Paklauskite bendrosios praktikos gydytojo Maarten: vaistų nuo prostatos padidėjimo ir PSA tyrimo

Maartenas Vasbinderis gyvena Isaane. Jo profesija yra bendrosios praktikos gydytojas, kuria daugiausia naudojosi Ispanijoje. „Thailandblog“ jis atsako į Tailande gyvenančių skaitytojų klausimus.

Ar turite klausimų Maartenui ir gyvenate Tailande? Nusiųskite tai redaktoriui: www.thailandblog.nl/contact/ Svarbu, kad pateiktumėte teisingą informaciją, pvz.:

• Amžius
• skundai)
• Istorija
• Vaistų vartojimas, įskaitant papildus ir kt.
• Rūkymas, alkoholis
• antsvorio
• Neprivaloma: laboratoriniai rezultatai ir kiti tyrimai
• Galimas kraujospūdis

Nuotraukas galite siųsti į [apsaugotas el. paštu] viską galima padaryti anonimiškai, Jūsų privatumas garantuotas.

Gerbiamas Martinai,

Esu 70 metų vyras, 1,80 m ūgio, 80 kg, nerūkantis. Mažai alkoholio, jokių lėtinių problemų, išskyrus toliau pateiktą problemą.
Jau 2 metus vartoju vaistus iš vietinės ligoninės, nes prostata kiek išsiplėtusi ir teko dažnai šlapintis. Tai šiek tiek pagerėjo, paprastai 2/3 kartų naktį. Bet aš reguliariai skaitau jūsų patarimus, taip pat šia tema, ir nesu susipažinęs su vaistais, kuriuos nuolat minite.

Turiu gerti po 1 tabletes 2 mg Dexazozin mesylate vieną kartą per dieną. Aš taip pat pirkau tą patį vaistą internetu iš didelės vaistinės, medžiaga buvo ta pati, bet prekės pavadinimas buvo kitoks. Šios tabletės neveikė taip gerai, kaip tos, kurias gaunu iš ligoninės. Tai reiškia, kad kas 2 mėnesius reikia gauti naujų vaistų ir laukti 3/2 valandų. Gydytoja taip pat nurodė, kad per kitą vizitą sausio mėnesį norėčiau pasidaryti kraujo tyrimą dėl PSA. Bet miglotai prisimenu, kad tu nesi taip pozityviai nusiteikęs, jei daugiau nesiskundžia ir pats nesijaudini.

Taigi mano klausimai yra tokie:

• Ar mano vartojamas vaistas jums žinomas kaip geras pasirinkimas?
• Man nereikia to testo ar aš kvailas?

Iš anksto dėkoju

Pagarbiai,

P

******

Gerbiamas P,

Tikriausiai vaistinėje galite nusipirkti 2 arba 4 mg doksazosino. Jei tai veikia gerai, „kol kas“ nieko kito imtis nereikia.
Taip pat galite pridėti 5 mg finasterido vieną kartą per parą. Tai neveikia iš karto, bet po šešių mėnesių tikriausiai turėsite mažiau problemų, nes jūsų prostata bus mažesnė. Taip pat skatina plaukų augimą.

Man atrodo, kad jūsų amžiaus PSA yra mažai naudingas, daugiausia dėl rizikos, kad jis yra šiek tiek per didelis. Kuo didesnė prostata, tuo apskritai didesnis PSA.

Diskusija dėl PSA vis dar neužbaigta. Mes žinome, kad testas sukėlė daugiau vargo nei davė naudos. Žinoma, yra pavyzdžių, kad PSA tyrimas laiku nustatė vėžį, bet tai nelabai ką pasako. Mes žinome, kad PSA testas ir tolesnis gydymas milijonus vyrų paliko šlapimo nelaikymą, impotentus ir dar blogiau, nors iš esmės nieko nebuvo blogo.

Šiuo metu geriausias prostatos tyrimas yra MRT, tačiau tam vėlgi reikia specializuoto radiologo.

Mirtingumo nuo prostatos vėžio skirtumas tarp 1.000 ir tūkstančio neištirtų vyrų yra 1,7 vyro. Be to, 998.3 vyrai buvo ištirti, buvo ir vis dar bijo, galbūt jiems buvo atlikta biopsija arba didelė operacija, su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis ir šalutiniais poveikiais. Vargu ar pailgėja gyvenimo trukmė, bet labai pablogėja gyvenimo kokybė. Kitaip tariant, norint išgelbėti 1 žmogų, reikia ištirti 600.

Čia yra platus straipsnis, kuris nėra visiškai atnaujintas, bet yra labai geras požymis: https://kce.fgov.be/

Tu nesi kvailas, jei neatlaikysi testo. Tikimybė, kad mirsite nuo prostatos vėžio, yra minimali.

Susitiko vriendelijke groet,

Dr. Martenas