Kematian budak lelaki Thai (15) menonjolkan masalah serius dalam penjagaan kesihatan Thai
Kematian tragis seorang budak lelaki berusia 15 tahun sekali lagi mendedahkan masalah kesihatan yang serius di Thailand. Kanak-kanak itu meninggal dunia selepas dimasukkan ke hospital di Cha-Am kerana sakit perut.
Pengarah hospital dan doktor wilayah dari Phetchaburi semalam menjelaskan keadaan. Kanak-kanak lelaki itu meninggal dunia akibat aneurisme, keadaan yang sukar untuk didiagnosis dan dirawat. Hanya hospital Siriraj di Bangkok yang boleh berbuat demikian, tetapi ketika itu sudah terlambat.
Aneurisme ialah pembesaran arteri badan, biasanya aorta dalam perut. Apabila saiz aneurisme meningkat, begitu juga dengan risiko pecah. Dinding kapal menjadi lemah dan koyak boleh terbentuk, keadaan yang mengancam nyawa. Pecah aneurisma sukar dikenal pasti, tetapi tanda amaran adalah pengsan/pucat dan sakit akut di bahagian perut atau bahagian bawah belakang.
Doktor daerah mengucapkan takziah kepada keluarga tersebut. Beliau berkata pasukan perubatan telah melakukan yang terbaik, tetapi keadaan budak itu di luar kemampuan hospital.
Keadaan menyedihkan ini lebih menekankan bahawa banyak hospital tempatan dan wilayah di Thailand tidak dilengkapi dengan secukupnya untuk komplikasi perubatan yang serius. Untuk pengetahuan dan sumber seseorang perlu pergi ke ibu kota Bangkok. Dalam perkara yang mendesak, peluang untuk hidup bagi pesakit yang tinggal jauh dari Bangkok adalah jauh lebih kecil.
Sumber: Bangkok Post
Telah menjadi perhatian saya bahawa mereka membiarkan budak itu menunggu selama berjam-jam, walaupun dengan titisan intravena (automatisme), sehingga sudah terlambat.
Sebaliknya, aneurisme pada usia itu sangat jarang berlaku. Ia mungkin kongenital, bersama-sama dengan lebih banyak kelainan, tetapi mereka pasti akan hilang dalam api kuil.
Perkara seperti ini boleh berlaku di mana-mana hospital, yang tidak mengubah hakikat bahawa mereka tidak sepatutnya.
Sebabnya banyak, tetapi membincangkannya adalah di luar skop artikel ini.
RIP
Tetapi koyakan di aorta sentiasa mengancam nyawa dan jika ia berlaku kepada jantung anda di Bangkok, adalah dipersoalkan sama ada anda akan bertahan dalam sepuluh degupan jantung pertama. Lokasi retak dan panjangnya adalah penting. Jantung mengepam darah melalui lubang itu tanpa rintangan, yang dengan serta-merta mengehadkan pemakanan otak.
Jika ia berlaku kepada saya di rumah, saya akan mati sebelum ambulans menemui rumah saya; atau mereka meletakkan saya di belakang pikap dan 10 minit lagi sebelum saya sampai ke bilik kecemasan. Kemudian saya benar-benar tidak bernyawa lagi.
Saya tidak fikir kematian pemuda itu, walaupun sedih, adalah alasan untuk menuding jari kepada penjagaan Thai.
Aneurisma aorta sememangnya kecemasan utama. Tetapi penerangan Erik tidak sepenuhnya betul. Memang ada aneurisma di mana pesakit mati dalam masa yang singkat. Ini berlaku dengan koyakan besar di mana kehilangan darah adalah besar. Tetapi terdapat juga yang dipanggil aneurisma bocor di mana kehilangan darah adalah lebih sedikit dan ia boleh mengambil masa beberapa hari sebelum diagnosis yang betul dibuat dan pesakit masih boleh menjalani pembedahan yang berjaya. Budak di ER ini terpaksa menunggu berjam-jam sebelum dilihat untuk x-ray. Itu menentang pendarahan besar-besaran.
Seorang budak lelaki berusia 15 tahun yang mati akibat aneurisme adalah seperti memenangi hadiah utama dalam Loteri Negeri Thai dua atau tiga kali. Oleh itu, dos syak wasangka yang baik sudah tentu berlaku di sini. Adakah bedah siasat dilakukan oleh pakar patologi hospital atau oleh pakar patologi bebas dari Bangkok?
