Објаснување на здравствениот преглед – Дел 1
За среќа, животот на Чарли е полн со пријатни изненадувања (за жал понекогаш и помалку пријатни). Веќе неколку години живее со сопругата од Тајланд Теој во одморалиште недалеку од Удонтани. Во своите приказни, Чарли главно се обидува да ја подигне свеста за Удон, но тој разговара и за многу други работи во Тајланд. Тој, исто така, дава увид во неговото искуство во Тајланд.
Објаснување на здравствениот преглед – Дел 1
Секој мора да се справи со тоа во одреден момент. Без разлика дали ова е за да одговорите на одредени поплаки и да дознаете од каде доаѓаат тие поплаки, или за подготовка за операција, или за периодичен преглед (на пример во случај на дијабетес) или едноставно затоа што сакате да ја знаете состојбата на работите во која се наоѓа вашето тело.
Во вториот случај зборуваме за проверка на телото или здравствен преглед. Голем број на функции на телото се мерат и се евидентираат во вредности. Последниот преглед го направив во 2014 година, во Холандија. Непосредно пред да се сместам во Тајланд. Навистина, да знам како ми беше тогаш телото. Со можност да се направи нешто околу тоа во Холандија во случај на откриени неправилности. За среќа, ништо лошо не излезе од тој тест во тоа време.
Овој месец, шест години подоцна, сакам да направам Executive Male тест, како што го нарекуваат, во болницата во Бангкок во Удон Тани. Веројатно поради недостаток на доволно учесници во моментов, овој тест се нуди за сè уште не премногу лоша сума од 17.500 бати, да речеме 500 евра. Обично овој тест чини 31.000 бати (885 евра).
Овој пат би сакал да бидам добро подготвен за тестот и поради таа причина направив две работи. На прво место, беа разгледани сите медицински концепти на прегледи поврзани со тестот и, второ, беше побарана подготвителна консултација од лекарот под чиј надзор ќе се одвива тестот.
Составив кратко објаснување за сите медицински термини што доаѓаат со тестот во овој и во следните објави. Се разбира, секој може да пребарува на интернет за медицински термини и затоа ќе може да најде многу подетални информации таму. Прегледот е наменет за оние читатели на кои им треба кратко објаснување за да го следат тестот и кои сакаат да ги имаат сите медицински термини заедно.
Прелиминарните консултации со Др. Вена ќе биде во болницата во Бангкок во четврток, 5 ноември, се разбира. Прво вообичаените воведи, како што се секако прво проверка на здравственото осигурување и потоа мерење на притисокот (видов дека е висок, од 164 до 94), мојата висина и тежина. Потоа ме носат во чекалната, пред Др. Вена. Друга медицинска сестра доаѓа кај мене и ме прашува дали ми треба преведувач за разговорот со др. Вена. Ако е така, таа би сакала да ја преземе таа задача. Името на слаткото дете: Шунка. Сепак многу добра услуга од болницата.
Пристигнав во болницата многу време, знаејќи дека прелиминарните чекори ќе потрае. Па јас сум во чекалната на време. Но, тоа не е проблем. Мојата сопруга Теој, преведувачката/медицинската сестра нунг Хем и јас сме во Др. Вена. Ја земам листата на Executive Male Test еден по еден со Dr. Weena преку. Сега ми станува јасно дека нунг Хам е повеќе потребен за преведувачката работа кон Др. Вена тогаш за мене. Чудно е што на лекар на ова ниво му е потребна помош при користењето на англискиот јазик. Сето тоа се случува во пријателска атмосфера и заедно излегуваме одлични.
Поминувањето низ целиот тест беше корисно за да се разбере примената и интерпретацијата на различните компоненти. На мое изненадување, се покажа дека две студии не се вклучени во тестот. Мерење на електролити (натриум, хлорид, калиум, магнезиум и калциум), исто така важно за одредување дали бубрезите работат правилно и мерење на вредностите на различните витамини и минерали. На мое барање, двата теста се додадени во програмата за тестирање. Сепак, за ова треба да платите дополнително. Консултацијата трае повеќе од еден час и не се наплаќа.
Нонг Хем гарантира дека ги добивам двата состаноци, имено оние за Извршниот машки тест во комбинација со тестот за електролити и витаминскиот тест, и за дискусијата за резултатите од витаминскиот тест, уредно на хартија. Дискусијата за резултатите од Извршниот тест се одвива истиот ден кога и самиот тест. Дискусијата за тестот за витамини и минерали една недела подоцна бидејќи е ставен кај друг лекар.
Патем, доста смешно. Гледам најмалку десет медицински сестри на бирото каде што е договорено ова. Секако дека нема недоволно персонал за ова. Дали би биле многу љубоморни во Холандија, а се сомневам и во Белгија.
Тестот Executive Male, тестот за електролити и тестот за витамини и минерали се закажани за четврток, 12 ноември.
Резиме на делови од Извршниот машки тест:
- Прво општ физички преглед од страна на персоналот на доктор Веена.
