Reader question: ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနဲ့ ထိုင်းနိုင်ငံ

မင်္ဂလာပါ Pat
ကျွန်တော် ပန်းနာရင်ကျပ် ဖြစ်ခဲ့တာ နှစ်ပေါင်း ၄၀ ရှိပြီး ထိုင်းကို ရောက်တာ ၁၀ နှစ်ရှိပါပြီ။ ပထမနှစ်တွေမှာ ကျွန်တော် ဟော်လန်နဲ့ ကွာခြားမှု မတွေ့ရဘူး။ ငါ့ puff အေးနေအောင် (40 ဂရမ်အောက်) သေချာအောင် လုပ်ထားရမယ်။ လွန်ခဲ့သော ၂ နှစ်က ကျွန်ုပ်သည် အသက် ၇၁ နှစ်၊ နံနက် ၂ ကြိမ်၊ ညနေ ၂ ကြိမ် (seretide 10/25) ပုံမှန်အတိုင်း လုပ်ဆောင်နိုင်ပါပြီ.. လှေကားတက်ခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ လွှလွှကောင်းများ။ (၁၃ စက္ကန့်အတွင်း မီတာ ၁၀၀ သည် မဖြစ်နိုင်သော်လည်း ယခင်ကလည်း မဖြစ်နိုင်ပါ)။ အဲဒါက ကျွန်တော့်ရဲ့ အတွေ့အကြုံပါ၊ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းအတွက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။
လေးစားစွာဖြင့် Adrian

Pat,
ကျွန်ုပ်ကိုယ်တိုင်လည်း COPD (ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်) သည် ထိုင်းနိုင်ငံတွင် နေထိုင်ခဲ့သည်မှာ ၆ နှစ်ရှိပြီဖြစ်သည်။
ဘာမှစိတ်မ၀င်စားဘူး။ နယ်သာလန်မှာ လုပ်နေတဲ့ ငါ့ဆေးတွေကို နေ့တိုင်းတောင် မသောက်ပါနဲ့။
နေ့တိုင်းလုပ်ရတယ်။ ဟုတ်ပါတယ် သင်သွားမယ့်နေရာပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။
ဘန်ကောက်မှာ တစ်လလောက်နေဖို့ မသင့်တော်ပါဘူး။

မင်းရဲ့ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရဲ့ သဘောသဘာဝနဲ့ လေးနက်မှုကို ငါ မဆုံးဖြတ်နိုင်ဘူး၊ ငါကိုယ်တိုင်လည်း ပန်းနာရင်ကျပ် ဖြစ်ခဲ့တာ နှစ်အတော်ကြာပြီ။
ထိုင်းမှာ တစ်နှစ် ၂ လလောက်နေတော့ နယ်သာလန်ထက် ပိုအဆင်ပြေတယ်လို့ ခံစားရတယ်။
ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်အရ ရှူဆေးကို နေ့စဉ်သုံးပါတယ်။
ဘန်ကောက်မြို့သည် ပန်းနာရင်ကျပ်ဝေဒနာရှင်များအတွက် ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သလို မီးခိုးမြူများလွန်းသဖြင့် မြောက် သို့မဟုတ် တောင်သို့ တိုက်ရိုက်ပျံသန်းပါ။ ကျွန်ုပ်၏အကြံပေးချက်မှာ မှန်ကန်သောဆေးဝါးအတွက် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အဆုတ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ထိုင်းနိုင်ငံအတွင်း သင်သွားမည့်နေရာကို သေချာကြည့်ရှုပါ။ (များသောမြို့များကိုရှောင်ပါ။ ဟမ်းနှင့် ကားအသွားအလာ)
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါက မသာယာပေမယ့် ကံကောင်းထောက်မစွာနဲ့ ဒါဟာ ကမ္ဘာကြီးရဲ့အဆုံးသတ်မဟုတ်သေးပါဘူး။
လှပတဲ့ ထိုင်းနိုင်ငံကို သင်ခံစားနိုင်ပါသေးတယ်။

