Ковидийн өгөгдөл: ухаалаг, утгагүй дүгнэлт

(prawet puengsawangphol / Shutterstock.com)

Ковидийн Дельта хувилбар Тайландад гарч ирэв. Вирус, түүний үр нөлөө, тус улсад арга хэмжээ авсан эсэх тухай санал бодол давамгайлж байгаагаас гадна энэ хувилбар нь вирусын талаарх хэлэлцүүлэг, айдсыг дахин хурцатгаж байна.

Би хүмүүст вирусын айдсаас ангижрахад тусалж чадна гэсэн ямар ч хуурмаг зүйл байхгүй гэдгээ эхлээд хэлье (үүнийг барьж авах, үр дагавар нь үхэх хүртэл). Учир нь тоо, шинжлэх ухаанд үндэслэсэн үндэслэлтэй аргументууд энэ айдас дээр ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Айдас бол шалтгаанаас илүү хүчтэй. Өмнө нь энэ нь хорт хавдар, SARS-д хамаарахгүй. Энэ айдас бодит байдал дээр арилах ёстой (эсвэл элэгдэх ёсгүй). 60-аад онд боломжгүй гэж үздэг байсан хорт хавдрыг та эмчилж чадна. Тэр үед хорт хавдар нь үхлийн аюултай байсан. Хорт хавдартай хүмүүсийг гутаан доромжилж байсан. Энэ нь одоо хуучин Ковид өвчтэй хүмүүст хамаарна.

Би ч гэсэн Ковидыг үгүйсгэгч биш. Вирус энд байна. Үүний үр нөлөө, тархалт нь олон хүний ​​бодож, баталж байгаа шиг шинэ зүйл биш тул бид өнгөрсөн хугацаанд (2021 онд шинэ биш) вирустай хэрхэн тэмцэж байсан, эдгээр аргууд хэр үр дүнтэй байсан талаар илүү их анхаарах хэрэгтэй. Томуугийн вирүс жил бүр (ихэвчлэн шинэ хувилбараар) эргэж ирдэг бөгөөд вакцин хийлгэсэн ч жил бүр дэлхий даяар ойролцоогоор 250.000-аас 500.000 нас бардаг. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэнд муутай (хөгшин) хүмүүсээс бусад нь томуу тусахаас айдаггүй. Дараа нь бид вакцинжуулалт хийдэг. Ханиад нь зүгээр л амьдралын нэг хэсэг болсон. (эх сурвалж: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6815659/)

Ковид халдварын тоо, төрөл (зэрэг).

Хэрэв та Тайландад амьдардаг бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Халдвар, нас баралтын шинэ тоо өглөө бүр мэдээгээр гардаг. Дэлгэрэнгүйг нь сонирхохгүй бол 12 цагт Засгийн газрын эмч нарын хэвлэлийн бага хурлыг хүлээх хэрэггүй боллоо.

Эдгээр тоо нь Тайланд дахь Ковид бодит байдлын бодит тусгал мөн үү? Энэ асуултад хариулахын тулд та халдварын тоог хэрхэн хэмждэг (ямар тестээр, өдөр бүр ижил шинжилгээ хийдэг, хэн шинжилгээнд хамрагдаж, хаана шинжилгээ хийдэг) мөн ижил хэмжилтийн аргыг цаг хугацааны явцад хэр тууштай дагаж мөрддөгийг мэдэх хэрэгтэй. Өдөр бүр халдварын тоог (найдваргүй байдлын түвшин 5%) тодорхойлох статистикийн хувьд найдвартай цорын ганц арга бол Тайландын 2000 орчим иргэнд (гэртээ, гудамжинд, худалдааны төв). Надад итгээрэй: Тайландад ийм зүйл тохиолддоггүй. Тиймээс халдварын тоо нь бодит байдлыг хэтрүүлсэн эсвэл дутуу үнэлж байгаа эсэхийг бид мэдэхгүй. Хэрэв халдварыг үргэлж ижил аргаар хэмждэг байсан бол үнэмлэхүй тооны талаар биш харин халдварын өсөлт, бууралтын талаар л хэлж болно. Тайландад туршилтын дэглэм нь гол төлөв вирусын дэгдэлттэй холбоотой байдаг. Дараа нь газар дээр нь илүү олон халдвар илэрсэн нь мэдээжийн хэрэг гайхмаар зүйл биш юм. Халдварын эх үүсвэр, шинжилгээ, халдвар байхгүй. Энэ нь толгойгоо элсэнд булахтай адил боловч бага тоо нь Тайландын засгийн газарт дэлхий даяар ашигтай бөгөөд тэд үүнийг ашиглаж болно.

