Прашајте го општ лекар Мартен: Ангина пекторис со премногу труд
Мартен Васбиндер живее во Исан. Неговата професија е општ лекар, професија која главно ја практикувал во Шпанија. На Тајландблог тој одговара на прашања од читатели кои живеат во Тајланд.
Дали имате прашање за Maarten и дали живеете во Тајланд? Испратете го ова до уредникот: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да ги дадете точните информации како што се:
- Левитјд
- поплаки)
- Историја
- Употреба на лекови, вклучувајќи додатоци, итн.
- Пушење, алкохол
- прекумерна тежина
- Изборно: лабораториски резултати и други тестови
- Можен крвен притисок
Можете да испраќате фотографии до [заштитена по е-пошта] се може да се направи анонимно, вашата приватност е загарантирана.
Почитуван Мартин,
Имам 66 години, БМИ 24,9, крвен притисок 130/80. Користете флуоксетин 20 mg/ден и мала количина свежа куркума секој ден. Сега во последниот месец 3 пати имав напад на стабилна ангина пекторис со преголем напор.
Gisteren zijn een ECG hart en X-ray borst gemaakt, die zagen er goed uit. Isosorbide dinitrate van de dokter gehad.
Nu overweeg ik om het antistollingsmiddel carbasalaatcalcium 100 mg te gaan gebruiken (als dat in Thailand verkrijgbaar is). Is dat een goed idee?
Се сретна vriendelijke groet,
F.
*****
Почитуван Ф,
Op een ECG in rust kun je niet zien, of er ischemie (te weinig zuurstof) is voor het hart. Daarvoor is een inspanning ECG de gouden standaard. Fluoxetine kan wel hartproblemen veroorzaken.
Om de kransslagaderen goed te zien kan men een cardio resonantie maken.
Stabiele angina pectoris wil zeggen, dat u geen klachten heeft in rust.
De longfoto is goed om de longen te zien en de hartschaduw.
Fluoxetine is een antidepressivum dat niet werkt. Dat is voldoende aangetoond. Fluoxetine kan wel hartproblemen veroorzaken
Stoppen is echter heel moeilijk en dat lukt alleen door heel langzaam af te bouwen. Bijvoorbeeld 20 mg per 3 weken, of nog langzamer.
Isosorbide dinitraat verwijdt onder andere de kransslagaderen, waardoor de hartspier meer bloed kan krijgen. Bijwerkingen onder andere hoofdpijn.
Handiger is nitrospray voor noodgevallen. De nitraat tabletjes voor onder de tong verliezen snel hun werking.
Carbasalaatcalcium is hier niet verkrijgbaar. Wel Aspent 81 bijvoorbeeld. Dat is Aspirine. Werkt net zo goed.
Се сретна vriendelijke groet,
Др. Мартен