မင်္ဂလာပါ Pat

ကျွန်တော် ဒီအကြောင်းကို နှစ်ပေါင်းများစွာ ကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ခဲ့ပါတယ်။ (ပန်းနာရင်ကျပ် လည်ချောင်းနာခြင်း 56 နှစ်နီးပါး) ကျွန်ုပ်၏ကိုယ်တွေ့ အတွေ့အကြုံမှာ ပထမဆုံးနေ့တွင် ရင်ဘတ်တွင် ဖိအားပိုခံစားရပြီး အိမ်တွင်ထက် အနည်းငယ်ပို၍ အသက်ရှုကြပ်လာသည်ကို ခံစားရပါသည်။ ဟုတ်တယ်၊ စိုထိုင်းဆက သင့်အတွက် လှည့်ကွက်တွေ ပေးနိုင်တယ်၊ ဒါပေမယ့် လုပ်ဖို့ မလိုပါဘူး။ အလေ့အကျင့်မဖြစ်စေရန်အတွက် ကျွန်ုပ်ကိုယ်တိုင် (တမင်တကာ) အသုံးပြုခဲ့သော ပန့်တစ်လုံးကို ကျွန်ုပ်တွင် နှစ်အတော်အတန်ကြာအောင် ထားခဲ့ပါသည်။
တကယ်တော့ မင်းမှာ လေပြတ်လပ်မှု လုံးဝမရှိပေမယ့် "အရမ်း" ဆိုတော့ ဒီကောက်ရိုးပါးပါးလေးကို လုံလုံလောက်လောက် မှုတ်ထုတ်လို့မရပေမယ့် ဒါက ဘေးဖယ်ထားလို့ပါ။
ကျွန်မ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ထပ်ဖြစ်ပြန်ပြီ၊ တကယ်တမ်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်းနဲ့ ယုတ္တိတန်သလောက် ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပဲ ကျွန်မရဲ့ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါက ကျွန်မကို လှည့်ကွက်တစ်ခု သင်ပေးတဲ့ pulmonologist (ကျွန်မအတွက် အဆင်ပြေတဲ့) ကို မရရှိမချင်း sanatoria နဲ့ ဆေးရုံတွေမှာ အချိန်တော်တော်ကြာအောင် ကုန်ဆုံးခဲ့ရပါတယ်။
တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုတည်ဆောက်ရန်၊ သင်ရောက်နေသောအခြေအနေမှထွက်ခွာရန်၊ ဆိတ်ငြိမ်သောနေရာကိုရှာဖွေပြီး ဥပမာအားဖြင့် မြေပြင်ပေါ်ရှိ အချက်တစ်ချက်ကိုအာရုံစိုက်ပါ။ သင့်လက် ၂ လုံးကို ဗိုက်ပေါ်တင်ပါ၊ ဥပမာ သင့်လက်များနှင့် ကြမ်းပြင်ပေါ်ရှိနေရာကိုသာ အာရုံစိုက်ပါ၊ အတတ်နိုင်ဆုံး အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ဖြည်းဖြည်းချင်း အသက်ရှူသွင်းပါ။ သင်ဒါကိုလက်သင့်ခံသင့်ပေမယ့်တကယ်ကိုကူညီတယ်။
ကျွန်ုပ်အသက် 33 နှစ်အရွယ်တွင် ဤ "လှည့်ကွက်" ကို သင်ကြားခဲ့ရပါသည်။ ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်၏ နောက်ဆုံးအကြိမ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ခံစားခဲ့ရပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် သင့်တွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ မဖြစ်ပွားပါက ဤလေ့ကျင့်ခန်းကို လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် စမတ်ကျပါသည်။ ဒီလေ့ကျင့်ခန်းကို နေ့စဉ် မိနစ် 30 လောက်လုပ်ပေးတာက ခေါင်းကိုကြည်လင်စေပြီး အသက်ရှုကောင်းစေပါတယ်။ ထိုအချိန်မှစ၍ စိုထိုင်းဆများသော နိုင်ငံများအပါအဝင် နေရာတိုင်းကို ကျွန်တော် ခရီးထွက်ခဲ့သည်။

အဲဒါက မင်းကို ရပ်တန့်ပြီး ပျော်ပျော်ပါးပါး ခွင့်မပြုလိုက်ပါနဲ့ (ကျွန်ုပ်တို့ ပန်းနာရင်ကျပ်ကလပ်ထဲက အားလုံးနီးပါးမှာ ခိုင်ခံ့တဲ့ mint သကြားလုံးတစ်လုံးရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါတယ်။)