Тоа вклучува работи како тежина, висина, крвен притисок и проверка на вашата медицинска историја;
- Х-зраци на градите. Срцето, белите дробови и крвните садови се мапирани на фотографијата;
- Анализа на урина;
- Тест на крвта со мерни вредности на:
- Седиментација (сед стапка), тест за дијагностицирање на воспаление, како што е артритис или рак, или инфекција;
- Хемоглобин, го регулира транспортот на кислород и јаглерод диоксид низ крвта;
- Хематокрит, укажува на количината на црвени крвни зрнца во однос на остатокот од крвта;
- Еритроцити, тоа се црвените крвни зрнца. Тестот ги брои црвените крвни зрнца, вклучувајќи ги и незрелите крвни зрнца (ретикулоцити);
- MCV, укажува на просечната големина на црвените крвни зрнца. Превисока вредност на MCV се јавува кај анемија поради недостаток на витамин Б12. Прениска вредност на MCV се јавува кај анемија поради недостаток на железо;
- MCH, е пресметка на количината на кислород што хемоглобинот ја носи во црвените крвни зрнца;
- MCHC, е пресметка на концентрацијата на хемоглобин во црвените крвни зрнца;
- Ширина на црвените крвни зрнца (RDW), е вредност за варијацијата во волуменот на црвените крвни зрнца. Резултатот од RDW се толкува заедно со MCV. Тромбоцити (тромбоцити), обезбедете згрутчување на нашата крв. Ако ѕидот на крвниот сад е оштетен, тромбоцитите се лепат на оштетената област. Тромбоцитите се формираат во коскената срцевина;
- Леукоцити (бели крвни зрнца), се клетки вклучени во нашиот имунолошки систем;
- Диференцијација на леукоцити, со диференцијацијата е можно поконкретно да се погледне типот на инфекцијата;
- Неутрофилни гранулоцити, играат улога во почетната одбрана од бактериски инфекции и други воспалителни реакции;
- Лимфоцити, може да се подели на Т и Б-клетки. Формирајте ја меморијата на имунолошкиот систем;
- моноцити, зголеменото количество на моноцити укажува на воспаление;
- Еоазинофилни гранулоцити, особено борба против инфекција од паразити како што се тенија или маларија;
- Базофилни гранулоцити, најмалку ги има во крвта. Клетките носат супстанции кои можат да иницираат воспалителен одговор, како што е хистамин. Овие супстанции ги прошируваат крвните садови и ги прават донекаде пропустливи. Ова им олеснува на другите клетки да стигнат до воспалението. Ова, исто така, дава типична слика за алергиска реакција, во која кожата поцрвенува бидејќи малите садови се шират;
- Нивото на шеќер во крвта за да се утврди дијабетес или без дијабетес.
- HbA1C (глико хемоглобин), кога гликозата (шеќерот) од крвта се врзува за хемоглобинот, се создава HbA1C. Одредувањето на оваа вредност може да каже нешто за подолготрајната вредност на гликозата во крвта, а таа е важна за пациентите со дијабетес. Има подобар увид во просечното ниво на гликоза;
- Гликоза, гликозата во крвта е количината на шеќер што може да се најде во крвта. Вредностите на гликозата може или не може да укажуваат на болеста дијабетес;
- Холестерол е мека, бледо жолта, масна супстанција која се наоѓа во клеточните ѕидови и мембраните низ телото. Холестеролот е една од мастите (липиди) кои телото ги произведува. На телото му треба холестерол. Едно лице не може да живее без холестерол;
- Вкупен холестерол. Сам по себе, холестеролот не е лош;
- Триглицериди не е форма на холестерол, туку крвен сад или липид;
- ХДЛ го штити телото од кардиоваскуларни заболувања;
- ЛДЛ. Во преголеми количини, ЛДЛ е неповолен за здравјето и штетен за телото;
- Истражете ги функциите на црниот дроб (за објаснување за оваа и последователната функција, видете ја мојата следна објава).
- АСАТ
- АЛАТ
- АЛП
- ГГТ
- Вкупен билирубин
- Вкупен протеин
- Албумин
- Испитајте ги функциите на бубрезите
- Уреа азот во крвта (БУН)
- Креатинин
- Креатинско чистење (MDRD)
- Откривање на урична киселина во крвта
- Испитување на функциите на тироидната жлезда (TSH)
- Испитување на простата (PSA)
- АФП
- ЦЕА (рак)
- Испитајте го изметот и крвта во изметот
- ЕКГ (кардиограм)
- Стрес тест за вежбање или ехокардиограм
- Измерете ги коските
- Ултразвук на цел абдомен
Претставува радиолошки тест за правење слики од структурата на телото, особено пределот на стомакот и желудникот.
- Аудиограм за тестирање на функцијата на слухот
- Очен преглед
- Испитување на интраокуларен притисок
- Испитување на мрежницата (ретината)
- Гледај далеку
- Капацитет за читање на очите
- Испитување на крвната група
- Одредете ја крвната група
- Поправање на Rh групата
- Испитување на хепатитис Б, воспаление на црниот дроб
- Користење на а INBODY машина одредување на различни карактеристики на телото, како што се БМИ (Индекс на телесна маса), содржина на маснотии, количина на вода во телото и количество на протеини и минерали.
За тестот за електролит мора да се платат дополнителни 966 бати.
Ова тестира за:
- Натриум - Na
- Калиум - К
- Калциум (вар) - прибл
- Хлорид - CI
- Магнезиум-Mg
Неопходен е и дополнителен тест за да се утврдат различните вредности на витамини, чини 11.500 бати.
Погрешно се проценив за овие последни трошоци. Претпоставував дека овој тест ќе чини максимум од 3 до 4.000 бати. Секако дека требаше да прашам за тие трошоци и за жал не успеав да го сторам тоа. Тогаш ќе го знаев ова однапред и ќе можев да одлучам дали да го направам или не. Тестирани вклучуваат:
- Витамин B12
- Фолна киселина (исто така наречена Б11 или Б9)
- Витамин Д.
- Витамин B1
- Витамин B6
Во следната објава дополнително објаснување за функциите на бубрезите, функциите на црниот дроб и холестеролот. Потоа завршна објава со теми како дијабетес, ПСА, ТСХ и секако витамините. Исто така во завршното објавување вкупен преглед на сите тест ставки и поврзаните нормални вредности.
Консултирани извори: на Интернет, вклучувајќи ги Википедија, Фондацијата за срце, Санквин, Холандското здружение за хематологија, резултати од лабораторија, човек и здравје и други.
На работа, преку мојата работа, годишно се нуди мала здравствена контрола бесплатно.
Одамна одев таму, но бидејќи мојот пријател Тино (општ лекар во пензија) ме советуваше да не одам таму ако се чувствуваш добро, не одам повеќе.
И што мислите: се чувствувам многу и се подобрувам.
Тино несомнено може подобро да објасни зошто ако имаш 65+ и се чувствуваш добро, освен трошоците, подобро е да не одиш таму.
Во ред Крис, дозволете ми да кажам малку повеќе за тоа. Сите долгорочни студии за ефектот на превентивниот здравствен скрининг кај луѓе кои немаат поплаки покажуваат дека ниту бројот на заболени ниту смртноста не се намалува. Краток пример. Ако направите 10 тестови кај здрави луѓе, во просек еден тест е ненормален. Другата литература понекогаш дава негативна слика: повеќе непотребни истражувања и интервенции. Погледнете ја оваа литература:
https://time.com/5095920/annual-physical-exam/
Цитат:
Како резултат на овие бледи наоди, некои експерти повикаа да се прекине годишната физичка активност.
