Maarten Vasbinder ອາໄສຢູ່ໃນ Isaan. ອາຊີບຂອງລາວແມ່ນນັກປະຕິບັດທົ່ວໄປ, ອາຊີບທີ່ລາວປະຕິບັດຕົ້ນຕໍໃນປະເທດສະເປນ. ໃນ Thailandblog ລາວຕອບຄໍາຖາມຈາກຜູ້ອ່ານແລະຂຽນກ່ຽວກັບຂໍ້ເທັດຈິງທາງການແພດ.
ທ່ານຍັງມີຄໍາຖາມສໍາລັບ Maarten ບໍ? ສົ່ງອັນນີ້ໃຫ້ບັນນາທິການ: www.thailandblog.nl/contact/ ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງເຊັ່ນ: ອາຍຸ, ທີ່ຢູ່ອາໃສ, ຢາ, ຮູບພາບໃດໆ, ແລະປະຫວັດທາງການແພດງ່າຍໆ. ທ່ານສາມາດສົ່ງຮູບພາບໄປຫາ [email protected] ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ເປີດເຜີຍຊື່, ຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງເຈົ້າຖືກຮັບປະກັນ.
ທີ່ຮັກແພງ Martin,
ກັບຄືນໄປຫາຜູ້ຕິດຕໍ່ທີ່ຜ່ານມາ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເອົາຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານສໍາລັບການທົດສອບອັດຕາສ່ວນ Bun-to-creatinine ໃນວັນເສົາທີ່ຜ່ານມາ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນ CH086 Creatinine ກັບ GFR 1.56
eGFR 43.73
HbA1c 6.9
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງປານກາງ.
ທ່ານ ໝໍ Surin ຂອງຂ້ອຍຄິດວ່າການສືບຕໍ່ກັບ Metformin ແມ່ນບໍ່ຮັບຜິດຊອບ, ຂ້ອຍເບິ່ງ Google ຕົວເອງແລະພວກເຂົາເວົ້າວ່າ Metformin ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຂ້ອຍຍັງມີຢາ Minidiab 5 mg ຢູ່ເຮືອນແລະເລີ່ມໃຊ້ມັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງຕັ້ງແຕ່ມື້ວານນີ້.
ກະລຸນາຕອບ.
ຂອບໃຈຫຼາຍໆ ແລະດ້ວຍຄວາມນັບຖື,
B.
******
ຂ້າພະເຈົ້າໃຊ້ Janumet ຕາມການສັ່ງຂອງທ່ານຫມໍຂອງຂ້າພະເຈົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Januvia ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ (sitagliptina). ຂ້ອຍຊື້ມັນຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ Fascino, ແລະຈ່າຍ 2440 ອາບນ້ໍາສໍາລັບກ່ອງ 56 ເມັດຂອງ 50 mg. ຮັບປະທານ 1 x ຕໍ່ມື້. ດັ່ງນັ້ນ, ນັ້ນແມ່ນປະມານ 44 ອາບນ້ໍາສໍາລັບ 1 ເມັດ. "ລາຄາແພງ" ແນ່ນອນແມ່ນແນວຄວາມຄິດຂອງພີ່ນ້ອງ, ແຕ່ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດໂທຫາ 44 ອາບນ້ໍາຕໍ່ມື້ລາຄາແພງສໍາລັບຢານີ້!
Janumet ແມ່ນປະສົມປະສານຂອງ Sitaglipina ແລະ Metformin.
ລາຄາແພງແມ່ນແນວຄວາມຄິດຂອງພີ່ນ້ອງ.
ທັກທາຍ,
maarten
ໃນກໍລະນີຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງປານກາງ, Metformin 500 mg, 2 ເມັດສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ຖືວ່າປອດໄພຢູ່ທີ່ນີ້ໃນປະເທດເນເທີແລນ. ແທນທີ່ຈະເປັນ Tolbutamide ນອກເຫນືອຈາກ insulin ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນດົນນານ, Gliclazide 1 mg (ສູງສຸດ 80 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ກິນກັບອາຫານ) ແມ່ນປອດໄພກວ່າ, ແລະປະລິມານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງປັບຕົວຖ້າ eGFR ຍັງສືບຕໍ່ຫຼຸດລົງ. GLP-3 ບໍ່ມີຄວາມມັກໃນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ແຕ່ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ: ທຸກໆການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຊ່ວຍປົກປ້ອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ປັບປຸງຄວາມດັນເລືອດ, ແລະຍັງປັບປຸງລະດັບນໍ້າຕານຂອງທ່ານ. ຢາຍັບຍັ້ງ DPP1 ແມ່ນລາຄາແພງກວ່າ (ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄືນໃນປະເທດເນເທີແລນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ອິນຊູລິນ), ແຕ່ບາງຊະນິດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງປອດໄພ (ບາງຄັ້ງໃນປະລິມານຕ່ໍາ) ໃນກໍລະນີທີ່ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ. Galvus (Vildagliptin) 1 mg ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ສໍາລັບ EGfr <4 (ລາຄາຖືກທີ່ສຸດ) ແລະ Linagliptin ຫຼື Trajenta 1 mg ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ລາຄາແພງທີ່ສຸດ). ດີກວ່າບໍ່ມີ Januvia ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປັບປະລິມານການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ສະເຫມີ.
ດ້ວຍຄວາມນັບຖື, Andrea
ຂອບໃຈ Andrea,
ຄໍາແນະນໍາທີ່ດີ. Gliclazide ແມ່ນມີຢູ່ນີ້ຕາມຂໍ້ມູນຂອງຂ້ອຍ.
ຖ້າຂ້ອຍເປັນເຈົ້າ, Bert, ຂ້ອຍຈະຈົບ Minidiap ຂອງຂ້ອຍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປ່ຽນເປັນ Gliclazide (Diamicron)
ຖ້າມັນບໍ່ເຮັດວຽກ, ພວກເຮົາຈະເຫັນ.
ດ້ວຍຄວາມນັບຖື,
maarten