Spørsmål til allmennlege Maarten: Problemer med prostata og vannlating

Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandblog svarer han på spørsmål fra lesere som bor i Thailand og skriver om medisinske fakta.

Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som: Alder, bosted, medisiner, eventuelle bilder, og en enkel sykehistorie. Du kan sende bilder til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.

Merk: Svaralternativet er deaktivert som standard for å forhindre forvirring med ikke-medisinsk begrunnede råd fra velmenende lesere.

Kjære Martin,

PSA-verdiene mine har vært mellom 8 og noen ganger over 10 de siste årene. Jeg må ta piller, Cazosin, for å tisse og må på toalettet 20 ganger om dagen. Nå får jeg råd av legen om å gå til BKK, RAMA sykehus, for undersøkelse.

Jeg vet at det finnes Firide, for prostatareduksjon, men å ta det hele livet hjelper heller ikke. Jeg blir også veldig svimmel av så mange medisiner fordi jeg hadde en mild TIA i begynnelsen av dette året. Firide og Cazosin senker begge blodtrykket.

Nå er mitt siste spørsmål til deg hva skal jeg gjøre, eller ta risikoen og få fjernet prostata? Jeg fikk tatt en undersøkelse, biopsi, og det var ikke kreft.

Jeg vet det er en risiko i alt, men for øyeblikket gjør ikke dette meg glad heller.

Håper på et positivt svar.

Groet

A.

*****

Beste A,

Ser ut som de allerede har fått deg ganske bra. I stedet for biopsien hadde det vært bedre å gjøre en MR for å unngå komplikasjoner. www.gezondheidsnet.nl/prostaat klager

Spesialister har kranglet om prostata i mange år nå. Tidligere ble det grepet altfor aggressivt, med det resultat at mange millioner menn ble operert unødvendig. Et stort antall av dem er derfor permanent ufør. Bransjen og mange spesialister har blitt rike av det.

Men i ditt tilfelle er dette alvorlige plager, som sannsynligvis hovedsakelig er knyttet til størrelsen på prostata.
Casozin (Doxasozin) slapper av den glatte muskulaturen i prostata, noe som vil gjøre vannlating lettere. Jeg er ikke så overbevist om effekten selv. Casozin senker blodtrykket.

Firide (Finasteride) reduserer faktisk størrelsen på prostata målbart. Dessuten fremmer det hårvekst. Det senker ikke blodtrykket. Et nyere medikament er Dutasteride. Det er ikke bedre, men tolereres bedre av noen.
Du kan slutte med disse medisinene etter noen år når problemene har forsvunnet. Hvis de kommer tilbake, kan du begynne på nytt. Når du stopper, vil mye hår falle av.

Å tisse 25 ganger om dagen er mye. Jeg antar at en blæreinfeksjon er sjekket, noe som ofte glemmes.
Hvis du bestemmer deg for å operere, ta en "grønn" laserbehandling. Dette utvider urinrøret og hele prostata må ikke fjernes.

Den siste behandlingen kommer fra Israel, men den er rettet mot kreft i tidlig stadium. Det handler om lys.
Denne behandlingen er veldig vellykket og ute av eksperimentell fasen: cancer-actueel.nl/prostaatkanker

Mitt råd: Få sjekket urinen for en infeksjon og begynn å ta Firide. Fortsett å ta Casozin inntil videre. Hvis plagene avtar med Firide, kan du stoppe Casozin basert på blodtrykket.

Hvis alt dette ikke hjelper, bruk laseren. Magen trenger ikke åpnes.

Met vriendelijke Groet,

Martin Vasbinder