„Ако сте здрави, постојат сите причини да верувате дека овие посети не прават разлика“, вели д-р. Езекиел Емануел, професор по здравствен менаџмент и претседател на Одделот за медицинска етика и здравствена политика на Медицинскиот факултет Перелман на Универзитетот во Пенсилванија. „Правете куп непотребни тестови и одвојувате драгоцено време за луѓето кои се добро - тоа не е корисно“.
Еве една многу голема студија со повеќе од 180.000 (!) учесници во текот на многу години:
https://www.bmj.com/content/345/bmj.e7191
Резултати:
Не најдовме корисни ефекти од општите здравствени проверки врз морбидитетот, хоспитализацијата, попреченоста, грижата, дополнителните посети на лекар или отсуството од работа, но не сите испитувања беа пријавени за овие резултати.
Заклучоци
Општите здравствени проверки не го намалија морбидитетот или смртноста, ниту севкупните, ниту за кардиоваскуларни или канцерогени причини, иако го зголемија бројот на нови дијагнози. Важните штетни исходи често не беа проучувани или пријавени.
И оваа сеопфатна студија (Систематски преглед: Вредноста на периодичната здравствена евалуација
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-146-4-200702200-00008
Цитат:
Накратко, овој систематски преглед покажа дека PHE има корисен ефект врз испораката на некои клинички превентивни услуги и може да има корисен ефект врз загриженоста на пациентите, обезбедувајќи оправдување за негово континуирано спроведување во клиничката пракса. Потребни се понатамошни истражувања за да се разјаснат долгорочните придобивки, штетите и трошоците од подложувањето на PHE и да се измери вредноста на примањето клинички превентивни услуги и олеснување на грижите во отсуство на докази кои покажуваат такви долгорочни клинички придобивки.
Забелешка: некои, можеби имаат, потребен е дополнителен дофат., отсуство на докази за долгорочни клинички придобивки.
Придобивките во однос на долгорочното здравје затоа не може да се покажат. Сепак, тоа ја намали анксиозноста на пациентот.
Здравиот начин на живот е многу поважен. Вежбајте многу (најважно), јадете здраво, не пушете.
Ако се чувствувате инаку здрави, не правете никакви здравствени тестови. Излишно, а понекогаш и штетно.
Јас (како не-доктор) целосно се согласувам со тебе, но имам прашање на кое ти како доктор можеби ќе можеш да одговориш.
Што е со студиите што им се нудат на луѓето во НЛ, за жени, вклучително и преглед на градите и размаска и за испитување на дебелото црево.
Дали е докажана користа од ова?
Многу добро ми го посочивте тоа, Берт. Да, има некои докажани студии како трите што ги спомна.
Покрај тоа, сигурно има прашања за мамографијата за откривање на рак на дојка. Еве на пример:
https://www.henw.org/artikelen/massascreening-met-mammografie-feiten-en-misleiding
Цитат:
Заклучок
Точната големина на придобивките и штетите од скринингот на населението за рак на дојка е отворена за дебата. Она што е сигурно е дека жените кои размислуваат за учество се намерно заведени.1718 Во отсуство на точни и интерпретабилни информации, не станува збор за информирана согласност. Матичните лекари мора правилно и во апсолутна смисла да ги информираат своите пациенти за предностите и недостатоците на учеството. На секои илјада жени учеснички, следени десет години, може да се избегне еден случај на смрт од рак на дојка, по цена на пет непотребни дијагнози на рак. Доказите за каков било корисен ефект на масовниот скрининг со мамографија остануваат многу слаби. Поради постојаното подобрување на третманот на ракот на дојката, додадената вредност на масовниот скрининг станува сè понеизвесна.
Засега мислам дека мамографијата е корисна. Штетата предизвикана од некои прегледи на населението ретко, или воопшто, се вклучува во финалната проценка.
Иако имам поволен став за јавното здравје и здравствената заштита во Тајланд воопшто, сигурно има некои ексцеси кои служат само како модел на приходи, а не и за здравјето на пациентот. Во Холандија понекогаш, но многу повеќе во нашиот сакан Тајланд. .
Тино,
Ви благодариме за вашата обемна документација. Тоа може да помогне да се задржат луѓето над 65 години надвор од зоната на анксиозност која често предизвикува прегледи. Стравот е совршен модел за приходи за индустријата за фармацевтска и медицинска опрема, а за жал и за многу колеги.
Секако, секој може слободно да ја бара скриената болест, која во рацете на погрешните лекари може значително да го намали квалитетот на животот.
Само помислете на почетниот плацебо ефект на антидепресивите. Кога тоа ќе го снема и апчињата веќе не помагаат, многу е тешко да се ослободите од оваа навика поради симптомите на повлекување, кои немаат врска со депресија, туку уште повеќе со зависност.
Мудри зборови од Тино Куис. Покрај тоа, комерцијалните болници во Тајланд ги гледаат овие прегледи како „мрежа“. Кај многу луѓе се наоѓа нешто повеќе или помалку ненормално и алелуја: нивната болница го има потребниот (?) третман за тоа. Ќе бидете во медицинската мелница пред да знаете. Да не си направил преглед, ќе умреш многу подоцна со, но не ОД твојата „состојба“. Добар пример е PCA лабораторискиот тест, кој укажува на проблеми со простатата. Работејќи во операциона сала со години, се сомневам дека многу мажи биле подложени на операција на простата, делумно „испровоцирани“ од овој тест. Многу мажи потоа се инконтинентни и импотентни. Накратко, без оваа операција тие би умреле со нивниот бавно растечки рак на простата, но не поради рак на простата.
Тино со право вели дека здравиот начин на живот има многу повеќе смисла: вежбање. внимавајте на вашата тежина, не пушете и пијте алкохол умерено. Овој здрав начин на живот исто така ми е помалку привлечен: потребен е труд 🙂
@Тино
Убаво, таков избор од научни извештаи. Но, се разбира, тоа не значи ништо.
Мислам дека има барем исто толку научни извештаи кои го тврдат спротивното, имено дека раното тестирање има смисла.
Со почит.
Charly
За ова целосно се согласувам со Тино.
Направете вакво тестирање овде во Корат во болницата Св.
Имаат малку подобра цена од цените наведени од вас.
Најскапиот обично излегува на околу 10000 бати понекогаш во месецот за неколку дена обично во првата недела е половина цена.
Секако дека ќе се пријавам и ќе платам во тој период, можеш и самиот тест да го направиш после тие денови, но во тековниот месец.
Последен пат имав 18 месеци помеѓу првиот и вториот здравствен преглед.
Лекарот кој зборуваше англиски при предавањето на вашата брошура за здравствена проверка беше многу задоволен од оваа слика.
Пријавете се повторно со моите 68 извори.
Општо кажано.
Проверете ги очите
Собирање на крв со опсежна контрола
Снимање филм за срце
Х-зраци
Ехо органи
Проверете ја урината
Изгледа како „пост“ [нема пијалок или храна во последните 8 часа]
Презентирајте околу 4/5 часа
Дали плативте многу, болницата во Бангкок во Пукет 11.900 ฿ вкл. испитување на цревата.
Ако следниот пат го направиш тој тест на крвта во државна болница, ќе бидеш многу поевтин.
Ги тестирав вредностите на крвта за 23 (нема да ги запишувам сите) вклучувајќи ги и 5-те електролити платени 920 бати пред некое време.
Чарли, велиш, дали го проверил во НЛ во 2014 година, кратко пред емиграцијата, а ти дефинитивно емигрирал во 2020 година, па направил 4+8 неколку години. Зарем не можевте да го направите ова многу поевтино, па дури и бесплатно, во НЛ преку полисата за здравствено осигурување? Дали заштедивте многу пари.
Болница Фајао Рам: 8000 бањи
Поздрав Адријан
Направивте одлична работа и добро сте подготвени да го прочитате ова. Јас исто така правам вакви тестови на секои две години и се чувствувам удобно со тоа. Подобро е да бидете добро информирани и да знаете како се одвиваат работите. Во случај на разочарувачки вести, тогаш може да се донесе добро промислена одлука, но ми се допаѓа да бидам таму на време.
Мислам дека е во ред споредбата на цените и како дел од вашата подготовка ми недостасува ова во приказната. Последен пат имав вакво истражување направено во државна болница и таму цените се движат од околу 6000 до 10.000 бати. Ова ги содржи најпотребните и затоа не е толку обемно како што сте направиле. Според мое мислење, ова не е потребно во прв случај. Болницата во Бангкок во Патаја, исто така, има пакети и просечно чини околу 12.000 бати, а понекогаш се нудат за уште помалку, како на пример во сестринската болница Јомтиен.
Ти посакувам успех со резултатите и 164- до 94 бара малку внимание, но тоа и самиот го знаеш.
@Жак
Ви благодариме за вашиот одговор.
Навистина, овој пат не направив споредба на цените. Секако дека можев да побарам цитати од болницата АЕК и болницата Ватана. Можеби нешто за следната година.
Во сите случаи зборувам за болници во Удонтани бидејќи живеам блиску.
Значи, тука може да се направи многу помалку споредба на цените, како во Бангкок, на пример.
О, и за таа 164/94. Да, ако тоа беше стандардно кај мене, ќе беше многу вознемирувачки.
Но, за среќа тоа не е така. Редовно го мерам притисокот дома и тогаш всушност сум секогаш на вистинските табели.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Здраво Крис,
Јас сум 86-годишен маж и исто така годишно ми се прави едноставен здравствен тест со помош на тест на крв и урина и филм на срцето. Чини помеѓу 2 и 3000 бати. (не во приватна болница и секако не во болницата во Бангкок) Резултатите се секогаш прифатливи, така што немам поплаки. Би сакал да знам зошто д-р Тино советува да не го правите ова ако се чувствувате добро. И јас самиот се прашував дали тоа е потребно сега, ако никогаш немате поплаки, но секогаш мислевте: „Не помага, тогаш нема да боли.
Ако правите нешто во здравството што нема корист, тоа секогаш ќе штети до одреден степен. Често мали, понекогаш многу.
Извини Крис,
Сега гледам дека д-р Тино веќе одговорил. Моја благодарност за тоа. Стана малку помудар.
Можете да одите директно во лабораторија за повеќето тестови на крв и урина.
Голема цена за здравствен преглед. Малку повеќе од пред неколку години во болницата во Бангкок во Хуа Хин. Болницата во Бангкок е добра во математика! И тие смислија трик за да добијат уште повеќе пари, имено со тоа што ќе ве испратат кај различен специјалист за секој дел за последно интервју по дел.
Ако имам шанса, внимавам да не одам во близина на лекари и/или болници.
Но, понекогаш свесно го избирам тоа. Како сега со Извршниот машки тест.
Ваквата опсежна здравствена проверка сепак може да осигура дека одредени заболувања/неправилности се откриени во рана фаза. Како пример го спомнувам покаченото ниво на холестерол, кое не го забележувате додека не е доцна без да се тестирате. Што се однесува до резултатите кои произлегуваат од таков тест, мора сами да процените што ќе правите со него.
Така да не се согласувам со доктор Тино да не прави здравствени тестови.
Да се мери значи да се знае, и тоа секако важи овде.
Ќе разговарам за некои од резултатите од мојот тест во болницата во Бангкок.
1. Читачката функција на моите очи нагло се влоши. Добив белешка од офталмологот со соодветните вредности и купив нови очила за читање неколку дена подоцна.
2. Горниот звук на целиот стомак покажува дека имам сериозно замастен црн дроб. Моја реакција / дејство: прилагодете ја потрошувачката на алкохол, како и исхраната и дневната потрошувачка на сок од лимета.
И овој радиолошки преглед покажа дека имам неколку камења во жолчката. Моја реакција / акција: не правете ништо додека не дојде моментот кога ќе почнам да страдам од напади на жолчни камења.
3. Истиот тест открил зголемена простата. Моја реакција/акција: не прави ништо во врска со тоа. Мојот PSA е
2.5 па апсолутно не е во опасната зона, изгледа.
