Klausimas bendrosios praktikos gydytojui Maarten: Ar turėčiau susirūpinti dėl diabeto tyrimo rezultatų?
Maartenas Vasbinderis gyvena Isaane. Jo profesija yra bendrosios praktikos gydytojas, kuria daugiausia naudojosi Ispanijoje. „Thailandblog“ jis atsako į Tailande gyvenančių skaitytojų klausimus ir rašo apie medicininius faktus.
Ar turite klausimų Maartenui ir gyvenate Tailande? Nusiųskite tai redaktoriui: www.thailandblog.nl/contact/ Svarbu, kad pateiktumėte teisingą informaciją, pvz.:
- Amžius
- skundai)
- Istorija
- Vaistų vartojimas, įskaitant papildus ir kt.
- Rūkymas, alkoholis
- antsvorio
- Neprivaloma: laboratoriniai rezultatai ir kiti tyrimai
- Galimas kraujospūdis
Nuotraukas galite siųsti į [apsaugotas el. paštu] viską galima padaryti anonimiškai, Jūsų privatumas garantuotas.
Pastaba: atsakymo parinktis pagal numatytuosius nustatymus yra išjungta, kad gerai nusiteikę skaitytojai nesusipainiotų su mediciniškai nepagrįstais patarimais.
Gerbiamas Martinai,
Ketogeninio gyvenimo būdo su internitiniu užsegimu laikausi 1 1,5 metų. Minimalus angliavandenių, vidutiniškai baltymų ir daug riebalų turintis maistas (be perdirbto maisto) ir valgymas tik 6-8 valandų intervalu.
Prieš tai buvau labai įtemptas dėl savo darbo, todėl prieš 2 metus atsisakiau ir alkoholio. Niekada nerūkau. Svėrė 100 kg ir anksčiau turėjo per aukštą kraujospūdį 180/110 ir netrukus sirgo diabetu. Man dabar 61 metai, 1.88 m, dabar sveriu 75 kg, kraujospūdis dabar yra žemiau 120/60, o mano pulsas yra tarp 50 ir 60 ir aš nueinu bent 5 km per dieną ir plaukiu bent 1 km per dieną.
Esu prieš vaistus iš principo ir vartoju juos tik tada, kai organizmas pats nebegali iš jų išeiti, o tai būna labai retai. Blogojo cholesterolio kiekis yra daug mažesnis nei vidutinis, o DTL yra daug didesnis nei vidutinis, net ir keto.
Iš pradžių keto metu mano cukraus kiekis kraujyje nevalgius buvo drastiškai nukritęs ryte maždaug 30-40 punktų iki labai sveikų reikšmių, bet po maždaug pusės metų jis palaipsniui vėl pakilo iki senų dydžių ryte ir baigiasi ties dydžiais. tarp 110 ir 130 (savo matavimas, atitinkantis privačius laboratorinius tyrimus) ir tai net po 16-18 valandų badavimo. Jei mano HB1aC anksčiau buvo tarp 6.1 ir 6.3, dabar jis nuolat yra 5.3. Kaip bebūtų keista, praėjus 2 valandoms po pagrindinio keto valgio (kuris praverčia apie 13 val.) mano cukraus kiekis kraujyje nevalgius paprastai būna mažesnis nei 00. Tačiau dar po 90 valandų, nevalgius, vėl apie 4. Jį matavau prieš metus privačioje laboratorijoje ir buvo 110 mikrolitrai/ml, o cukraus kiekis kraujyje nevalgius 5.62, o tai pagal Homa-IR skaičiavimą reikštų labai nedidelį atsparumą insulinui.
Pasak čia esančios brangios privačios ligoninės, dabar vėl sergu diabetu, nes 2 kartus iš eilės cukraus kiekis kraujyje nevalgius buvo kiek didesnis nei 125. Insulino ir Hb1Ac reikšmės ir Homa-IR nėra standartinio diabeto tyrimo dalis, todėl gydytojas nelabai suprato, kodėl aš tai vertinu. Ar mano regėjimas jiems atneša per mažas pajamas, ar aš visiškai praleidžiu kamuolį ir ar toks didelis cukraus kiekis kraujyje nevalgius tikrai pavojingas?
Jau daugelį metų taip gerai nesijaučiau ir norėčiau tęsti tokį gyvenimo būdą ateinančiais metais. Mokėti daug pinigų gydytojams, kurie negali prižiūrėti visos žaidimo lauko, taip pat nėra mano reikalas. Verčiau pati pas gydytoją.
Prašau jūsų patarimo.
Pagarbiai,
H.
*****
Gerbiamas h,
Kalbant apie jūsų diabetą, kol kas per daug nesijaudinčiau. Iš tiesų, standartinis diabeto testas neapima insulino, Homa-IR ir Hb1AC. Galite išmatuoti šias vertes kartą per metus. Daugiau yra nesąmonė ir nesuteikia jokios papildomos informacijos. Pastaruoju metu buvo gauta pranešimų, kad Hb1Ac yra mažiau patikimas, nei žmonės manė.
2 kartus nevalgius cukraus kiekis kraujyje 125 nereiškia daug. Laboratorijoje nuokrypis 10%. vertės yra gana normalios. Galimi inkstų funkcijos sutrikimai taip pat gali turėti įtakos cukraus kiekiui, įskaitant Hb1Ac.
Nuomonės apie keto dietą išsiskiria. Turi mažai patirties su juo. Nors esate prieš vaistus, laikotės tokios dietos, kuri taip pat yra rimta intervencija į įprastą natūralų gyvenimo būdą. Niekas tiksliai nežino, kas vyksta jūsų kūne. Kraujo vertės dažnai suteikia tik pakaitinę informaciją.
Aš rekomenduoju pasimatuoti cukraus kiekį prieš valgį ir dvi valandas po jo. Tada gausite badavimą ir vertę po valgio. Geras laikas yra apie pusryčius ir pietus. Darykite tai kelias savaites ir tiksliai užsirašykite, ką valgote. Taip pat užkandžiai tarp jų. Tada gausite grafiką, iš kurio pamatysite, ar kažkas negerai.
Be to, aš per daug nesigilinčiau į visokias laboratorines vertes. Tai gali tapti manija, kuri gali rimtai paveikti jūsų gyvenimo kokybę.
Jokia dieta negarantuoja ilgesnio ir/ar geresnio gyvenimo. Tas pats pasakytina apie daugelį medicininių gydymo būdų. „Saugokis triušio“, – dažnai sakydavau – tai kolegoms dažnai neatrodė juokinga.
Geros pagarbos
Dr. Martenas