ထိုင်းမှာ ပျော်ရွှင်ပါစေလို့ ဆုတောင်းပါတယ်။

ပန်းနာရင်ကျပ်နေရတယ်။ ဘန်ကောက်က ကျွန်တော့်အတွက် ခက်ခဲပါတယ်။ 3 နေ့ကတည်းက လေထုညစ်ညမ်းမှုကို သတိထားမိတယ်။ ဘန်ကောက်မှာ ဆေးနှစ်ထပ်သောက်တယ်။ ပင်လယ်ထဲမှာ ရက်အနည်းငယ်နေပြီး ပြန်ကောင်းလာမယ်။ စိုထိုင်းဆပြဿနာမရှိပါ။ ဒါပေမယ့် လူတစ်ဦးနဲ့တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ သင့်ပန်းနာရောဂါသည် သင့်အား လှပသောထိုင်းနိုင်ငံသို့ လာရောက်လည်ပတ်ခြင်းမှ ရပ်တန့်စေခြင်းမပြုပါနှင့်။

ငါက ပန်းနာရင်ကျပ် ပြင်းထန်တယ်၊ ငါက အာရှမှာနေပေမယ့် ထိုင်း (ငါသိတဲ့နိုင်ငံ) မဟုတ်ဘူး။

ဓာတ်မတည့်ခြင်း နှင့် ပန်းနာရင်ကြပ်သည် မကြာခဏ တွဲနေတတ်သည်။ တစ်စုံတစ်ဦးနှင့် ဓါတ်မတည့်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် မကြာခဏ မဖြစ်နိုင်သောကြောင့်၊ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် မမျှော်လင့်ထားသော အခိုက်အတန့်များတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ငါ့အဖြေရဲ့ ဒီအပိုင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ထိုင်းကို မင်းဘယ်လို တုံ့ပြန်ရင် ဘယ်သူမှ ဖြေနိုင်မှာ မဟုတ်ဘူး။ သင်သည် လေထဲတွင်ရှိသော အခြားသော အရာဝတ္ထုများ၊ အခြားသော အစားအစာများနှင့် ဆက်ဆံရလိမ့်မည်။ အဲဒါ မင်းအတွက်ပဲ ရှိနိုင်တယ်။

ကျွန်တော့်အမြင်အရတော့ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ပိုခက်ခဲသွားစေတဲ့ အပူက သိပ်မများပေမယ့် စိုထိုင်းဆနဲ့ အပူချိန် အတက်အကျပါ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတွင် အဆုတ်သည် လေထဲမှ အောက်ဆီဂျင်ရရှိရန် ခက်ခဲသည်။ ပန်းနာရင်ကျပ်မှာ အဆုတ်မှာ ချွဲတွေပြည့်နေတာကြောင့် နားလည်နိုင်ပါတယ်။ မြင့်မားသောစိုထိုင်းဆရှိသောရာသီဥတုတွင်

ဂျိုးထန် ကမ်းရိုးတန်းမှာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ရှိတယ်၊ ဒီမှာ အံ့သြစရာကောင်းတယ်။ ပင်လယ်လေသည် နိုဝင်ဘာလမှ မတ်လအထိ သာယာလှသည်။

မင်္ဂလာပါ၊ ကျွန်ုပ်တွင် COPD (ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ (ဥပမာ) ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို အစွဲပြု၍ ခေါ်သည်)။ ကျွန်ုပ်တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ကျယ်စေသော လေရှူသွင်းကိရိယာတစ်ခုရှိသည်။ အရာတွေ ရုတ်တရက် သက်သာသွားတဲ့အခါ ကျွန်တော့်မှာ အထူးဆေးရှူဆေးလည်း ရှိပါတယ်။ သင့်အဆုတ်အထူးကု (အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်) ထံမှ အရာအားလုံးကို ရရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုင်းနိုင်ငံမှာ ဘယ်မှာနေမယ်ဆိုတာ အတိအကျမသိပေမယ့် ဘန်ကောက် ဒါမှမဟုတ် ပတ္တယားလို မြို့ကြီးတွေမှာ နေရထိုင်ရတာ ဒါမှမဟုတ် စိုစွတ်စွတ်စိုတဲ့ ရာသီဥတုနဲ့ လေထုညစ်ညမ်းလွန်းတဲ့ mopeds/buses စတာတွေကြောင့် အသက်ရှုကြပ်နိုင်ပါတယ်။ .( ညစ်ညမ်းတဲ့လေတွေ များများမဝင်အောင် ပါးစပ်အဖုံးတွေလည်း အများကြီးတွေ့ရပါတယ် )
ဆေးဝါးတွေ ဘာတွေရနိုင်သလဲ ဆိုတာ ဆရာဝန်ကို မေးဖို့ သေချာပါတယ်။ ဆေးသောက်ချိန် (အားလပ်ရက်မှာ) အပြင်မှာ လွယ်လွယ်လေးမို့ ချိန်ညှိဖို့က ပထမဆုံး လိုအပ်ချက်ပါ။ နှစ်တိုင်းပြန်သွားတော့ လုပ်လို့ရတယ်။ (ကျွန်တော့်မှာ စုစုပေါင်း အဆုတ်စွမ်းရည် 40% ပဲရှိပါတယ်။

