Уншигчийн ерөнхий эмч Мартенд тавьсан асуулт: Денге халдварын үр дагавар
Маартен Васбиндер Исаанд 1 жил амьдардаг бөгөөд тэндээ баяр баясгалан, уй гашуугаа хуваалцдаг гайхалтай эмэгтэйтэй танилцжээ. Түүний мэргэжил бол ерөнхий эмч бөгөөд Испанид голчлон дадлага хийдэг мэргэжил юм. Thailandblog дээр тэрээр уншигчдын асуултад хариулж, эмнэлгийн баримтуудын талаар бичдэг.
Танд бас Мартенаас асуух зүйл байна уу? Үүнийг редактор руу илгээнэ үү: www.thailandblog.nl/contact/
Сайн уу Мартен,
Би 2015 оны эхээр Denquefever өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд өнөөг хүртэл хуучин өвчнөөр өвчлөөгүй. Бага зэрэг хүчин чармайлт гаргасны дараа маш хурдан ядарч, эхлээд ханиад, вирусын халдварын үед арга хэмжээ авдаг.
Цээжний архаг ханиалга. Би хоёр цусны шинжилгээ өгсөн бөгөөд эдгээр нь Голландын стандартын дагуу хэвийн байсан.
Миний асуулт бол ямар нэг зүйл хэвийн бус хэвээр байгаа юм уу, энэ нь энд асуудал биш бөгөөд/эсвэл мэдэгдэж байгаа учраас тэд Нидерландад шалгаж чадахгүй байж болох уу?
Мөн усан хангамжийн цэгүүдэд санал болгож буй усыг ашигласан. Энэ зүгээр биш байж магадгүй гэдгийг дараа уншина уу?
Би яаж үргэлжлүүлэхээ үнэхээр мэдэхгүй байна.
Танилцсан
Эгберт
˜˜˜˜˜˜˜
Эрхэм Эгберт,
Энэ нь аутоиммун урвалаас үүдэлтэй гэж үздэг Post Dengue Syndrome гэх мэт зүйлийг хэлдэг.
Аутоиммун урвалын үед дархлааны эсүүд өөрсдийн бие махбодид халддаг. Бусад зүйлсийн дунд хэрх өвчний үед бидний харж байгаа зүйл.
Ийм урвалын үндэс нь вирусын халдвар гэж олон судлаачид үздэг. Хэзээ ч нотлогдоогүй ч үнэмшилтэй тайлбар.
Би өөрөө ч бас галзуу үхрийн өвчин үүсгэдэг халдварт уураг болох прионуудын талаар боддог. Би үүнийг 35 жилийн өмнө судалж байсан.
CD4 / CD8 харьцаа, цитокин, C3a, C5a зэрэг лабораторийн хэд хэдэн өндөр үзүүлэлтээс өөр нотлох баримт байхгүй ч Денге өвчний үед ийм хариу урвал гарч болзошгүй гэсэн шинж тэмдгүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл тийм ч ойлгомжтой биш, бас энгийн биш юм.
Шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа ерөнхийдөө хоёр жилээс хэтрэхгүй. Энэ нь мононуклеоз гэх мэт бидний хэрэглэж байснаас илүү урт юм. Магадгүй та үүнийг хийх бөгөөд үүнийг судлахад хялбар байх болно.
Денге өвчний хамгийн том мэргэжилтнүүд Сингапурын их сургуульд байдаг. Роттердам дахь Хавензиекенхуйс ч гэсэн өнгөрсөн хугацаанд сайн мэдээлэлтэй байсан.
Таны ууж байгаа усны хувьд би чамд цаашид тусалж чадахгүй. Та үүнийг туршиж үзэх хэрэгтэй.
Би өөрөө Tesco ус ууж байгаа нь амт чанар сайтай, халал биш гэдгээрээ давуу талтай.
Үлдсэн тохиолдолд эрүүл, амттай хоол идээрэй.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Maarten
Эрхэм Мартен, таны хариултын талаар асуулт байна.
Ус Халал биш бол ямар шийдвэр гарах вэ? Халал ус байдаг уу?
Хүндэтгэсэн, Аржен (би мусульман биш)
Сайн уу Аржен,
Би Maarten-ийг Tesco ус хямд гэж сэжиглэж байна. Халал гэрчилгээтэй ус (тиймээ энэ үнэхээр байдаг) одоогоор хамгийн үнэтэй ус юм. Тэр ч байтугай "ариун ус"-аас ч илүү үнэтэй (тиймээ, энэ үнэхээр байдаг).
