Soalan kepada pengamal am Maarten: Adakah kealpaan saya disebabkan penggunaan ubat (bersambung)?
Maarten Vasbinder tinggal di Isaan. Profesionnya adalah pengamal am, profesion yang diamalkan terutamanya di Sepanyol. Di Thailandblog dia menjawab soalan pembaca yang tinggal di Thailand.
Adakah anda mempunyai soalan untuk Maarten dan adakah anda tinggal di Thailand? Hantar ini kepada editor: www.thailandblog.nl/contact/ Adalah penting anda memberikan maklumat yang betul seperti:
- Umur
- Aduan)
- Sejarah
- Penggunaan ubat, termasuk suplemen, dsb.
- Merokok, alkohol
- berat badan berlebihan
- Sebarang keputusan makmal dan ujian lain
- Kemungkinan tekanan darah
Foto dan lampiran boleh dihantar ke [e-mel dilindungi] semuanya boleh dilakukan tanpa nama, privasi anda terjamin.
Martin yang dihormati,
Saya memohon maaf atas lambat membalas, tetapi kami sedang berehat sebentar di Cha-am. Ia mesti agak perubahan, kerana jika saya faham dengan betul, Aspent-m 81 mg dan Tamsulosin (kencing saya adalah titisan lemah 😌) sudah cukup untuk digunakan. Atau Doxazosin?
Saya tidak mengalami sakit dada dan nadi saya antara 55 dan 65, tekanan darah saya 110-60. Walaupun saya bekerja di taman.
Saya cuba mengikut nasihat anda sebaik mungkin.
Doktor telah melarang saya untuk minum bir (saya mengambil bir sekali-sekala, 2 x seminggu) adakah saya perlu meninggalkannya?
Dengan ucapan terima kasih dan salam sejahtera,
Menunggu respon anda.
W.
******
W. yang dihormati,
Jika bir meningkatkan kebahagiaan anda dalam hidup, saya tidak akan menolak. Namun, jangan berlebihan.
Tamsulosin akan membantu prostat anda sama seperti doxazosin.
Tekanan darah dan nadi anda berada di bahagian yang rendah. Jika nadi anda turun di bawah 50 untuk jangka masa yang panjang, perentak jantung adalah pilihan.
Jadi buat masa ini hanya tamsulosin dan aspent. Semburan nitro untuk berjaga-jaga…
Jika anda masih mempunyai banyak stok doxazosin, anda boleh mengambil separuh daripadanya.
Pantau tekanan darah dan nadi anda.
Yang ikhlas,
Dr. Maarten
Soalan pertama
Martin yang dihormati,
Selepas serangan jantung saya (6 bulan yang lalu) saya menerima ubat berikut yang masih saya gunakan. Saya juga mula pelupa, mungkinkah ini disebabkan oleh ubat?
Saya berumur 83 tahun dan sebaliknya sihat, berat 67 kg, 1.75 m.
- Atorvastatin Sandos 40mg. 1x dengan waktu tidur
- Vastarel 35mg. 2x sehari..pagi dan petang
- Ticagretor 90 mg 2x setiap hari, pagi dan petang
- Doxazosin 4 mg 1x setiap hari pagi
- Aspent-M (aspirin 81 mg) 1 x setiap hari selepas sarapan pagi
Tujuh ubat sehari bukankah itu banyak?
Terima kasih atas pandangan anda.
Yang ikhlas,
W.
*****
W yang dihormati,
Vastarel boleh menjadi punca kealpaan anda. Ia adalah ubat yang tidak lagi disyorkan.
Atorvastatin mempunyai lebih banyak kelemahan daripada kelebihan terutamanya pada usia anda.
Anda akan diberikan dua "pencair darah", yang membawa risiko serius pada usia anda. Abaikan ticagrelor. Aspirin sahaja sudah cukup berisiko.
Selalunya sukar untuk meyakinkan doktor untuk mengubah tabiat yang sudah tertanam, selalunya berdasarkan penyelidikan yang sering dibiayai oleh industri. Ini menjadi lebih sukar apabila berurusan dengan hadiah. Sukar juga untuk meyakinkan seorang pembuat roti untuk menggunakan tepung lain melainkan ianya menguntungkannya.
Memandangkan ubat anda, anda mempunyai angina pectoris yang stabil, yang bermaksud bahawa anda tidak mengalami ketidakselesaan (sakit dada) semasa berehat. Jika ya, maka nitrat layak. Saya akan sentiasa membawa semburan nitrat (Nitrolingual) dengan saya di mana-mana. Sembur di bawah lidah untuk sakit dada.
Doxazosin penyekat alfa biasanya digunakan untuk masalah prostat, tetapi juga berfungsi untuk tekanan darah tinggi.
Bergantung pada tekanan darah anda, anda perlu mengambil lebih atau kurang ubat. Selagi tekanan darah itu berada di bawah 150/90 dan nadi rehat anda tidak lebih tinggi daripada 80 dan tidak lebih rendah daripada 60, tiada apa yang perlu dibimbangkan.
Pilihan yang baik untuk tekanan darah anda ialah penyekat beta vasodilator Carvedilol. Carvedilol juga menurunkan kadar nadi. Penyekat kalsium seperti Amlodipine juga sesuai.
Nasihat saya:
- Aspen selepas sarapan pagi.
- Carvedilol atau Amlodipine pada waktu petang. (dos bergantung kepada tekanan darah).
- Doxasozin dalam masalah prostat. Jangan sekali-kali mengambil pada waktu pagi. Lebih baik dalam kes ini ialah Tamsulosin.
- Semburan nitrollingual kecemasan.
Adakah anda mempunyai sebarang soalan. Kemudian beritahu kami dan hantar juga nadi dan tekanan darah anda. Adakah anda pernah mengalami sakit dada?
Met groet vriendelijke,
Dr. Maarten
Adakah anda mempunyai soalan untuk Maarten dan adakah anda tinggal di Thailand? Hantar ini kepada editor: www.thailandblog.nl/contact/ Adalah penting untuk anda memberikan maklumat yang betul (lihat senarai di bahagian atas halaman).