လှပတဲ့ ထိုင်းနိုင်ငံမှာ ပျော်ရွှင်ပါစေ။

Pat,

ငါသည် Symbicort ကိုနေ့စဥ်ပြုလုပ်ရပါမည် (ထို့ပြင် ပို၍ပင်)။ ဒါဟာငါ့ကိုကူညီပေးသည်။ အမှန်မှာ၊ ဆပ်ပြာသည် အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်ပင် မကြာခဏ လုံလောက်စွာ ထိရောက်မှုရှိကြောင်း၊ ထိုအခြေအနေမျိုးတွင် ကျွန်ုပ်သည် ဖော့ သို့မဟုတ် ထို့ထက် ပိုယူသည်။ ၎င်းတို့သည် သင်စားသုံးသော အစေ့အဆန်များဖြစ်သည်။ ငြိမ်သက်စွာထိုင်ပြီး ရှူရှိုက်နေစဉ် တတ်နိုင်သမျှ နက်နဲစွာ ရှူသွင်းပါ။ စကားမစပ်၊ အဲဒီ granules တွေ ဝင်လာတယ်လို့ မခံစားရပါဘူး။

နှာစေးပြီးနောက် ပါးစပ်ကို အမြဲသောက်ရန်၊ စားရန် သို့မဟုတ် ရိုးရိုးရှင်းရှင်းဖြင့် ဆေးကြောရန် အကြံပြုလိုပါသည်။ ၎င်းသည် ပါးစပ်အတွင်း အဖြူကွက်များ (အထူးသဖြင့် လျှာ) ကို ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ Symbicort သည် ကျွန်ုပ်၏ကိုယ်ကို အနည်းငယ် ထိမိသွားလျှင်ပင် ကျွန်ုပ်အား အလွန်လွယ်ကူသော ဒဏ်ရာများကို ပေးပါသည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မင်းတကယ်ဒုက္ခရောက်ရင် မင်းဘာအကောင်းဆုံးလုပ်နိုင်လဲ pulmonologist ကိုမေးဖို့ အကြံပေးပါရစေ။ ထိုအချိန်တွင် ကျွန်ုပ်အား လိုအပ်သော Predniso(lo)n ကို ပေးအပ်ခဲ့ပါသည်။ အဲဒါနဲ့တော့ မြင်းဆေးပါ။ အဲဒါက ငါ့ကို ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေတဲ့အတွက် မုန်းတယ်၊ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ တခြားနည်းလမ်းမရှိတော့ဘူး။ လိုအပ်ရင် ဥပဒေကို ချိုးဖောက်တယ်။ သို့သော်၊ အဆုတ်အထူးကုဆရာဝန်သည် ၎င်းကို သင်မည်မျှမျိုချနိုင်သည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြရမည်ဖြစ်ပြီး - ၎င်းသည် မယုံနိုင်လောက်အောင် အရေးကြီးသည် - Prednis(ol)one ဆေးကို သင်မည်ကဲ့သို့ လျှော့ချသင့်သနည်း။ ၎င်းကို တစ်ကြိမ်တည်းတွင် လုံးဝခွင့်မပြုပါ (၎င်းသည် အလွန်နည်းသော ဆေးပမာဏမဟုတ်ပါက၊ အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် မည်သည့်အခါမျှ မဖြစ်ပါ)။