Spørsmål til fastlege Maarten: Jeg ser etter en billigere medisin mot høyt kolesterol
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandblog svarer han på spørsmål fra lesere som bor i Thailand og skriver om medisinske fakta.
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som:
- alder
- Klager)
- Historie
- Medisinbruk, inkludert kosttilskudd mv.
- Røyking, alkohol
- overvektig
- Valgfritt: laboratorieresultater og andre tester
- Mulig blodtrykk
Du kan sende bilder til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.
Merk: Svaralternativet er deaktivert som standard for å forhindre forvirring med ikke-medisinsk begrunnede råd fra velmenende lesere.
Kjære Martin,
En stent ble implantert i april i fjor og jeg har lenge slitt med høyt blodtrykk. Jeg tar nå følgende medisiner. Amlor, en halv pille Nebivolol, og normalt også co-lisinopril og Atorvastatin 40 mg. Jeg glemte rett og slett å ta med meg de to siste til Thailand hjemme. Jeg gikk til den lokale legen her, men han er tydeligvis redd for å endre importmedisinen. Det betyr at jeg må betale 1 euro per pille for Atorvastatin.
Nå er spørsmålet mitt, kan du anbefale meg en lokal erstatning og dosen, for Atorvastatin og muligens co-lisinopril (diuretikumet er erstattet med 12,5 mg hydroklortiazid).
Blodtrykket mitt i forgårs var 100 over 60
Spesiell takk på forhånd
D.
*****
Kjære D,
Stenten antas å ha blitt plassert i en av kranspulsårene. Du er også noe sparsommelig med dataene dine.
I stedet for det dyre Atorvastatin kan du ta Simvastatin (Bestatin) 40mg. Sjekk så kolesterolet etter 3 måneder. At Atorvastatin er bedre har aldri blitt bevist.
Avhengig av alder og kolesterolnivå, kan et statin være passende, selv om det er økende bevis på at de ikke er veldig effektive. 100 personer må behandles for å forhindre ett hjerteinfarkt.
Blodtrykket ditt var lavt allerede i går. Er det normalt? I så fall, i stedet for co-lisinopril, prøv lisinopril alene. Kombinasjonspreparater er mye dyrere enn summen av enkeltpreparatene.
For deg er et godt blodtrykk: 120/80
Med mindre det er en god grunn for hydroklortiazid, trenger du sannsynligvis ikke å ta det. Det som slår meg er at du ikke tar noen antikoagulantia. Vanligvis er de ganske rause med det i NL. Hvis det har stoppet, la det være.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten