Даатгалын мэдэгдэл, үргэлжлэл
Сүрьеэгийн үнэнч уншигч та мэдэж байгаачлан энэ асуудал (цагаачлалын бус "O" - тэтгэвэрт гарсан виз авахын тулд даатгалын дүнг зааж өгөх шаардлага) 2 жилийн турш үргэлжилж байгаа бөгөөд би Голландын эрүүл мэндийн даатгагчидтай хамгийн түрүүнд холбоо барихыг хичээж байна. шаардлагатай дүнг даатгалын тайландаа тусгах хүсэлтэй байх; Тэр оролдлого бүтэлгүйтэхэд би Бангкок дахь манай NL элчин сайдын яамыг оролцуулан Тайландын талд хандсан. Гэсэн хэдий ч энэ нь (одоогоор) ямар ч үр дүнд хүрээгүй.
Миний оролцооны тухай бүрэн он цагийн тоймыг хийсэн бөгөөд маш өргөн хүрээтэй тул энд бүрэн дурдах нь тохиромжгүй; Гэхдээ хүсэлтийн дагуу доорх гарын үсэг зурсан хүмүүс таны цахим шуудангийн хаягийг дурьдсаны дараа тоймтой танилцах боломжтой.
Эхний хэсгийн явц (SKGZ-ээр дамжуулан эрүүл мэндийн даатгагчид гомдол гаргах) аль хэдийн өргөн хүрээтэй мэдээлсэн.
Би одоо Тайландын эрх баригчдад чиглэсэн үйл ажиллагааны талаар юу мэдээлж чадахаа маш товч тоймлон хэлье: миний мэдэж байгаагаар ... ЮУ Ч БАЙХГҮЙ. Тийм ээ, та зөв уншсан. Тайландын засгийн газар ковидийн шаардлагыг зөөлрүүлэх / цуцлах үед асуудал автоматаар шийдэгдэх байсан гэж хоёр удаа итгэж байсан бололтой. Гэсэн хэдий ч, Гаага дахь Тайландын элчин сайдын яамны вэбсайтад тавигдсан шаардлагууд (https://hague.thaiembassy.
Бангкок дахь Элчин сайдын яамнаас ЕХ-ны хамт олонтой зөвлөлдсөний үеэр энэ асуудлыг хөндсөн гэж надад хэлсэн боловч Европын холбооны бусад орнуудад энэ асуудал огт мэдэгддэггүй бололтой. Сүрьеэгийн талаар Бельгийн хувь нэмэр оруулагчийн 3/12/22-ны өдрийн мессежийг уншихад бага зэрэг зөрчилдсөн:
“3 оны 2022-р сарын 14-ны 06:XNUMX цагт мэндчилгээ гэж байна
Эрхэм, бидэнд цагаач бус -О - тэтгэвэрт гарсан, хэвтэн эмчлүүлэгч гэх мэт хүмүүс манай эрүүл мэндийн даатгалын сангаас Солидарисаас асууж, анхны мэдүүлгээ өгөхөөс татгалзсан (бид 100.000 ам.доллараар бүх зүйлд даатгуулсан гэх) мэдүүлэг авах шаардлагатай байна. Тэд Тайландын Элчин Сайдын Яамнаас асууж, дараа нь тэд бидэнд өөрчилсөн мэдэгдэл өгсөн. Тиймээс энэ нь үнэхээр боломжтой юм."
Мөн Элчин сайдын яам болон Эрүүл мэнд, нийгмийн хамгаалал, спортын яамтай холбогдож захидал ирүүлсэн тул би хэзээ ч бүрэн эхээр нь харахыг зөвшөөрөөгүй. Би агуулгынхаа нэг хэсгийг хийх ёстой бөгөөд "Даатгалд санхүүгийн хязгаарлалт байхгүй бөгөөд Тайландад үзүүлэх эрүүл мэндийн үйлчилгээний нийт зардал нь Тайландын хуульд заасан 20.000 доллараас давж магадгүй" гэж уншина. Тэд "Тайландын хуульд заасан 20.000 доллар" гэсэн тоог хаанаас олж авах нь надад огт хамаагүй юм. Би ч бас эндээс хүмүүс надад бүхнийг мэдүүлэхийг хүсдэггүй гэж дүгнэж болно гэж бодож байна.
Хэдийгээр манай Элчин сайдын яаманд байгаа энэ файл хараахан хаагдаагүй байгаа бөгөөд би надаас 13-р сарын XNUMX-ны өдрийн хамгийн сүүлийн цахим шуудангийн хариуг хүлээж байгаа ч одоо би өөр хувилбарыг авч үзэхийг хүсч байна, тухайлбал энэ асуудлыг Үндэсний Омбудсменд хүргүүлэх.
Уншигч танд өөр, магадгүй илүү сайн санаа байвал би чамаас сонсохдоо баяртай байх болно.
Эцэст нь зарим уншигчид яагаад би өөрөө энэ асуудалд ингэтлээ улайран орчихов оо гэж гайхаж магадгүй. Мэдээжийн хэрэг, бид хууль ёсны дагуу эрүүл мэндийн даатгалаар хангалттай шимтгэл, татвар төлөх ёстой байтал бид хоёр дахь даатгалд хамрагдахаас өөр аргагүйд хүрсэн шударга бус байдлын улмаас энд харагдаж байна. Нэмж дурдахад, цагаач бус О (тэтгэвэрт гарсан) өргөдөл гаргах нь тийм ч их биш, учир нь надад ийм зүйл байгаа; Миний сонирхол бол Тайландын засгийн газар эцэст нь Имм О бус визний оршин суух хугацааг сунгахдаа даатгалын шаардлага тавих вий гэсэн болгоомжлолоос бүрдэж байгаа бөгөөд энэ нь хараахан болоогүй байгаа ч миний бодлоор урт хугацаанд огт төсөөлшгүй зүйл биш юм. Би энэ үйл явцыг 2 жил гаруйн өмнө эхлүүлсэн (энэ нь аль хэдийн олон цаг зарцуулагдсан) учраас нэмэлт даатгалд хамрагдах ёстой гэмтсэн талуудын нэгийн хувьд виз мэдүүлэхдээ одоо дуусгахыг хүсч байна. Ингэснээр та дараа дахин дахин эхлүүлэх шаардлагагүй болно.
Таны сэтгэгдлийг хүлээн авна уу.
Хаки оруулсан
Миний хариулт олж чадаагүй асуулт бол даатгалын компаниуд яагаад ийм мэдэгдлийг гаргахыг хүсэхгүй байгаа юм бэ? Тэд юунаас айдаг вэ, үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ?
Хэрэв та энэ файлыг анхнаасаа дагаж мөрдөж байсан бол даатгагчид эрүүл мэндийн даатгал нь төлбөрийг биш, харин эмчилгээний даатгалд даатгадаг гэдгийг мэдэж байх ёстой. Тиймээс тэд үндсэн даатгалд мөнгөн дүнг дурдах хууль ёсны үүрэг хүлээхгүй. Миний даруухан бодлоор энэ нь эргэлзээтэй бөгөөд нэг хуулийн дагуу эрүүл мэндийн даатгагчид гадаадад даатгалд хамрагдах үүрэгтэй бөгөөд хэрэв нэмэлт шаардлагыг (Тайландын цагаачлалын шаардлага гэх мэт) хангасан байх ёстой гэж би үзэж байна. ! Гэхдээ энэ бол жинхэнэ хуульчийн ажил бөгөөд надад энэ талаар хангалттай мэдлэг байхгүй. Тиймээс би үүнийг иргэдийн төлөөлөгчөөр олно гэж найдаж байна.
Эрхэм Хаки,
Би таны хүчин чармайлтыг үнэхээр үнэлж байна, ялангуяа даатгалын тайланг удахгүй сунгахад шаардлагатай болно гэдэгт итгэж байна.
Аз болоход, Голландын хэд хэдэн эрүүл мэндийн даатгагчид байдаг, тэр дундаа Schiedam-ийн DSW компани зөв мэдэгдлийг үнэ төлбөргүй гаргадаг.
Олон жилийн турш эрүүл мэндийн шилдэг даатгалаар шалгарсан DSW-д шилжих сайн шалтгаан.
Үүнээс гадна тэд эмнэлгийн эмчийн зааж өгсөн гадаадад шаардлагатай бүх эмийг нөхөн төлдөг.
Эрүүл мэнд,
сарын
Энэ жил би мөн CZ-ээс DSW руу шилжсэн, гол нь энэ шалтгааны улмаас, гэхдээ CZ-ийн гүйцэтгэх захирлын ирээдүйд бид цаашид "бүрэн" эрүүл мэндийн даатгалд найдаж болохгүй гэсэн мэдэгдлийн улмаас! Нэмж дурдахад би өөрөө Тайландын аялал жуулчлалын даатгалд сөрөг туршлагатай байсан бөгөөд би 2021 онд Имм О бус виз мэдүүлэхийн тулд үүнийг даатгалд хамруулсан.
DSW эрүүл мэндийн даатгалыг туршиж үзээрэй. Энэ нь бас Нед маш сайн даатгал юм!
COVID-ийн үед тэд Тайландын хүссэн дүнг оруулаад англи хэл дээр бүх зүйлийг сайн баримтжуулахад үргэлж бэлэн байдаг. Хүсэлтийн дараа захидлыг ихэвчлэн 2 хоногийн дотор хүргэдэг.
Сайн байцгаана уу Хаки, Даатгалын хуулгаас гаргах гэсэн таны бүх хүчин чармайлт ямар ч үр дүнд хүрээгүй байгаа нь мэдээжийн хэрэг үнэхээр сэтгэл дундуур байна. Энэ нь гайхах зүйл биш юм: Гаага дахь Тайландын Элчин сайдын яамтай энэ болон бусад асуудлын талаар ярилцаж байсан хэн бүхэн тэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг мэддэг. Нидерландын Элчин Сайдын Яам нь үйлчлүүлэгчдэд тийм ч таатай ханддаггүй бөгөөд Тайландын хамт ажиллагсадтайгаа асуудал гаргахыг хүсэхгүй байгаа нь энэ байгууллага Голландын ашиг сонирхолд үйлчлэхийн тулд тэнд байгааг ойлгохгүй байгаагийн бас нэг нотолгоо юм. Иргэдийн төлөөлөгч та бүхний өдийг хүртэл тэмцсэн зорилгодоо хүрнэ гэж найдъя. Ямар ч байсан чамд амжилт хүсье. Гр., Рүүд
Цусны даралт буурч, DWS-ээр даатгуулаарай, асуудал шийдэгдсэн!
Энэ шалтгааны улмаас шаардлагатай мэдэгдлийг авахын тулд би ойролцоогоор 1 оны 2023-р сарын 50-ний өдөр OHRA-г сольсон. XNUMX жилийн турш даатгалд хамрагдсан бөгөөд Тайландаас DSW-д нэхэмжлэл гаргахад хэзээ ч асуудал гараагүй.
Энэ сард би Тайландад түрүү булчирхай томрох мэс засалд орохоор болсон. Эхлээд катетер тавьж, долоо хоногийн дараа мэс засал хийлгэсэн.
DSW нь "төлөвлөсөн тусламж үйлчилгээ" байгаа тул зардлыг төлөхөөс өнөөг хүртэл татгалзсаар байгаад гайхсан.
Өөрөөр хэлбэл, би аяллын даатгалаар төлбөрөө төлж, төлөөгүй, хагалгаанд орохыг өмнө нь Нидерланд руу буцах ёстой байсан.
Миний хувьд хамгийн ойлгомжтой эмнэлэгт энэ хагалгааг хүлээх хугацаа дунджаар 180 хоног байна. Бусад ихэнх эмнэлгүүдэд хүлээх хугацаа тийм ч богино биш юм.
Хүлээлгийн жагсаалтыг зуучлах нь хүлээлгийн хугацааг богиносгож болох байсан гэж үзвэл би үүнийг зөвшөөрнө гэж найдаж болохгүй гэж бодож байна. 6 сарын турш катетертэй алхах нь үнэхээр хөгжилтэй биш юм.
Энэ бол боломжийн нөхцөлүүдийн зөвхөн нэг нь юм.
Тийм ээ, DSW мэдэгдэл гаргадаг, гэхдээ хэрэв би одоо OHRA-ийн хандлагыг DSW-тэй харьцуулах юм бол би OHRA-тай үлдэх байсан нь дээр.
Хэрэв та дүрэм журмын эсрэг хагалгаанд орсон, эмчилгээ хийлгээд дараа нь эрүүл мэндийн даатгагчдаа гомдол гаргаж, мэдэгдээгүй бол 100 хувь буруу хийж байна гэж огт буруутгах хэрэггүй. Эхлээд та боломжтой эсэхээ асууж, дараа нь зөвшөөрөл авбал тусламж үзүүлж болно. Хэрэв та гэнэт мэс засал хийх шаардлагатай гэж мэдээлсэн бол юу хийхээ мэдэж байсан: эрүүл мэндийн даатгагч руу залгах эсвэл холбоо бариарай. Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэхээс гадна 24 цагийн турш ажилладаг дуудлагын төвтэй холбоо барих боломжгүй тийм яаралтай зүйл байхгүй.
Эрхэм Мэтью! Би Zeist дахь SKGZ (эрүүл мэндийн даатгагчдын гомдол, маргааныг шийдвэрлэх сан) дээр асуудлыг авчрах болно.
Маттей: Мөн Жосын түүхэнд өгсөн миний хариултыг эндээс уншина уу. DSW таныг Нидерландаас явахаасаа өмнө өвчтэй байсан гэж үзэж байгаа тул нөхөн төлбөр олгохоос татгалзаж байгаа гэж би бодож байна. Дахин хэлэхэд Жостой хийсэн миний хариултыг уншина уу. Хэрэв би таны имэйл хаягийг хүлээн авбал танд бүрэн имэйл илгээхийг хүсч байна.
2022 онд би CZ-ээс DSW-ээс эрүүл мэндийн даатгалд шилжсэн. Учир нь надад тэр мэдэгдэл хэрэгтэй байсан.
Тайландад байх хугацаандаа титэм өвчний улмаас 5 хоног эмнэлэгт хэвтсэн. Би тэр даруй DSW-ийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгасан. Гэхдээ та хамгийн үнэтэй нэмэлт даатгалтай тохиолдолд л үүнийг ашиглаж болно гэж надад хэлсэн. Би стандартын дагуу нэмэлт даатгалтай байсан. Үүний үр дүнд би өөрөө бүх зүйлийг тооцоолж, эмнэлгийн төлбөрийг өөрөө төлөх ёстой болсон. Тэд надад цаашид тусалж чадсангүй. Аз болоход би ANWB-д сайн аялалын даатгалтай, тэр надад бүх зүйлийг төгс зохицуулж, төлбөрөө төлсөн. Тэд үүнийг DSW-д мэдэгдсэн боловч намайг хангалттай даатгалд хамруулахгүй гэсэн мессежээр татгалзсан. Би Нидерландад байхдаа тэр даруй DSW-тэй холбогдож, тэд надад нэхэмжлэхийг өөрөө илгээх ёстой, дараа нь тэд үүнийг үнэлж, мөнгийг над руу шилжүүлж, дараа нь би ANWB руу шилжүүлж болно гэж хэлсэн. Дараа нь би DSW-ийн захирал руу халуун ногоотой имэйл илгээсэн. Хэдэн цагийн дараа би түүний нарийн бичгийн дарга руу залгасан бөгөөд тэр надад энэ нь буруу ойлголт байсан бөгөөд ANWB эдгээр нэхэмжлэхийг зүгээр л илгээж болно гэж хэлсэн. Хэрэв танд хамгийн үнэтэй нэмэлт даатгал байхгүй бол яаралтай тусламжийн үед даатгалд найдаж болохгүй гэдгийг тэр батлав. Тийм ээ, бусад бүх эрүүл мэндийн даатгалын бодлоготой. Дараа нь би ANWB руу утасдаж, тэд нэхэмжлэхийг илгээж болно гэж хэлсэн. Гэхдээ тэд өөрсдөө төлнө гэж хэлсэн. Тэд DSW-тэй бизнес хийхгүй байх нь дээр гэсэн сэтгэгдэл төрсөн. Цаашилбал, DSW-тэй нэмэлт даатгалын бодлого нь Европоос бусад улс орнуудад даатгалд хамрагддаггүй бөгөөд энэ нь бусад даатгалын бодлоготой адил юм.Дүгнэлт: Даатгалын мэдүүлэг зүгээр, гэхдээ гадаадад ямар нэг зүйл тохиолдвол та өөрөө мэдэж болно!!!!! ! !
Энэ бол өөр зүйл. DSW-ийн хамгийн үнэтэй нэмэлт даатгалд (AV-TOP) SOS тусламж багтдаг: Европ дотор болон гадна.
