Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandblog svarer han på spørsmål fra lesere som bor i Thailand og skriver om medisinske fakta.
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som:
- alder
- Klager)
- Historie
- Medisinbruk, inkludert kosttilskudd mv.
- Røyking, alkohol
- overvektig
- Valgfritt: laboratorieresultater og andre tester
- Mulig blodtrykk
Du kan sende bilder til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.
Merk: Svaralternativet er deaktivert som standard for å forhindre forvirring med ikke-medisinsk begrunnede råd fra velmenende lesere.
Kjære Martin,
Jeg stilte allerede forrige uke et spørsmål om smertene i hoftene med en tilsvarende sykehusrapport. Ditt råd var å ta røntgen. Jeg gikk til en lege på en privat klinikk, han tok disse bildene (sendte dem som vedlegg) og fortalte meg at jeg ikke lenger kunne bli kurert. Leveren og hjertet mitt var heller ikke bra ifølge ham.
Alt i alt kom det til at jeg ble avskrevet. Jeg synes det er litt skremmende, jeg føler meg ikke så ille.
Ditt råd takk.
Takk på forhånd.
Hilsen
Hans
****
Kjære h,
Ikke vær for pessimistisk.
For å begynne med hoftene. Det er en lett slitasjegikt i begge hofter. Et tverrfoto (sidevisning), for å stille en bedre diagnose, mangler. Det kan virkelig gjøre vondt, men jeg tror smerten hovedsakelig kommer fra ryggen din, som viser en alvorlig skoliose (sideveis kurve). Det er ikke mye du kan gjøre med det i din alder. Et bilde av hele ryggen vil utvilsomt også vise nakkeproblemer.
Bildet av hjertet ditt sier ikke så mye. Aorta viser en moderat stor bue, noe som kan tyde på høyt blodtrykk i mange år. Det kan også være relatert til skoliosen.
Hjertet ditt er litt forstørret, men det betyr ikke at det ikke er riktig. Han kan foreskrive et vanndrivende middel (“vanntablett”) til deg. Personlig ville jeg gitt Spironolakton 12,5 eller 25 mg, eller Chlorthalidon 25 eller 50 mg, før frokost. Billige gamle ressurser, som fortsatt er blant de beste. De nyere medisinene har generelt ingen fordel, men er mye dyrere og har ofte flere bivirkninger.
De få leververdiene i blodprøven er utmerket. Kolesterol er lett forhøyet, men ingen grunn til å behandle.
Jeg forstår ikke hvordan legen kommer frem til sin mening med så lite informasjon. Snarere ser det ut til at han ser at ryggen din nesten ikke kan behandles, og det er derfor han trekker hendene av den.
Basert på informasjonen du har sendt meg, er jeg ikke så bekymret. Det betyr selvfølgelig ikke at ingenting skjer.
Mitt råd er følgende. For å være på den sikre siden, få hjertet sjekket og oppsøk en velutdannet fysioterapeut. Han vil gi deg øvelser for ryggen. Kirurgi på hoftene vil sannsynligvis ende i skuffelse.
Hard thaimassasje er utelukket her og kan til og med være farlig.
Ta smertestillende om nødvendig. Ellers, hvis du virkelig er frisk, kan du ha mange gode år, og som jeg pleide å si: "Der det er smerte, er det liv." En liten trøst, selvfølgelig.
Hvis du har flere spørsmål, vennligst gi oss beskjed.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten