Прашајте го општиот лекар Мартен: Хидроцефалус, прекумерна течност во шуплините на мозокот

Мартен Васбиндер живее во Исан. Неговата професија е општ лекар, професија која главно ја практикувал во Шпанија. На Тајландблог тој одговара на прашања од читатели кои живеат во Тајланд.

Дали имате прашање за Maarten и дали живеете во Тајланд? Испратете го ова до уредникот: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да ги дадете точните информации како што се:

• Левитјд
• поплаки)
• Историја
• Употреба на лекови, вклучувајќи додатоци, итн.
• Пушење, алкохол
• прекумерна тежина
• Изборно: лабораториски резултати и други тестови
• Можен крвен притисок

Можете да испраќате фотографии до [заштитена по е-пошта] се може да се направи анонимно, вашата приватност е загарантирана.

Почитуван Мартин,

За мене:

– машко, 62 години
– БМИ 22,8
– пушење не
– пијте 1 шише пиво/ден
– вежбање: 3/неделно 4,5 км/време

Во јули 2020 година колабирав во моето кафуле по 10 километри возење велосипед, во смисла дека не можев да размислувам и да одам правилно, со еластични нозе. Мислев дека шеќерот во крвта е премногу низок и јадев слатки кикирики и пиеше кока-кола. После 20 минути возев дома со пониско темпо и прегледот во истата приватна болница резултираше со чиста здравствена состојба што се однесува до моето срце и бели дробови.
Мозокот не бил дел од студиите спроведени во тоа време во јули.

Поради „тешките очи“ и главоболката што ми беше како лента околу главата и која не ми исчезне по земањето парацетамол, отидов во приватна болница во Чианг Раи во ноември 2020 година, откако го видов ова 4 недели. Исто така, на моменти забележав нерамнотежа.

Завршив кај специјалистот за ОРЛ и ми ја најде причината за нерамнотежа да ме прими и да ми направи преглед на внатрешното уво преку КТ скенер. Бидејќи на скенирањето беше забележана зголемена церебрална течност (во форма на пеперутка), лекарот ЕНТ и неврологот мислеа дека треба да се направи и МНР и закажаа термин за 26 година, еден месец подоцна потоа снимање.

Резултатот од магнетната резонанца беше дека количината на церебрална течност била присутна во иста форма и количина како на КТ скенирањето еден месец претходно и дека не е пронајден тумор. Причината за хидроцефалусот според специјалистите е мојата возраст. Третманот се состои од поставување на внатрешен одвод, кој се поставува само ако симптомите се влошат, како што се отежнато одење (мешање), губење на меморијата и инконтиненција.

Од КТ скенирањето имам помалку поплаки за тешки очи и (бенд) главоболки бидејќи ми е полесно. Вратете се на преглед за 6 месеци. Отиде дома со 10 апчиња Utraphen против главоболка.

Прашањата што ги имам за вас се:

• можна ли е дренажа само ако имам полоши поплаки? Не сакам да ми се дупчи дупка во главата како дементиран фаранг... Има ли можеби средно решение во вид на лекови?
• не е направена ниту пункција на 'рбетниот мозок за мерење на притисокот. Не стана јасно во дискусијата што ја имав со неврологот. Дали е тоа премногу рано за да се направи во оваа фаза?
• мојот крвен притисок се зголеми малку. Од претходните вредности (речиси константни) 132/74 до 148/96 за време на неговото домашно снимање во декември 2020 година. Што може да биде причина за ова?
• жена ми и јас забележуваме дека мојот осигурувач стана многу краток, што се манифестира во претерано реагирање на мали нешта што се дискутираат за тоа
  едвај вреди. Дали лекот (кој?) може да понуди решение?

Поради забележаните промени во мојата личност, следната недела повторно ќе одиме кај невролог.

Однапред ви благодариме за одговорот.

Поздрав,

H.

*****

Почитуван ж,

Секогаш е можно да се инсталира одвод, но се додека притисокот не стане превисок, тоа не е секогаш потребно. Во вашиот случај, понатамошното истражување изгледа неопходно и затоа е добро повторно да одите кај невролог.

Често се чини дека има повеќе течност, бидејќи мозокот атрофира (се намалува) со возраста. Како резултат на тоа, односот на течноста и мозочното ткиво се менува.

Промените на личноста може да имаат многу причини, вклучително и хидроцефалус. Сепак, стравот од иднината може да ја промени и личноста. Раната деменција мора да се исклучи. Тоа секако би било крајно досадно.

БП често е повисок во болница поради стрес. Домашните мерења даваат многу подобра слика, под услов мерниот уред да работи правилно. Притисокот во мозокот може да се мери инвазивно и неинвазивно со ултразвук. Неинвазивниот метод е помалку точен. Еве една статија за мерењето на притисокот: www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/treatment/hersendruk-meten

Лековите ќе се сведуваат на антипсихотици и тоа не ми изгледа како прв избор. Утрафен е комбинација од трамадол (опијат кој предизвикува голема зависност) и парацетамол. Не ми изгледа како идеален лек.

Еве уште една статија за преглед: www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Adult-Onset-Hydrocephalus?formid=124

Ми се чини дека сте на добар пат. Веројатно ќе се направи и психолошки тест.

Среќно и да се надеваме на најдоброто.

Се сретна vriendelijke groet,

Др. Мартен