Praėjusią savaitę skaitytojų klausime buvo paminėtas vaistų nuo gerybinio prostatos padidėjimo derinys. Man 71 metai, sveriu 82 kg, daug sportuoju, nerūkau, geriu saikingai, kraujospūdis apie 130/70.
Pėdas ir kojas traukia daug mėšlungio, ypač kai išsitiesiu gulėdamas lovoje ir kai pabundu, gali būti taip nuostabu pasitempti, bet tada skausmas yra didžiulis. Reikia pasakyti, kad mane kamuoja venų taškymas ir man buvo šalinami 4 kartus abi kojos, bet po kurio laiko jie grįžta. Ką aš galiu padaryti?
Atsiprašau, kad vėl jus trukdau, bet vis tiek turiu klausimą dėl pusiausvyros sutrikimo. Kiekvieną rytą mane kankina pusiausvyros sutrikimas vaikštant arba geriau greitai einant. Bėgu 7,5 km, bet negreitai ir turiu susikaupti, kad neičiau į kairę ar į dešinę. Paprastai aš nuo to nekenčiu, todėl tik vaikščiodamas.
Prieš kurį laiką paklausiau jūsų apie teisingus hidroksichlorokvino (HCQ), cinko ir azitromicino kiekius. Mažai tikėtinu atveju, kai man pasireikš pirmieji Covid-19 simptomai, noriu nedelsiant įsikišti. Netyčia ištryniau savo el.
Klausimas bendrosios praktikos gydytojui Maarten: Šlapinimosi problemos dėl padidėjusios prostatos
Turėjau problemų su šlapinimusi dar prieš atvykstant į Tailandą, bet netrukdė. 2019 m. pabaigoje mano šlapimo pūslė staiga „užsirakino“. Visą dieną norėjau, bet nieko neišėjo, todėl vakare nuėjau pasikonsultuoti į Sukhumvit ligoninę, kur per vamzdelį (daugiau nei litras) buvo ištuštinta šlapimo pūslė. Tada buvo padaryti tyrimai ir man išrašė vaistų, tamsulozino ir finasterido. Prekės ženklai: Uroflow 0,4 mg ir Firide 5 mg. (Tai atsitiko po savaitės).
Mano merginos, gyvenančios JAV, seseriai (sesuo) praėjusiais metais buvo diagnozuotas krūties vėžys. Jai pasisekė ir ji (kol kas) atsikratė palyginti nedidelės operacijos. Šiai seseriai tada buvo 49 metai. Praėjusią savaitę jaunesnei seseriai (46 m.) Tailande dėl tos pačios priežasties buvo pašalinta visa krūtis ir pažasties liaukos. Nežinau, ar jos būklė buvo daug rimtesnė, ar žmonės Tailande dažniau naudojasi buku kirviu?
Paklauskite bendrosios praktikos gydytojo Maarten: pasikartojantys nusiskundimai dėl dilbio patinimo, primenančio limfedemą
Jei neprieštaraujate, aš taip pat turiu klausimą savo merginai. Mano merginai 30 metų. Ji yra normalaus tailandietiško ūgio (1.60 m ūgio ir 45 kg svorio). Jau dvejus metus ji nuolat skundžiasi dėl patinusio dilbio. Tai visada trunka apie 1 savaitę ir vėl išnyksta.
Klausimas bendrosios praktikos gydytojui Maarten: Mano merginai labai skauda dėl reumatoidinio artrito
Mano draugei 55 metai, kraujospūdis 148-65, diagnozuotas širdies nepakankamumas. Jos svoris buvo 52 kilogramai, bet dabar nukrito žemiau 40
Negeria ir nerūko. Turėjo nedidelę perkraustymo įmonę su labai senu pikapu, kur ji kėlė daug sunkių krovinių. Po kelių kritimų maždaug prieš 2 metus, tyrimai parodė, kad išvarža su išialgijos infekcija arba įstrigimu įvyko, bet nebuvo pakankamai rimta, kad būtų galima operuoti, arba pernelyg rizikinga.
