Spørsmål til fastlege Maarten: Hull i hjerteklaffen og for høyt kolesterol i min kone

Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandblog svarer han på spørsmål fra lesere og skriver om medisinske fakta.

Har du også et spørsmål til Maarten? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som: Alder, bosted, medisiner, eventuelle bilder, og en enkel sykehistorie. Du kan sende bilder til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.

Hei Maarten,

Først av alt, mine komplimenter for spalten din, tydelig for alle. Min kone (60) gjorde en "helsesjekk" på Phyathai sykehus i BKK forrige måned. Der ble det målt forhøyet kolesterol og måtte komme tilbake forrige uke for en ny kontroll.

Jeg er ikke i tvil om kvaliteten på legene, men de mangler den gode forklaringen som vi er vant til i Nederland.

Dessverre er kolesterolet hennes fortsatt for høyt og hun har fått medisiner og kommer tilbake om 1 måned

Verdier:

• Kolesterol 255 mg/dl
• Triglyserid 133 mg/dl
• HDL 66 mg/dl
• LDL 187 mg/dl

Er dette virkelig for høyt eller hvordan skal vi se det?

Det ble også funnet et lite hull i en hjerteklaff på et EKG.

• Ingen kammerforstørrelse God LV sustolisk sammentrekning INGEN RWMA.
• Alle ventiler virker normale, bortsett fra mild TR
• AO=3 cusps, AO>PA
• Ingen blodpropp eller vegetasjon eller perikardial effusjon ble sett.

Her igjen, ingen tvil om legen, men igjen liten eller ingen forklaring, bare kom tilbake og foreta en ny skanning om en måned.

Kan du gi ditt syn på dette og hva du bør gjøre, spesielt med tanke på hjertet?
Det er mye å finne på internett om kolesterol, hvordan man kan senke det osv.

Takk på forhånd.

Hilsen

J.

******

Kjære J.

Din kones kolesterol er faktisk litt for høyt. Jeg ville ikke skrevet ut noe selv, men de vil nok gi henne et kolesterolsenkende medikament, for eksempel simvastatin 10 mg.

Det ser ut som om legen tok en ultralyd av hjertet (ekkokardiogram) og så en ventil som lekker. Avhengig av størrelsen, bør du behandle den eller ikke. Hun kan ha hatt det i årevis.

Spør om han ikke ønsker å bruke forkortelser i fremtiden. Det gjør det vanskelig å forstå. Kardiologer er ikke annerledes.
Det ser ut til at lekkasjen er i trikuspidalklaffen mellom høyre atrium og ventrikkel. Dette skjer ikke så ofte og kan godt være en artefakt (maskinindusert avvik) eller en feil vurdering. En annen mening er på sin plass her.

Mitt råd: sjekk blodtrykket, kolesterolet og klaffen en gang i året. Hvis kona din blir kortpustet, må du sjekkes umiddelbart.

Det kan også være lurt å gjøre blodfortynnende, men det avhenger av eventuell turbulens (da blir det en slags virvel i blodstrømmen). Med et stetoskop kan du også høre hvor ille lekkasjen er.
Mye avhenger også av alderen til din kone.

Hvis de ønsker å gripe inn, be om en second opinion fra en annen kardiolog, med mindre det er en nødsituasjon selvfølgelig.

Hvis du har flere spørsmål, vennligst gi oss beskjed.

Med vennlig hilsen,

Maarten