Tanya pengamal am Maarten: Angina pectoris dengan terlalu banyak usaha
Maarten Vasbinder tinggal di Isaan. Profesionnya ialah pengamal am, satu profesion yang diamalkan terutamanya di Sepanyol. Di Thailandblog dia menjawab soalan pembaca yang tinggal di Thailand.
Adakah anda mempunyai soalan untuk Maarten dan adakah anda tinggal di Thailand? Hantar ini kepada editor: www.thailandblog.nl/contact/ Adalah penting anda memberikan maklumat yang betul seperti:
- Umur
- Aduan)
- Sejarah
- Penggunaan ubat, termasuk suplemen, dsb.
- Merokok, alkohol
- berat badan berlebihan
- Pilihan: keputusan makmal dan ujian lain
- Kemungkinan tekanan darah
Anda boleh menghantar foto ke [e-mel dilindungi] semuanya boleh dilakukan tanpa nama, privasi anda terjamin.
Martin yang dihormati,
Saya berumur 66 tahun, BMI 24,9, tekanan darah 130/80. Gunakan Fluoxetine 20 mg/hari dan sedikit Kunyit segar setiap hari. Kini pada bulan lepas saya telah diserang angina pectoris stabil sebanyak 3 kali dengan terlalu banyak tenaga.
Jantung ECG dan dada X-ray telah dibuat semalam, yang kelihatan baik. Mendapat isosorbid dinitrate daripada doktor.
Sekarang saya sedang mempertimbangkan untuk mengambil kalsium karbasalat antikoagulan 100mg (jika ada di Thailand). Adakah itu idea yang baik?
Met groet vriendelijke,
F.
*****
F yang dihormati,
Pada ECG berehat anda tidak dapat melihat sama ada terdapat iskemia (terlalu sedikit oksigen) untuk jantung. ECG senaman adalah standard emas untuk ini. Fluoxetine boleh menyebabkan masalah jantung.
Untuk melihat arteri koronari, seseorang boleh membuat resonans kardio.
Angina pectoris stabil bermakna anda tidak mempunyai aduan semasa berehat.
X-ray paru-paru adalah baik untuk melihat paru-paru dan bayangan jantung.
Fluoxetine adalah antidepresan yang tidak berfungsi. Itu sudah cukup ditunjukkan. Fluoxetine boleh menyebabkan masalah jantung
Walau bagaimanapun, berhenti adalah sangat sukar dan anda hanya boleh melakukannya dengan mengurangkan sangat perlahan. Contohnya 20 mg setiap 3 minggu, atau lebih perlahan.
Isosorbida dinitrate mengembang, antara lain, arteri koronari, supaya otot jantung boleh menerima lebih banyak darah. Kesan sampingan termasuk sakit kepala.
Lebih mudah ialah semburan nitro untuk kecemasan. Tablet nitrat untuk bawah lidah cepat kehilangan kesannya.
Kalsium karbasalat tidak terdapat di sini. Baik Aspen 81 sebagai contoh. Itu aspirin. Berfungsi juga.
Met groet vriendelijke,
Dr. Maarten