Илүү найдвартай мэдээлэл бол Ковидийн шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн эмнэлэгт хэвтсэн тоо (хэрэв цаг хугацааны явцад ижил хэвтэх процедурыг баримталсан бол Тайландад ийм тохиолдол байдаггүй), мөн Ковидийн улмаас нас барсан хүмүүсийн тоо (хэрэв үхлийн шалтгааныг Тайландын хаа сайгүй, ижил аргаар бүртгэдэг).

Та өөрийгөө халдвар авахаас хэрхэн сэргийлэх вэ?

Тахал тахлын эхэн үеэс Тайландад амны хаалт зүүх, гараа ойр ойрхон угаах (эсвэл халдваргүйжүүлэх), тохойгоороо найтаах, ханиалгах, 1,5 метрийн зайд байлгах гэсэн сургаал байдаг. Тайландад маскны төрлийг эс тооцвол эмч, вирус судлаачдын зөвлөсөн эдгээр арга хэмжээний талаар бараг хэлэлцээгүй. Вирусын халдвар дамжих өгөгдлийн дүн шинжилгээнээс (эмч нараас биш) дараах зөвлөгөөг саруудад нэмж болно.

1. Вирус нь өндөр температурыг тэсвэрлэдэггүй;
2. Вирус нь өндөр чийгшилд дургүй;
3. Вирус хөдөлгөөнд байх дургүй.

Товчхондоо: вирус нь сэрүүн, гэхдээ хэт чийглэг биш өрөөнд, олон хүмүүс хоорондоо ойрхон байдаг, маш их ярьж, дуулах дуртай байдаг. (Үнэндээ томуугийн вирустэй нэлээд төстэй харагдаж байна). Ресторан/шөнийн цэнгээний газар, сүм хийд, үдэшлэг, боксын цэнгэлдэх хүрээлэн, шорон, хүн ам ихтэй кондоминиумууд, зайрмагны үйлдвэр, хаалттай үйлдвэрийн байр, зүгээр л гэртээ байгаа газруудыг хар л даа. Гэрт олон халдвар авсан. Та шинж тэмдэггүй байх босго хэмжээнээс хэтэрсэн вирусыг маш ихээр залгиж, бага зэрэг өвчлөх эсэх нь таны хувийн эрүүл мэндийн байдал, дархлааны системээс ихээхэн хамаардаг. Суурь өвчнөөс гадна (цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, зүрх судасны өвчин, хорт хавдар гэх мэт) таргалалт (ялангуяа 60-аас дээш насны эрчүүдэд) мөн эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Эрүүл мэнд нь сайн хүмүүс вирусээс айх зүйлгүй бөгөөд хэрэв тэд аль хэдийн халдвар авсан бол тэд үүнийг бараг анзаардаггүй. Тэдний дархлааны систем нь вирусын довтолгоог даван туулж, эсрэгбие үүсгэдэг. Би энэ талаар ямар ч тоо хараагүй ч 2020 оны 2020-р сараас хойш олон Тайландчууд вирусын халдвар авсан, юу ч анзаараагүй эсвэл маш бага бөгөөд одоо эсрэгбие үүсгэсэн гэж би сэжиглэж байна. Өөрөөр хэлбэл Тайландад XNUMX оны XNUMX-р сараас хойш халдварын тоо бага, нас баралтын тоо харьцангуй бага байгааг Тайландын цаг уурын онцлогоос гадна вирусын эсрэг тэсрэг байдлыг зөв тайлбарлах аргагүй юм. Ариун сүмүүдэд сүсэгтнүүдийн жинхэнэ дуулах зүйл байдаггүй бөгөөд ихэвчлэн хаалттай эсвэл цөөхөн байдаг.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, орны хомсдол

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн хүмүүсийн тоог найдвартай тоо баримт олдохгүй байна. Тайландын засгийн газрын вэбсайтад тахал эхэлснээс хойш хичнээн халдвар гарч, хичнээн хүн эдгэрсэн талаар дурдсан боловч "эдгэрсэн" бүгд эмнэлгийн ор ашигласан эсэх нь түүхийг өгүүлдэггүй. Шинэ "Дельта хувилбараар дамжин халдварлах давалгаа"-тай (график дээр энэ нь давалгаа мэт санагдаж болох ч 9.000 сая хүн амд 69, зөвхөн усанд долгион байдаг) засгийн газар шилжсэн. өөр бичлэг хийх журам. Халдвар авсан хүн бүр Ковидийн шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран эмнэлэг эсвэл яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Бусад ихэнх орнуудад шинж тэмдэггүй хүмүүсийг (мөн бага зэргийн шинж тэмдэгтэй хүмүүсийг) гэртээ тусад нь вирусын эсрэг тэмцэхийг яаралтай шаарддаг. Хэрэв та ходоодны ханиадтай бол ижил процедурыг дагаж мөрдөөрэй.

