Jautājiet ģimenes ārstam Mārtenam: Pretretrovīrusu terapija un zāles
Mārtens Vasbinders dzīvo Īzānā. Viņa profesija ir ģimenes ārsts, ar kuru viņš galvenokārt praktizēja Spānijā. Vietnē Thailandblog viņš atbild uz Taizemē dzīvojošo lasītāju jautājumiem.
Vai jums ir jautājums par Mārtenu un vai jūs dzīvojat Taizemē? Nosūtiet šo redaktoram: www.thailandblog.nl/contact/ Ir svarīgi, lai jūs sniegtu pareizu informāciju, piemēram:
- Vecums
- Sūdzības)
- Vēsture
- Medikamentu lietošana, ieskaitot uztura bagātinātājus utt.
- Smēķēšana, alkohols
- liekais svars
- Pēc izvēles: laboratorijas rezultāti un citi testi
- Iespējamais asinsspiediens
Jūs varat nosūtīt fotoattēlus uz [e-pasts aizsargāts] visu var izdarīt anonīmi, jūsu privātums ir garantēts.
Dārgais Mārtiņ,
Man ir ART ārstēšana no šī gada jūlija ar 3 tabletēm. Tenovavirs, Dulutegravīrs un Lamivirs. Septembrī vīrusu slodze nav nosakāma, un CD4 skaits ir 917 un CD4 ir 41,31%.
SGOT 17, SGPT15 un Alk, fosfāts 53, tāpēc tas viss atbilst standarta vērtībām.
BUN 27, kreatinīns 1,44 un GFR 45,2.
Vakar biju slimnīcā pie ārsta.
1. jautājums: ārsts apsvēra iespēju lietot 2 tabletes un atmest Dulutegravir. Dīvainā kārtā viņš izvēli atstāja manā ziņā. Kad es viņam darīju zināmu, ka nezinu, ko izvēlēties, viņš turpināja ārstēšanu ar 3 tabletēm.
Vai jums ir kādi komentāri par šo?
2. jautājums; mana BUN vērtība ir nedaudz augstāka nekā iepriekš.Ārsts domāja, ka kreatinīna vērtība ir svarīgāka, un tas ir labi. Viņš teica, ka palielinātā BUN vērtība cita starpā ir saistīta ar sarkanās gaļas ēšanu. Internetā nevaru daudz atrast, ko darīt, izņemot daudz dzert, lai BUN vērtību atgrieztu normālās vērtībās. Vai varat man ieteikt, piemēram, ko ēst un ko neēst? Cik nopietna ir BUN vērtība 27, kamēr kreatinīns un GFR ir pieņemamāki, ņemot vērā manu 81 gadu vecumu? Vai man regulāri jāpārbauda BUN vērtība, piemēram, pēc 1 mēneša?
Asinsspiedienam lieto Diovan 80 mg un 12.5 mg HCTZ dienā.
Paldies par padomu.
Ar cieņu,
J.
******
Cienījamais Dž!
Notiek izmēģinājumi, lai noskaidrotu, kas notiks, ja izlaidīsit kādu no resursiem. Varbūt ārsts ar to ir saistīts.
Cilvēkiem, kuriem ir arī B hepatīts, labāk neko neizlaist.
Man šķiet lielisks jūsu lēmums turpināt visas trīs lietas.
BUN vērtība patiešām samazinās, ja dzer daudz. 27 tavā vecumā nav par ko uztraukties, un īpašas diētas ievērošana man šķiet pārāk liela.
Diēta ar zemu olbaltumvielu daudzumu var pazemināt BUN. Daudz dārzeņu un maz gaļas.
Pietiek ar pārbaudi ik pēc trim mēnešiem.
Met Vriendelijke groet,
Dr. Mārtena