Man 65 metai, gyvenu Tailande, turiu nedidelį antsvorį, nevartoju alkoholio ir nerūkau jau trejus metus. Čia gavau vaistus nuo šiek tiek padidėjusio kraujospūdžio 142/111 ir pulso 75 bei šiek tiek išsiplėtusios prostatos. Mano klausimas, ar galiu kartu vartoti vaistus, t. y. Amlopine 10 ryte po valgio ir Pencor 2 Doxazosin 2 mg
Klausimas bendrosios praktikos gydytojui Maarten: Prostatos vėžys, kokia procedūra man tinka?
Maždaug prieš 2 metus buvau pas urologą BKK dėl deginimo pojūčio šlapinantis; jis diagnozavo šlapimo takų infekciją ir suteikė man antibiotikų kursą, kuris iš tikrųjų padėjo. Tačiau deginimo pojūtis šlapinantis sugrįžo pernai, kai atostogavau Olandijoje, čia urologei padarė MRT ir prostatos biopsiją. Tai parodė, kad pagal TNM klasifikaciją aš turiu vėžio stadiją T3 ir Gleasono balą 4+3=7.
Maždaug prieš 8 mėnesius turėjau skrandžio problemų, daug raugėjau, sotumo jausmas ir oro patekimas į stemplę apsunkino rijimą. Kartais taip pat smarkūs sukrėtimai prie skrandžio įėjimo. Testas parodė refliuksą, bet aš neturiu problemų su rūgštimi. Bet sunkesnis reiškinys – vos ką nors pavalgius ar išgerus, po minutės sutrinka širdies ritmas.
Norėčiau gauti informacijos apie tam tikrą vaistą savo žmonai. Mano žmona turi daug problemų dėl mėnesinių. Dabar mano sesuo Belgijoje man suteikė pavadinimą vaisto, mažinančio menstruacijų skausmą ir naštą.
Man 74 metai, 1,67 ūgio ir 64 kg. Mano kraujospūdis normalus. Nėra diabeto, alkoholio, nerūko. Vartoju klopidogrelį 75mg, 1 stent LAD nuo 2016 m. Klausimas, geriu Hytrin 2,5mg prostatai susitraukti, bet kartais sunku rasti. Ar galiu naudoti Doxazosin 2 mg vietoj Pencor 2 mg tablečių, 100 tablečių dėžutės? Ar mano kraujospūdis išliks geras? Dabar 110/70 kartais 100/65.
Sūrus maistas Tailande
Devintajame dešimtmetyje man buvo atlikta medicininė apžiūra naujam darbui, kuri parodė, kad mano kraujospūdis kiek pakilęs. Medicinos ekspertas patarė mažinti druskos vartojimą, tiesą sakant, komentavo, kad, jo nuomone, druska niekada neturėjo būti „išrasta“.
Klauskite bendrosios praktikos gydytojo Maarten: 2 vaistų derinys
Prieš 11 metų patyriau stiprų perdegimą ir dar neatsigavau nuo jo ir vis dar sergu depresija. Jau beveik 8 metus pagal psichologo receptą vartoju tą patį vaistą Neutapin 50 mg, tada galiu gerai miegoti. Bet pastaruoju metu dar geriu vaistus Cardura 2mg nakčiai, kad nereikėtų kelis kartus keltis šlapintis. Mano brolis man tai rekomendavo.
Klausimas bendrosios praktikos gydytojui Maarten: ar Tailande galima įsigyti šių vaistų?
Netrukus, kai būsiu pasiskiepijęs nuo koronaviruso, su žmona tailande išvyksiu į Tailandą ten gyventi. Dabar 2016 m. patyriau insultą ir įdomu, ar yra vaistų, kuriuos geriu?
Paklauskite bendrosios praktikos gydytojo Maarten: Antiretrovirusinė terapija ir vaistai
Nuo šių metų liepos mėnesio taikau ART gydymą 3 tabletėmis. Tenovaviras, Dulutegraviras ir Lamiviras. Rugsėjo mėn. viruso apkrova buvo neaptinkama, CD4 skaičius yra 917, o CD4 - 41,31%.