Энэхүү шинэ журам нь хэд хэдэн үр дагавартай:

1. Халдвар авсан Тайландчууд вирус дахин дахин тархах боломжтой өрөөнд хэд хоногийн турш хамт түгжигддэг;
2. Тайландчууд шинжилгээ өгөхөөс айдаг, учир нь эерэг шинжилгээ нь заавал эмнэлэгт хэвтэх, магадгүй даатгалд хамрагдаагүй эсвэл хэсэгчлэн даатгалд хамрагдаагүй байж магадгүй (30 баттын схемийн дагуу хувийн эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд);
3. Эмнэлэгт хүндээр өвчилсөн Тайландчууд гэртээ эмнэлэгт хэвтэхийг хүлээдэг Тайландчуудын зардлаар жинхэнэ эмнэлэгт илүү хурдан шилжих магадлалтай;
4. Эмнэлэгт хэвтэх нь хязгаарлагдмал орчинд хамт амьдардаг гэр бүлийн гишүүд болон/эсвэл хамтран ажиллагсдын дунд вирус тархахаас сэргийлдэг;
5. Энэ нь хурдан орны хомсдол үүсгэдэг, ялангуяа та өөрийн бүс нутагт өвчтэй хүмүүсийг асрах хүсэлтэй байгаа бол. Бангкок (болон ойр орчмын мужуудад) орны хомсдолоос (мөн сувилахуйн ажилтнуудад илүү их дарамт учруулж болзошгүй) гадна алслагдсан мужуудад хангалттай ортой байдаг.

Товчхондоо: Бангкокт дурдсан орны хомсдол нь халдварын тоо нэмэгдсэнээс илүүтэй элсэлтийн бодлого (өөрчлөгдсөн) холбоотой байж болох юм. Засгийн газар ч энэ бодлогоо аль хэдийн буцаасан. Асиптомат бус өвчтэй хүмүүс гэртээ эдгэрэх боломжтой болсон бөгөөд би сүүлийн долоо хоногт орны хомсдолын талаар юу ч сонсоогүй, уншаагүй. Дараагийн алхам бол ICU нэгж шаардлагатай өвчтөнүүдийн тоог Бангкокоос гадуур (алс хол) эмнэлгүүдэд хүргэх явдал юм. Бусад орнуудад (Нидерландаас Германы эмнэлэг хүртэл) энэ нь хэвийн үзэгдэл боловч Тайландад тийм биш юм.

(Tong2020 / Shutterstock.com)

Төрөл бүрийн түгжрэл

Түгжээ нь гадаа явахыг бүрэн хориглохоос эхлээд (эмнэлэгт очих, эм цуглуулах гэх мэт дэлгүүр хэсэх, бусад чухал үйл ажиллагаанаас бусад) зан үйлийн тодорхой хязгаарлалт (цугларалт, согтууруулах ундаа худалдан авах, аяллын хязгаарлалт гэх мэт) хүртэл байдаг. Тайландад бид бүрэн түгжигдээгүй байна. Нэг талаас, халдварын тоо тийм ч их биш байсан, нөгөө талаас (гэхдээ эдгээр нь муу хэлүүд) учир нь засгийн газар дараа нь хүмүүс болон компаниудад нөхөн төлбөр төлөх үүрэгтэй байсан ч одоо тэд үүнийг хийж байна.

(Хэсэгчилсэн) түгжрэлийн зорилго нь тэдгээрийг хэрэгжүүлэх бүрт өөр өөр байдаг. Арга хэмжээ эсвэл багц арга хэмжээний үр нөлөөг зөвхөн зорилгоо санаж байж л тодорхойлох боломжтой тул үүнийг хүлээн зөвшөөрөх нь чухал юм. Нэмж дурдахад, энэ нь ихэвчлэн мартагддаг, хэмжүүр хэрхэн ажилладаг талаар тодорхой онол эсвэл таамаглал байх ёстой бөгөөд ингэснээр хүссэн үр нөлөөг өгдөг. Хэрэв энэ таамаглал байхгүй эсвэл энэ таамаглал нь логикгүй, тиймээс эргэлзээтэй байвал хүн ам төдий чинээ бага хүлээн зөвшөөрч, үл тоомсорлодог. Хэрэв үүнийг тойрч гарах арга байхгүй бол (жишээлбэл, бүх супермаркетууд 8-4 цаг хүртэл хаагдах эсвэл согтууруулах ундаа худалдахыг хориглох ёстой) энэ арга хэмжээг "хүн амыг дээрэлхсэн" гэж үзэж, эргэлзээтэй үр нөлөөг нь хазах болно. засгийн газрын найдвартай байдал.

