. Jeg gikk ned nesten 1 kilo på 4 uke. Og fortsett i noen uker til.
Jeg har nå 2 spørsmål:
- Kan jeg bare slutte å ta de to nevnte legemidlene? Jeg føler og er ved god helse. Og bruken av de nevnte medisinene har konsekvenser for beløpet på helseforsikringen min her i Thailand.
- Forutsatt at jeg går gjennom det, har du noen forslag til billigere alternativer?
På forhånd takk for ditt svar.
Hilsen
R.
******
Kjære R,
Du kan stoppe Atorvastatin uten problemer.
Når det gjelder Clopidogrel, følgende. Klopidogrel er en blodplatehemmer, som gjør at blodet ditt er mindre sannsynlig å koagulere. Det samme gjør aspirin.
Jeg kan ikke bedømme herfra hvordan det går med blodårene dine. Du hadde sannsynligvis en TIA for 6 år siden, som, som ofte skjer, ikke ble objektivt diagnostisert.
Du er nå 71 år og i en alder hvor fordeler, antikoagulasjon og ulemper, risiko for blødning, opphever hverandre ved bruk av klopidogrel eller aspirin.
Så å stoppe og ikke stoppe gir mer eller mindre samme risiko.
Hvis du slutter, kan du også stoppe magebeskytteren en uke senere.
Et alternativ til klopidogrel er Aspent 81 (Aspirin) 1 tablett før frokost. Det kan imidlertid også forårsake mageproblemer.
Hvis du vil være sikker, kan du få vurdert kranspulsårene hos kardiologen. Det er imidlertid mye forskning.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon (se liste øverst på siden).