Тогаш ми е убаво што можам да заклучам дека немам покачен холестерол и добра бројка на HDL, сите вредности поврзани со црниот дроб изгледаат многу добро и дека на функцијата на бубрезите можеби ќе треба малку внимание. Понатаму, ЕКГ и ултразвучниот дијаграм се одлични, како и рендгенот.
Сакам да ги знам сите резултати од тестот и да реагирам на него со свој ум.
Повторно: мерењето е знаење.
Сакам да верувам дека ваквите тестови во државната болница ќе бидат значително поевтини. Но, не сакам да го поминувам цел ден во болница како таа меѓу лелекаат деца и тајландски семејства. Но, на секој свој, се разбира.
Различните стапки споменати овде и таму не можат да се споредат. За ова ќе треба да го споредите целиот тест пакет на различни провајдери.
Се сретна vriendelijke groet,
Чарли.
Потполно се согласувам со тебе Чарли.
Тоа е снимка на која можете да одговорите и на тој начин да го забавите/запрете секој проблем.
Превентивното секогаш помага во овој дел од светот каде ограничените проблеми можат брзо да чинат многу пари кои честопати се враќаат само во ограничен обем од многу странци.
Да се измери е да се знае е многу точно.
„Здрав човек е оној кој не е доволно прегледан“ беше саркастична шега меѓу лекарите. Ако направите доволно истражување, секогаш ќе најдете нешто. Прашањето е дали ќе добиете нешто од тоа.
Лекарите треба да промовираат здрав начин на живот. Ако даваат совети само кога ќе се најдат отстапувања, тоа го прават погрешно. Одете на убава прошетка, умерено алкохол, здрава храна и не пушете, тогаш не ви требаат тестови.
Драга Чарли, немам ништо против да ги направиш овие - како и да се нарекуваат повторно - тестови. Само напред. Но, не обидувајте се да измамите никого дека тоа е добро за вашето здравје. Тоа ми е поентата.
@Тино
Почитуван Тино, никаде во мојата објава не тврдам дека здравствената проверка е добра за вашето здравје.
Не ми ставајте зборови во уста што не сум ги користел.
Исто така останувам на моето гледиште дека да се мери значи да се знае. И продолжувам да сметам дека неверојатно возбудува тоа што твоето мислење е дека здравствените прегледи не се добри за ништо. Веќе дадов како пример дека покачен холестерол не го забележуваат луѓето. Тоа е тивок убиец кој може уредно, навремено да излезе на виделина при здравствена проверка. Јас не сум доктор, но можам да замислам дека има уште повеќе болести кои можат да се откријат со здравствен преглед, без разлика дали на време или не.
Всушност, се сомневам дека вашите приговори за здравствените прегледи главно произлегуваат од вашата, оправдана, нервоза што болниците понекогаш ве мачат и се обидуваат да ве известат за соодветни решенија врз основа на резултатите од таков тест. Го сфативте тоа апсолутно во право. Но, моето гледиште е дека луѓето можат сами да одлучат што да прават со резултатите од таков тест.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Врската подолу (од Медицинскиот факултет Харвард) ја дава истата слика како Тино и Мартен. Во Америка, годишниот физички е многу вообичаен и е покриен со осигурување. Имав уште една неодамна (две страници со резултати и споредба со „нормални вредности“). Моите трошоци: $0; еднаш годишно. Можам сам да одлучам што да правам со него.
Прашањето е: ако е толку бескорисно зошто осигурениците (во Америка) ги покриваат тие трошоци за истражување? Претпоставувам дека во реткиот (?) случај на рано откривање, заштедата е толку голема што вреди да се плати.
Можам да замислам дека постарите иселеници во Тајланд со ограничени ресурси и без осигурување би сакале да бидат на безбедна страна со таков тест. На крајот на краиштата, колку луѓе кои се чувствувале добро имале мозочен или срцев удар? Ретки? Можеби, но како што рече Чарли: да се мери значи да се знае.
https://www.health.harvard.edu/blog/a-checkup-for-the-checkup-do-you-really-need-a-yearly-physical-201510238473
Чарли може слободно да не се согласува со д-р Тино. Вториот има добри научни аргументи за своето мислење: опсежните истражувања јасно покажаа дека луѓето кои се подложени на прегледи не живеат подобро и подолго. Затоа луѓето во НЛ и Белгија не ги прават овие типови комерцијални прегледи.
Сокот од лимета како третман за заболувања на црниот дроб не ми изгледа научно поткрепен, но ако му се допаѓа на Чарли, секако е во ред. Се надевам дека бил советуван од болницата во Бангкок редовно да го проверува крвниот притисок. Купувањето добар автоматски монитор за крвен притисок ми се чини дека е мудра инвестиција. Беше 164/94, но еднократното мерење не кажува многу.
Мартен и Тино се доктори. Не стануваш само доктор. Не се согласувате со нив, дали сте сигурни дека сте попаметни?
@Johan (БИЕ)
Редовно го проверувам мојот крвен притисок дома со сопствен монитор за крвен притисок. И на тие отчитувања, мојот крвен притисок е секогаш одличен.
Фактот што ја споменав секојдневната употреба на сок од лимета е само еден пример од прилагодувањата што ги правам во моите навики за јадење и пиење. Тоа истакнување не го сметам за многу стилски и ми се јавува како барано. Мартен и Тино се навистина и двајцата доктори, но тоа не значи дека треба да го кажат единственото правилно мислење, нели?
Воопшто не се занимавам со тоа да покажам дека би бил попаметен, иако тоа секако не може да се исклучи. Јас имам мислење, а другите имаат поинакво мислење.
Нема ништо лошо во тоа.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Чарли,
Самиот го пропагиравте сокот од лимета како лек за заболувања на црниот дроб, па не се лутете ако одговорам на тоа.
И понатаму: ти имаш мислење, а другите имаат поинакво мислење. Во ред е навистина.
Само малку иритирано реагирам кога (најверојатно ненамерно) „рекламираш“ медицински прегледи од медицинската индустрија, кога здравите научни истражувања докажаа дека тоа не прави да живееш подолго или подобро.