Хэсэгчилсэн түгжрэл нь халдварын тоог бууруулах албагүй. Хэмжилт хийдэг тул ийм үр нөлөөг тодорхойлоход хэцүү байдаг Хугацаа нь мөн таамаглал дээр үндэслэсэн байх ёстой: 1, 4 эсвэл 5 хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд бууралт ажиглагдах уу (эхэнд тайлбарласан халдварын тоог бодитоор хэмжихийг тооцохгүй). Тиймээс бид олон тодорхойгүй байдал, хэмжигдэх боломжгүй нөлөөлөл эсвэл хамааралдаа сэтгэл хангалуун байх ёстой. Жишээ болгон дараах зүйлийг дурдав. Маргааш буюу 6-р сарын 12-ны даваа гарагаас эхлэн Бангкок болон ойр орчмын мужуудад 14 хоногоос доошгүй хугацаагаар хөл хорио тогтоох, дэлгүүр, их дэлгүүрүүдийг 22.00:04.00-100:XNUMX цаг хүртэл хаах, нийтийн тээврийн хэрэгслийн хөдөлгөөнийг зогсоох зэрэг хэд хэдэн арга хэмжээ хэрэгжиж эхэлнэ. эдгээр цагуудад. Нэмж дурдахад эдгээр хар улаан мужуудын ард иргэдийг онц шаардлагагүй бол бүс нутгаасаа гарахгүй байхыг уриалж байна. XNUMX гаруй шалган нэвтрүүлэх цэгийг цэргийнхэн байгуулж, ажиллуулдаг. Энэ бүхэн нь халдварын тоог бууруулах зорилготой (Дельта хувилбартай) учир нь энэ нь зорилго юм. Эдгээр арга хэмжээний үр дүнтэй холбоотой зарим асуултууд:

1. Шөнийн цагаар дэлгүүр хаагаад, хүн бараг дэлгүүр хэсдэггүй үе нь халдварын тоотой ямар холбоотой вэ? (Өнөөг хүртэл их дэлгүүрт эсвэл шөнийн 7-XNUMX цагт хэн халдвар авсан бэ?)
2. Нийтийн тээврийн хэрэгслийн хаалтын цагийг оройн 8 цаг болгон өөрчлөхгүй байгаа нь Бангкок хотын оройн ачаалал одоогийнхоос багасч, 1,5-6 цагийн хооронд 8 метрийн зай (BTS болон MRT) байна гэсэн үг юм. арчлахад илүү хэцүү юу?
3. Бангкок зэрэг хүн ам шигүү суурьшсан бүс нутгаас ирсэн хүмүүсийг илүү алс хол газар руу явуулахыг зөвшөөрвөл халдвар авсан байж болзошгүй Тайландчуудтай холбоо тогтоох, халдвар дамжих мөчийг багасгах нь дээр биш гэж үү? Тиймээс хүмүүсийг зогсоох хяналтын цэг байхгүй, харин засгийн газрын зардлаар Чианг Рай, Трат эсвэл Убон руу хоёр долоо хоног амрах болно. Дашрамд хэлэхэд: хоёр долоо хоногийн өмнө би Сахон Нахон, Мукдахан, УдонТани руу 5 хоног аялсан бөгөөд энэ 5 хоногт Бангкоктой харьцуулахад 1 цагийн дотор, ялангуяа 1.5 метрийн зайд цөөн хүн харсан. Вирусын халдвар авах, тархах хамгийн өндөр магадлал хаана байдаг гэж та бодож байна вэ?
4. Халдварын тоо буурах нь хэзээ харагдах ёстой вэ? Ирэх долоо хоногийн сүүлээр? Энэ нь 14 хоногийн хугацаанд тасралтгүй буурах ёстой юу, үгүй ​​юу? Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол ямар арга хэмжээ хэдэн хувиар буурах вэ? Миний бодлоор ямар арга хэмжээ ямар нөлөө үзүүлэхийг тодорхойлох нь туйлын боломжгүй юм. Үүний үр дүнд халдварын тоо буурахгүй бол хүн амыг буруутгадаг (жишээлбэл, хөл хорио цээрийг үл тоомсорлодог Тайландчуудын торгуулийн тоо; энэ нь вирусын халдвар дамжихад нөлөөлж байгаа мэт). Энэ тоо буурах юм бол төр бардамнана.