100% нөхөн төлбөр:
Эм, туслах хэрэгслийг зохион байгуулах, илгээх зардал
Даатгуулагчийн шарилыг Нидерланд руу тээвэрлэх зардал
SOS International яаралтай тусламжийн төвийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж
SOS International-аас мессеж дамжуулах зардал
Шүдний яаралтай тусламж
Хэрэв танд ийм AV дээд байхгүй бол эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд DSW руу залгаж болохгүй, харин аялалын даатгагчаа (эмнэлгийн зардлыг хамтран даатгуулсан тохиолдолд) дуудах хэрэгтэй. Та гадаадад NL түвшин хүртэлх эмчилгээний зардлыг эрүүл мэндийн үндсэн даатгалаас (дэлхийн даатгалд) нөхөн төлнө, үүнээс илүүг таны аялалын даатгагч, энэ тохиолдолд ANWB нөхөн төлнө. Дараа нь ANWB нь DSW-ээс NL түвшин хүртэлх зардлыг нөхөх боломжтой бөгөөд үлдэгдлийг өөрсдөө төлнө.
DSW энэ талаар зөв зүйл хийсэн. Даатгуулагчийн мэдлэг дутмаг учраас даатгагчийг буруутгадаг....
Ийм нөхцөлд эрүүл мэндийн зардлыг даатгалд даатгалд хамруулах нь ухаалаг хэрэг юм.
Питер, та нэмэлт даатгалаас үл хамааран бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээс SOS тусламж авдаг. Бусад бүх эрүүл мэндийн даатгалын бодлоготой хамт нэмэлт даатгал нь Европоос бусад улс орнуудад мөн хамаарна!! Мэдээжийн хэрэг, эрүүл мэндийн зардлыг багтаасан аялалын сайн даатгалд хамрагдах нь ухаалаг хэрэг юм.
FBTO-ийн тусламжтайгаар та гадаадад нэмэлт даатгал авах эсвэл аялалын даатгалдаа эмнэлгийн зардлыг оруулах ёстой. Энэ хоёр сонголтын хооронд бараг ялгаа байхгүй. Аль ч арга нь мөнгө үрэх явдал юм.
Үнэнийг хэлэхэд, би гадны нэмэлт модульгүйгээр бүрэн даатгалыг санал болгодог ямар ч даатгагчийг мэдэхгүй байна.
Эрхэм Жош! Би таны гомдлыг DSW-д илгээсэн бөгөөд бараг л хариу имэйлээр дараах мэдээллийг хүлээн авсан:
Та гадаадад түр хугацаагаар байх хугацаанд эрүүл мэндийн хувьд шаардлагагүй тусламж үйлчилгээний зардлыг Голландын тариф, бодлогын нөхцлөөр нөхөн төлнө. Энэ нь гадаадад гарсан зардлаас бага нөхөн төлбөр авах боломжтой гэсэн үг юм. Нэн даруй шаардлагагүй тусламж үйлчилгээ гэдэг нь таныг Нидерланд руу буцах хүртэл хойшлуулах боломжтой тусламж, эсвэл гадаадад тусгайлан очсон халамжийг хэлнэ. Энэ нь ихэвчлэн Нидерландад аль хэдийн бий болсон нөхцөлтэй холбоотой байдаг.
1 оны 2023-р сарын 1600-ний өдрийн XNUMX:XNUMX цагт DSW руу шуудан илгээнэ үү
иш татах; Та DSW Zorgverzekeraar-аас эмнэлгийн шаардлагагүй эмчилгээ, мэс засал хийлгэхийн тулд урьдчилан зөвшөөрөл авах ёстой. Амбулаторийн зөвлөгөө авах зөвшөөрөл авах шаардлагагүй.
Gg
Та дээрх баримт бичигт дурдсанчлан гадаадад яаралтай тусламж үзүүлэх үндсэн даатгалаар дэлхий даяар хамрагдах эрхтэй. Ийм учраас нэмэлт даатгалд хэрхэн хамрагдах нь хамаагүй. Манай нэмэлт даатгалын бодлогын ялгаа нь манай яаралтай тусламжийн төвийн SOS-International-ийн зуучлал юм. AV-Compact болон AV-Standard-ийн тусламжтайгаар та Европт үүнийг авах эрхтэй. AV-Top болон AV-Student-ийн тусламжтайгаар та дэлхий даяар зуучлах эрхтэй. төгсгөлийн ишлэл.
Хэрэв та надад имэйл хаягаа өгвөл би танд бүрэн имэйл илгээхдээ баяртай байх болно.
ТАН
Gg