Ама не ги повредуваш другите со тоа, така што е во ред што се однесува до мене.
@Johan (БИЕ)
Воопшто не пропагирав сок од лимета. Го споменав само како еден од чекорите што ги преземам за да ги прилагодам моите навики за јадење и пиење. На пример, сега прибегнав и кон неколку производи на Herbalife за особено да промовирам губење на тежината.
И јас навистина не промовирам полагање здравствени прегледи, но го препорачувам на сите. Мерењето е знаење. И тогаш доктор Тино може да каже дека нема смисла и дека научно е докажано дека никој не се подобрува или живее како резултат на тоа, но тоа се студии избрани од него за да ја докаже својата поента.
Јас самиот јасно ставив до знаење со мојот тест дека е навистина корисно да се тестирате себеси.
Понатаму, овие тестови се обезбедуваат бесплатно од осигурителните компании во Америка. Сигурно не го прават затоа што одеднаш им пречела некоја филантропска институција.
И несомнено постојат научни студии кои исто толку лесно го побиваат правото на д-р Тино. Немам толкава безгранична доверба во матичните лекари како што ти изгледаш. Одблиску, за жал, мораше да доживее неколку грешки од општите лекари (во Холандија).
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Почитуван Чарли, или треба да кажам д-р Чарли.
Мислам дека си прилично импресиониран од себе.
Дали сте го запознале Нарцис?
Затоа претерате во коментарот.
Целата твоја приказна би добила нула на бруцошки испит, веројатно затоа што си попаметен од сите други или така изгледа мислиш.
Затоа ве советувам да се држите до читањето, доколку го имате.
Само продолжете да пишувате за вино, храна и други задоволства. Со тоа нема да повредите никого. Затоа, повеќе нема да одговарам на вашето џвакање, инаку за жал не можам да го спомнам.
@ Мартен Васбиндер
Сега можеби сте матичен лекар на овој блог, што не ви дава право да одговорите на мојата објава на таков претерано поедноставен начин. Не направив ништо друго освен да објаснив како точно стигнав на мојот здравствен тест и како понатаму го направив.
Потоа одеднаш пристигнуваат двајца општи лекари кои се согласуваат еден со друг и двајцата имаат став дека здравствените прегледи немаат никаква цел. Тоа го побивам на нормален јазик и никаде не ја преминувам границата, иако одвреме-навреме чувствував потреба да го правам тоа. Овде има доста коментатори кои само среќно копаат зад вашето мислење и мислењето на доктор Тино, без никакви факти. Доналд Трамп би рекол: сите лажни вести.
Се трудам и убаво да зборувам со голем број коментатори.
Нападот што сакате да го поставите во вашата порака се среќава како емотивен и прилично прободен. Не е напишано со отворен ум. Штета, но еве, исто како доктор Тино, и матичниот лекар на овој блог паѓа преку месецот.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Затоа луѓето во НЛ и Белгија не ги прават овие типови комерцијални прегледи.
Не се согласувам со тебе за ова Џон.
Тоа навистина е можно во Холандија и Белгија, само општите лекари не се задоволни со тоа, како што е очигледно и овде.
Често „бесплатно“ по инсистирање кај докторот, но можеш да си купиш и сам и тоа ми изгледа комерцијално.
https://www.thuisarts.nl/medische-keuring/ik-wil-medische-check-laten-doen#meer-informatie-over-gezondheidstests
https://chirec.be/nl/centra/508000-medische-check-ups-particulieren-en-bedrijven/
Сметам дека е забавно кога гледам дека поминуваат сите тие различни тестови и тие цени. Неверојатно!
Ако навистина имате проблем, одете на лекар, а можеби и во болница. Посочувате која е жалбата или каде се сомневате дека нешто не е во ред. И тогаш ќе бидете проверени. И тоа мора да биде. Ако се појави нешто што навистина бара внимание, може да се започне процес за тоа.
Оние големи севкупни прегледи кога се чувствувате здрави и немате поплаки се чист отпад. За болниците е само маркетинг да се создаде континуитет за нивниот медицински персонал.
Отидов во мала клиника минатата година со насочена нега. Дивата депонија непосредно пред мојата куќа даваше гаден мирис на мојата куќа и бев загрижен дали хемискиот отпад што исто така може да биде присутен е штетен за моето здравје и особено за моите кревки бели дробови (имаше грип од Хонг Конг со компликации на моите бели дробови) .
Целокупниот преглед значеше дека крвта и урината се испитуваат во лабораторија. Понатаму, беа испитани циркулацијата на крвта, работата на срцето, црниот дроб, бубрезите, простатата, гликозата, холестеролот итн., Електрокардиограм. Сè уредно пријавено. Цена 2.500 Bht.
Која е поентата да се знае точно како е со одреден витамин. Тоа може да биде и слика. Моето мото: Слушајте го вашето тело и грижете се за него. Такво големо истражување ги бара тие игли во стог сено. Ако навистина има нешто, тогаш таа голема истрага не е потребна.
Чарли, направи одлична работа.
Ќе оставам на вас дали е корисно да знаете сè.
На крајот на краиштата, тоа е ваша сопствена одлука и ваши пари.
Сепак, се прашувам колку вашето здравствено осигурување се вклопува во сликата, затоа што експлицитно спомнувате дека здравственото осигурување ви е проверено директно на прелиминарното интервју.
Тоа е голема сума, па моето прашање е дали вашето здравствено осигурување ќе плати за вакви истраги.
Ако е така, би сакал да знам какво и кое здравствено осигурување имате.
Читам многу од вашите објави и затоа, заради погодност, претпоставувам дека повеќе не сте осигурани во Холандија затоа што имате живеалиште овде.
@Рик
Не, моето здравствено осигурување, AXA, не плаќа за овој Извршен здравствен тест. Јас сум осигурен само за болнички и затоа овој тест не е вклучен, бидејќи е амбулантски.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Чарли, болницата во Бангкок можеше да те прими една ноќ ако си прашал. Минатата година имав некои проблеми и сакаа да направат преглед. Бидејќи мислев дека трошоците се малку високи, докторот ми предложи да ме примат. Тестирањето и 2 дена прием чинат 36.000 бати, што ги плати моето осигурување. Лековите биле рефундирани од осигурувањето и 3 месеци потоа. Последново не го плаќа секоја осигурителна компанија.