Олон мусульманчууд хүртэл халал усны утгагүй зүйлийг хардаг. Жишээ нь үзнэ үү: https://faabdul.wordpress.com/2015/12/01/8-reasons-why-i-will-not-consume-the-halal-certified-water/
Мишель,
Үнэн хэрэгтээ Tesco ус нь хямдхан боловч халал биш цөөн хэдэн төрлийн ус юм. Гэртээ байгаа шилээ сайн хараарай.
Аржен,
Халал ба харам (халал биш) усны ялгаа нь халал усыг имам баталдагт оршино. Энэ зөвшөөрөл нь мөнгө шаарддаг бөгөөд энэ мөнгийг бүх төрлийн дайчдад татаас өгөхөд зарцуулдаг. Түүнд тэмээний шээс орсон нь сармагчингийн үлгэр юм.
Олон бүтээгдэхүүн нь халал юм, учир нь эс тэгвээс мусульманчуудад үүнийг хориглоно гэж сүрдүүлдэг. Жишээлбэл, Кока Кола. Энэ аргыг дээрэмдэх гэж нэрлэдэг.
Халал нядалгааны туйлын харгис аргуудын талаар бид ярихгүй. Миний дэмжихгүй байгаа Кошер нядалгаа нь нугасыг огтолж, амьтад хэдхэн секундын турш зовдог.
Би одоо сэдвээс холдож байгаагаа ойлгож байна.
Харамсалтай нь би халал тэмдгийг нэмж чадахгүй, гэхдээ та үүнийг google дээрээс олж болно.
Сайн уу Мартен,
Денге өвчний талаар ярих юм бол би хаа нэгтээ сонссон (уншсан) дэнж өвчний 4 хувилбар байдаг, хэрэв та нэг удаа өвчилсөн бол энэ нь дархлаатай болдог, энэ нь ямар үнэн бэ?
Лунхан
Лунхан,
Үнэн хэрэгтээ Денге дөрвөн сорт байдаг. Хэрэв та дөрвүүлээ бүгдийг нь авсан бол та нэлээд дархлаатай байна.
Хэрэв та хүсвэл үүнийг шалгаж болно.
Дөрвөн хувилбарын гурвынх нь эсрэг вакцин энэ жил худалдаанд гарах байх.
Миний мэдэж байгаагаар одоо 5 хувилбар байна. 1-тэй байх нь тухайн хувилбарт дархлаа үүсгэдэг. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв та бусад хувилбаруудаас 1-ээр нь халдвар авсан бол цус алдах хувилбар гэж нэрлэгддэг эрсдэл өндөр байдаг. Энэхүү цусархаг хувилбар нь цусны бүлэгнэлтийн чадавхийг огцом бууруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь нийтлэг денге өвчнөөс хамаагүй илүү ноцтой юм. Эхний 3 хоногт эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Денге өвчний талаар ярихад: Тайландад маш олон шумуул байдаг бөгөөд аль нь танд халдварлахаа мэдэхгүй байна.
Та Денге өвчнөөр өвчилсөн ч шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл маш бага зэрэг шинж тэмдэг илрээгүй тул та үүнийг өөрөө ч анзаардаггүй байж болох уу?
Үүний эсрэгээр зарим нь нас бардаг бол ихэнх нь богино хугацааны дараа дахин эдгэрдэг.
Гэр,
Денге өвчин тараагч шумуул бол барын шумуул юм. Энэ бол хөндлөн судалтай жижиг шумуул юм. Хумхаа өвчний шумуул нь энгийн шумуул шиг хамаагүй том юм. Тэд бүгд гичий, ядаж л эмэгчин.
Олон хүмүүс Денге өвчнөөр өвчилснөө ч мэддэггүй. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь бага зэргийн ханиад шиг урагшилдаг.
Шинж тэмдэг: Гэнэт өндөр халуурах, толгой өвдөх (ихэвчлэн нүдний ард), булчин, үе мөч өвдөх, улаанбурхан зэрэг арьсны тууралт. Халуурах үед ам, хамрын салст бүрхэвч бага зэрэг цус алдаж болно. Үүнээс өмнө эмчид хандсан нь дээр.
Хүнд тохиолдолд, их хэмжээний судас гоожиж, уушгинд шингэн орж, бөөрний дутагдалд хүргэдэг. Мөн цус алдалт үүсдэг.
Цусны бүлгийг мэдэх нь ашигтай боловч гамшгаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цус сэлбэхээс өмнө байнга шалгаж байдаг.Тест нь нэг минутаас бага хугацаа шаардагдана.