Sebab mengapa budak itu terpaksa menunggu berjam-jam sebelum diperiksa, sedangkan dia sepatutnya diperiksa segera oleh doktor yang bertugas memandangkan tingkah lakunya, juga perlu dijelaskan.
Apa yang berlaku di sini sudah tentu menjadi sebab untuk meragui kualiti dan mentaliti penjagaan kesihatan Thai. Cara mereka mengendalikan perkara ini boleh mendedahkan banyak perkara.
Saya berpendapat bahawa terdapat hak untuk merujuk kepada kekurangan kepakaran di kebanyakan hospital Thai. Walau bagaimanapun, terdapat hospital yang sangat baik yang tidak terletak di Bangkok, walaupun hospital Bagkok adalah salah satu daripadanya.
Sukar untuk melihat sama ada budak ini boleh diselamatkan, tetapi jika pengimejan melalui imbasan atau MR telah dilakukan, dia akan mempunyai peluang.
Ini boleh berlaku kepada anda di mana-mana sahaja. Seorang rakan meninggal dunia akibat aneurisma perut tahun lalu di Agadir, Maghribi, semasa bercuti. Bapa mertua saya pernah dibedah pada usia 74 tahun dan berjaya. Walaupun tepi adalah. Oleh itu, jangan memandang rendah sakit perut yang teruk seolah-olah ia tidak istimewa.
Seperti yang dinyatakan oleh Maarten di atas, aneurisme pada usia itu sangat jarang berlaku. Saya mengesyaki bahawa walaupun doktor yang baik dan sangat berpengalaman di Belanda akan menghadapi banyak masalah untuk membuat diagnosis yang betul jika itu berlaku sama sekali.
Setiap doktor dipanggil tanah perkuburan sendiri, malangnya.
editor yang dihormati,
Saya rasa sayangnya penjagaan kesihatan dinilai berdasarkan kes seorang budak lelaki berusia 15 tahun, yang dalam apa jua keadaan tidak mungkin mengalami aneurisma arteri perutnya, itu tidak berlaku pada usia itu!
Bahawa dia menunggu begitu lama juga biasa di hospital kami.
Kerana jenis keabnormalan sedemikian (aneurisma kongenital mungkin urat usus yang lain) boleh menjadi sangat sukar untuk didiagnosis dan pastinya tidak boleh berlaku di semua hospital kami.
Ronald yang dihormati, mungkin anda tidak begitu memahaminya. Kami tidak menilai, orang Thai sendiri berbuat demikian kerana artikel itu datang dari Bangkok Post. Rupa-rupanya anda lebih tahu daripada doktor yang memberi sidang akhbar. Adakah anda pernah ke sana sendiri?
Peter yang dihormati, Baiklah, saya tidak ada di sana. Tetapi yang peliknya artikel itu (Bangkok Post) ialah mengenai keabnormalan yang langsung tidak berlaku pada usia tersebut. Oleh itu. (Saya sendiri pakar bedah vaskular) Maaf kerana saya tidak faham bahawa ia bukan ulasan daripada anda! Akan lebih berhati-hati!
Artikel itu dari Bangkok Post. Tetapi tidak dengan tajuk yang digunakan di sini yang mengaitkan kematian tragis ini dengan dakwaan masalah dalam penjagaan kesihatan Thai. Celaan yang dimaksudkan itu dibuat oleh ibu menurut artikel Post: "Kes tragis seorang remaja lelaki yang meninggal dunia akibat sakit perut yang jarang berlaku akibat penjagaan hospital yang tidak mencukupi telah menyerlahkan masalah teruk dengan sistem kesihatan, kata ibu lelaki itu yang kecewa." Tajuk utama dalam Bangkok Post adalah mengenai tuduhan ini: "Hospital Umum yang tidak lengkap dipersalahkan atas kematian remaja yang menderita." Luahan keputusasaan seorang ibu benar-benar sesuatu yang lain daripada pernyataan umum tentang penjagaan dalam tajuk di sini. Saya tidak menolak bahawa terdapat contoh kebimbangan yang lebih sah tentang kualiti hospital serantau daripada kes yang jarang berlaku ini, sebenarnya sangat malang.
Ronald yang dihormati,
Aneurisma arteri perut pada kanak-kanak memang berlaku, walaupun ia sangat jarang berlaku dan sering disertai dengan patologi lain, seperti yang saya nyatakan sebelum ini. Ia adalah perkara biasa bahawa anda tidak pernah melihatnya kerana insiden yang rendah.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22054653