Почитуван Руд НК,
Таа хоспитализација за 1 ноќ се прави за да се убеди осигурителната компанија дека било „итен случај“. Или пациентот е осигурен само за трошоци при прием, а не и за амбулантска клиника/консултации како „вон пациент“.
Всушност, мислам дека тоа е форма на измама. Тогаш се чини прифатливо (?) да се дозволи несимпатичниот осигурител да плати, но тоа ги зголемува премиите за секого.
@Ruud NK
Паметен доктор Руд. За жал, јас самиот, а и докторот што ме лекува, не бев толку паметен да го сфатам тоа. Ќе ме заштедеше вкупно околу 40.000 бати. Навистина не сум заштеден бидејќи имам франшиза поголема од 6.000 евра. Но, тогаш таа франшиза веќе беше доста грицкана. Воздивнете, јас сум многу добар за овој свет, 55555.
Но, благодарам за советот Руд. Дефинитивно ќе го имам тоа на ум во следната прилика,
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
@Луис
Одењето на лекар или болница ако имаш медицински проблем ми изгледа логично и отворена врата од овде до Токио. Но, што ако навистина доцните со посетата на тој лекар или болница?
Ако ништо не може да се направи со вашата болест.
Во тој момент, мислам, посакуваш порано да знаеш за постоењето на таа болест. Па, токму за тоа се наменети споменатите здравствени прегледи. Навремена дијагноза на болест, во рана фаза. Со таа сигурност? Не тоа, бидејќи такво заболување секако може да се појави и ако штотуку сте подлегнале на здравствена проверка. Останува слика. Затоа е добро и редовно да се подложувате на ваков тест, на пример еднаш годишно. И сосема природно ако имате некои нејасни поплаки.
И одредувањето на вредностите на витамини е исто така важно.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Во минатото, кога одев во Тајланд најмалку 2 до 3 години, правев таков МОТ секоја втора година. Не особено за откривање скриени проблеми, туку и за сопствено уверување. Бумрунград чинеше 2010 THB некаде околу 14.000 година. Многу добро објаснување и особено што е мудро да се направи поинаку. Во 2016 година тајландски Накарин, THB чинеше околу 11.000, вклучително и курс кој вклучуваше сè во разговор од околу 1 час. Краен заклучок: ако е само поради овие проблеми, ќе доживеете најмалку 125 години.
Ако доцните, постои можност да умрете. Но, што е проблемот со тоа? Во секој случај, мора да умрете. И ако имаш повеќе од 70 години како мене, тоа веќе не е толку важно. Веќе имав долг и среќен живот. За мене можеби е готово.
@Fons
Па, ако ви е доста од животот, ако сте уморни од животот би рекол, тогаш ваквата здравствена проверка нема смисла. Сепак, јас живеам поинаку. Имам 73 години и би сакал да издржам уште неколку години, но со добро здравје. Во тој контекст, многу е корисен редовниот преглед на моето здравје.
И дефинитивно не сум фан на D'66.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Пффф, не сум уморен од животот а сепак не учествувам во тие глупости. Нешто за слабо срце кои мислат дека тоа ќе им помогне да живеат подолго. Се чувствувам добро и се додека остане така нема глупости.
@Хан
Има многу видови на луѓе, вклучително и слабо срце, но и ноеви.
Се сметам за бон виван и реалист.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Од вашите приказни сигурно сте бон виван Чарли, но ако навистина се закачувате на таков живот ќе мора да прифатите сосема поинаков начин на живот.
Не дека грешам, уживам и во животот со добра храна и чаша вино на време. Ништо не е во ред со тоа.
Ако си несигурен и живееш со страв да немаш болест меѓу членовите, дефинитивно треба да го правиш тоа, постојаното несигурност дали имаш нешто меѓу членовите ми делува доста стресно.
Мислам дека здравиот начин на живот е многу поважен, подобро е да се спречи отколку да се лекува. Познавам луѓе кои имаат прилично прекумерна тежина и/или имаат значително дневно консумирање алкохол, кои се проверуваат секоја година затоа што „сакаат да останат здрави“. Во Холандија ова го нарекуваат сенф после оброк.
Одржување на здрава тежина, не премногу алкохол, здрава исхрана, доволно вежбање итн.
Проверката на важни медицински работи како што се крвниот притисок, шеќерот, холестеролот и учеството во скрининг на населението, како што е ракот на дебелото црево, разбирам, но никогаш нема да направам толку обемна проверка.
Многу поважно, како што споменавме неколку пати овде, е здравиот живот, умерено пиење чаша, непушење и правилно вежбање, за да имате здрав БМИ. Овде во мојата област гледам многу луѓе кои живеат нездраво и затоа се плашат и имаат направено опсежна проверка.
Почитуван Чарли, се разбира, нема причина да се сомневате во литературата што ја спомна Тино како што правите вие, бидејќи Тино и д-р Мартен сигурно се способни да ја одвојат пченицата од плевата. Всушност, треба да цените дека и двајцата лекари одговориле затоа што тоа ја прави вашата приказна повредна. Патем, немам намера сам да правам целосна истрага.
Вашиот коментар дека американските осигурителни компании не се филантропски институции е секако точен, но сосема е можно дека без таа клаузула за обештетување полисите би било тешко да се продадат. Во секој случај, таа клаузула не помага да се доведе очекуваниот животен век во Америка на разумно ниво, бидејќи е сосема лоша.
Од друга страна: во таа литература секако се работи за просеци и не си просечен човек. Претпоставувам дека нема слепо да го следите советот на лекарот за операција (види простата). И ако не го следите, нема да имате непроспиени ноќи. На овој начин ја намалувате шансата за потенцијално негативни последици од ваквиот здравствен преглед. И, се разбира, има и позитивни страни на една ваква студија. На пример, ако откријат дека има премалку витамин Б12 во крвта, можете да спречите големи проблеми со дневна таблета.