Сайн уу Мартен,
Би өвчин, шумуулын талаар сайн мэдэхгүй байна. Денге өвчнийг голчлон бар шумуул (Aedes albopictus) дамжуулдаг боловч зөвхөн энэ шумуулаар дамждаггүй. Мөн энэ шумуул өөр олон өвчнийг дамжуулдаг.
"Дэнге шумуул" байхгүй тул Денге нь өөр олон зүйлээр дамжих боломжтой. Бар шумуулын зан байдал нь хумхаа өвчний тархалтаас хамаагүй хурдан байдаг. Шумуул нь түрэмгий бөгөөд өдрийн цагаар ихэвчлэн идэвхтэй байдаг. Тэр бас таныг алхаж, ажил хийх үед хатгадаг. Хатгуулах нь өвдөж байна (та үүнийг "мэдрэх") Шумуул үүнийг мэддэг тул зөвхөн нэг эзэнтэй богино хугацаанд үлддэг. Үүнээс болж түүнд хангалттай цус цуглуулахын тулд 3-4 хост хэрэгтэй.
Хэрэгтэй мэдээлэл өгсөнд баярлалаа!
Аржен.
Аржен,
Мөн мэдээлэл өгсөнд баярлалаа. Шар чичрэг (Aedes Aegypti), ЗИКА, Чикунгунья халуурал, дирофилариаз, японы энцефалит, усуту вирус зэрэг халдвар тараадаг Aedes болон бусад гэр бүлийн төрөл бүрийн шумуулуудын зургийг нийтлэхийг редакторуудаас хүсч болно. Биологич Фоп И.Броуверийн бичсэн баганын хэв маягтай эдгээр шумуулын бүх зүйлийн тухай нийтлэл надад илүү дээр санагдаж байна. "Юу амьдарч, өсөж, бидний сэтгэлийг үргэлж татдаг".
мэндчилгээ,
Maarten
Петр,
Үнэхээр Сингапурт өвчтөний тав дахь серотип байдаг гэж үздэг. Энэ нь маргаантай хэвээр байгаа ч таны зөв гэж бодож байна. Микробиологийн шинжлэх ухаанд сургаалтай нягт холбоотой байдаг бөгөөд хүмүүс өөр хэн нэгэн ямар нэг зүйлийг олж мэдсэн гэж хүлээн зөвшөөрөх дургүй байдаг. Гэсэн хэдий ч миний мэдэхээр тэр нэг өвчтөнд үлдсэн.
Өөр серотиптэй хоёр дахь халдвар нь илүү эрсдэлтэй байдаг нь үнэн.
Шинэ вакцин ийм эрсдэлгүй болсон гэж мэдэгджээ.
Хатгуулахаас эхлээд өвдөх хүртэл хэр хугацаа шаардагдах вэ. Шинэхэн Нидерландад гэртээ 2 долоо хоногийн дараа Денге өвчний шинж тэмдэг илэрсэн хэвээр байна уу?
Эрхэм Мартин,
2 жилийн өмнө би денге өвчнөөр өвчилсөн. Аль хувилбар нь надад мэдэгдэхгүй байна.
Үүний төлөө би 5 хоног эмнэлэгт хэвтсэн. Би бараг алхаж чадахгүй, хуруу минь мурийж, амаа ангайж ядан иднэ (зөвхөн жижиг цагаан халбагатай тараг)
Мөн маш олон булчин, үе мөч өвдөж байна.
Миний танаас асуух зүйл бол үе мөчний өвдөлт хэр удаан үргэлжлэх вэ? Учир нь би үе мөчөөрөө заримдаа маш их өвддөг.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Хендрик С.
Жак,
Инкубацийн хугацаа 4-14 хоног байдаг ч ихэвчлэн 4-7 хоногоор богино байдаг.
14 хоногийн дараа өвдөх нь ховор байдаг.
Бар шумуул аялж эхэлснээс хойш Денге одоо Европт ч олддог.
Хендрик,
Денге өвчний дараах хүндрэлийн дундаж хугацаа ойролцоогоор 2 жил байна. Денге өвчний дараах архаг өвдөлт нь тийм ч түгээмэл биш байдаг тул энэ талаар бараг мэддэггүй. Архаг үе мөчний өвдөлт нь голчлон Е, Д, В12 витамины дутагдалд ордог.
Вит В12 нь тарилга хийх нь хамгийн сайн арга юм. Та E, D эмийг эмээр худалдаж авч болно
Тиймээс би үүнээс эхлэх болно.
Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол Денге өвчний мэргэжилтэн дээр очсон нь дээр гэж бодож байна.
Нөхцөл байдал,
Maarten