Но, внимавајте, вие не зависите само од стручноста и интегритетот на лекарот, туку и од веродостојноста на резултатите од мерењето. Дали аналитичарот е компетентен, дали мерната опрема е калибрирана навреме? Дали течностите за калибрација не беа застарени? И така натаму. А потоа може да има и снимка, што секако е многу евидентно во случај на крвен притисок.
Вашиот коментар „да се мери значи да се знае“ е секако оправдан. Но, тоа мора да го направите сами, а секако веќе го правите тоа со мерење на крвниот притисок сами. Но, дали знаете, на пример, кој е вашиот пулс во мирување и кој е вашиот максимален пулс? И дали си ги мериш физичките способности? Јас самиот почнав повторно да се занимавам со некои спортови пред 8 години и по повеќе од една година бев на прифатливо ниво кога станува збор за трчањето. На пример, редовно трчам на 50, 100 и 130 метри на сопствена земја (на малку трнлива површина) и редовно одам на атлетска патека на 100 и 400 метри. Ги собирам тие времиња во табела и сега успеав да ги истрчам истите времиња веќе 6 години без да вложувам многу време (повеќе од еден час трчање неделно, не сметајќи ги времето за одмор, туку 10-те минути што ги... м на теренот за секој фудбалски натпревар; не правам истегнување). Не само што мерењето и регистрирањето го прави трчањето интересно и затоа е лесно за одржување, туку и моето време од една и пол минута над 400 метри ми е показател дека мојот циркулаторен систем е во добра форма. Потврда за тој заклучок гледам и во вредностите на крвниот притисок. И како надополнување, знам и дека температурата на кожата не ми паѓа многу кога се пот, што е показател дека капиларите во мојата кожа сè уште не се затнати. Ако прегледот покаже дека холестеролот ми е (пре)висок, тоа нема да биде причина да престанам да ставам шлаг во кафето на пример. Тогаш би заклучил дека во мојот конкретен случај, високото ниво на холестерол не може да наштети. Би доделил многу поголема вредност на моите сопствени мерења (крвен притисок, време од 400 метри, температура на кожата). Значи: мерењето е знаење, да, но не се потпирајте само на некои лабораториски податоци.
Патем, секако ценам што го покрена ова и ни дадовте доста информации. Бев изненаден што може да се измери толку многу.
Продолжи така!
@Ханс Пронк
Ви благодариме за вашите многу значајни придонеси. За среќа, сè уште има коментатори како тебе кои можат да одговорат нијансирано.
Се сретна vriendelijke groet,
Charly
Почитуван Ханс Пронк
Овој вовед ме потсетува на мојата, за жал, прерано почината мајка „пастирот и докторот се секогаш во право“ Предрасуда бидејќи многумина знаат каде веќе укажувате која страна ја избирате без сомнение.
За среќа, лекарите се исто така само луѓе кои се водени од повеќе од западната наука. [навистина и навистина]
Почитуван Чарли, се разбира, нема причина да се сомневате во литературата што ја спомна Тино како што правите вие, бидејќи Тино и д-р Мартен сигурно се способни да ја одвојат пченицата од плевата. Всушност, треба да цените дека и двајцата лекари одговориле затоа што тоа ја прави вашата приказна повредна. Патем, немам намера сам да правам целосна истрага.
Секаде во светот луѓето прават превентивни проверки и од различни причини овде во Тајланд не може да нанесе штета како кревка личност со различен здравствен систем [финансиски] од Холандија.
Се проверив двапати после мојата шеесетта година од животот, како што беше споменато претходно, малку ова и дека досега ќе ме натера да живеам подолго „нема поим“ дали ќе ме направи или ќе останам поздрав „нема идеја“ обидете се до мојот сега „здрав начин на живот“ За да ги достигнеме очекуваните години од животот што е можно поздраво според различни авторитети, се разбира, но да, има и некои црни страници во вкупните години од животот, да речеме.
Теоријата за здрав живот е исто така слика.
Секогаш има два фронта за ваква дискусија ако имаш среќа три, се разбира, добро го разбирам пристапот на авторот и ги гледам придобивките од него, има многу работи во човечкото тело кои
АКО ви се случи секогаш да се регистрирате доста доцна со често потребните драми со кои не треба да претерате со проверката, секако е јасно.
Но, ако се чувствувате здрави, тоа не е потребно, но е многу кратко.
Драг Вилијам, дури и да се чувствувате здрави, секако дека можете да имате нешто меѓу членовите. И тоа навистина може да излезе на виделина за време на истрагата. И, се разбира, раниот третман често има придобивки. Сите вистинити. Но, во тие студии се прават грешки. Згора на тоа, лекарот кој советува секогаш ќе има свои сомнежи - дали е добар лекар - но се очекува совет од него. Тоа понекогаш ќе биде погрешен совет и ќе доведе до непотребна операција. И дури и ако операцијата не е непотребна, операцијата сепак може да биде полоша од болеста, само помислете на операции на простата со често непријатни несакани ефекти. Но, ако мислите дека ја правите вистинската работа, тогаш секако дека треба. Но, пред да се согласите на третман, би побарал второ мислење само за да бидам сигурен, но се надевам дека тоа никогаш нема да ви биде потребно.
Ах да, некој од третиот фронт или од средниот ред.
И да, не само што докторот понекогаш прави погрешен заклучок, туку и ваквите испитувања понекогаш можат да дојдат до непотребни или премногу рано заклучоци.
Ако бројките или сликите не се навистина точни, можете да закажете состанок во болницата што ја споменав со друг специјалист, не го сакате тоа право.
Може да претпоставите дека ја препознавате таа ситуација во тајландското здравство.
Второ мислење/истрага да, колку поголем ризик има, толку поверодостојно мислење/совет барате, луѓето побрзо користат решенија за „дебело дрво“ овде отколку во Холандија, така што тоа не може да боли и луѓето навистина не не ми пречи.
И како што веројатно знаете, многу, ако не и сè е лесно достапно во повеќето болници.
Тоа изненадување понекогаш ве плаши, секако не дозволувајте да ве говорат за третман бидејќи брзината во „услугата“ може доста да ве спаси во сметката.
Затоа ја ценам ваквата превентивна контрола овде во оваа земја за да се надевате малку повеќе отколку што можете да добиете пошироко мислење/совет во случај на проблеми, како што исто така укажувате.