Fro un den allgemengen Dokter Maarten: Ouerschmerzen nom Tauchen

Maarten Vasbinder lieft zu Isaan. Säi Beruff ass allgemeng Praktiker, e Beruff deen hien haaptsächlech a Spuenien ausgeübt huet. Op Thailandblog äntwert hien Froen vu Lieser déi an Thailand liewen a schreift iwwer medizinesch Fakten.

Hutt Dir eng Fro un Maarten a wunnt Dir an Thailand? Schéckt dëst un den Redakter: www.thailandblog.nl/contact/ Et ass wichteg datt Dir déi richteg Informatioun gitt wéi:

• Alter
• Reklamatiounen)
• Geschicht
• Medikamenter benotzen, dorënner Ergänzunge, etc.
• Fëmmen, Alkohol
• Iwwergewiicht
• Optional: Labo Resultater an aner Tester
• Méiglech Blutdrock

Dir kënnt Fotoen schécken ze [Email geschützt] alles kann anonym gemaach ginn, Är Privatsphär ass garantéiert.

Bemierkung: D'Äntwertoptioun ass als Standard deaktivéiert fir Duercherneen ze vermeiden mat net-medizinesch ënnersträicht Berodung vu gutt-intentionéierte Lieser.

Werter Martin,

Ech liesen just dem M. seng Geschicht iwwer Ouerschmerzen nom Tauchen. Ech selwer hunn mam SSI (Scuba School International) ugefaang mat Tauchen an sinn dunn op PADI gewiesselt, wou ech virun 2 Joer de Rettungsdaucher Training gefollegt hunn an d'Tester gepackt hunn. Weder Tauchschoul beschäftegt sech direkt mam Thema "Ouerschmerzen".

An der Basis Training "Open Waasser" gëtt d'Thema "Press" behandelt, awer et ass net mat Ouerschmerzen assoziéiert. Et gëtt gesot datt Dir musst "kloeren" fir den Drockdifferenz tëscht dem banneschten Ouer an dem baussenzegen Ouer ze eliminéieren. Déi meescht vun hinne knëpe e Moment an d'Nues a maachen dann wéi wann se kräfteg blosen. Ech sinn ee vun de gléckleche Leit, déi ausgläiche kënnen ouni hir Nues ze knipsen.

Fir d'Ouerschmerzen (grouss) z'erklären, wëll ech op d'"Press" zréckkommen. Wann den Taucher de Kapp just iwwer d'Waasser huet, ass den Drock um banneschten Ouer a baussenzegen Ouer gläich, nämlech den Atmosphärendrock vu ronn 1 Bar. Um Mieresspigel kann deen Drock liicht variéieren jee no dem Drockgebitt iwwer dem Tauchplaz, also Nidderdrockgebitt oder Héichdrockgebitt. U sech selwer ass dës liicht Drockvariatioun awer onwichteg beim Ouerwéi.

Wat vill méi wichteg ass, sinn d'Drockvariatioune soubal Är Coupe ënnergeet. Si beaflossen am Ufank nëmmen dat baussenzegt Ouer. A senger Ausbildung huet den Taucher M. wahrscheinlech net de Link tëscht dem Ouerschmerz an den Drockvariatiounen ënner Waasser gemaach.

Beim Tauchen erhéicht den Drock um baussenzegen Ouer ëm 1 Bar pro 10 Meter Tauchdéift. Also op enger Déift vun 10 Meter hutt Dir 2 Bar Drock, op 20 Meter hutt Dir 3 Bar an ... op 40 Meter hutt Dir 5 Bar Drock.

Also gesitt Dir, datt d'Drockvariatioun am gréissten ass während den éischten 10 Meter Ofstig, wou den Drock ëm 100% eropgeet, nämlech vun 1 Bar op 2 Bar. Déi éischt 10 Meter si just d'Tauchberäich vum Ufänger Taucher. Mat enger Drockerhéijung vun 100% am baussenzegen Ouer an ..% am banneschten Ouer ass d'Ausgläichung an dëser Tauchzone super wichteg. Wann een iwwer déi 10m Déift passt, gëtt nëmmen sporadesch méi geläscht, well d'Drockvariatioun dann net méi esou grouss ass.

Fir zréck op den Taucher M. seng Ouerschmerzen ze kommen: wann Dir d'Oueren läscht an ëmmer nach Ouerschmerzen kritt, da mengen ech, datt et haaptsächlech 2 Grënn dofir sinn:
1) Dir sidd ënnert der onglécklecher Handvoll, déi méi Opmierksamkeet op d'Ausgläich oder
2) als Ufänger bass du an der 10 Meter Zon zevill op an erof gaangen (= zevill Jojo gemaach)

Den Ufänger Taucher hëlt vill Opmierksamkeet op d'Material bis ongeféier de 50. Tauchen, sou datt manner Opmierksamkeet op d'Tauchdéift bezuelt gëtt. D'Drockdifferenzen, déi beim Jojo an der 10-Meter-Zone entstoen, kënnen jo och zu engem schaarfen Stäischen am Ouer entstoen, well den Ufänger-Taucher net drun denkt no der 1. Clearance nees an der Zäit auszegläichen. Wärend deem Jojo ass et natierlech wichteg ëmmer erëm auszegläichen fir déi super grouss Drockdifferenzen ze eliminéieren. Schued dass dat net esou vill Wierder an den SSI- a PADI-Coursbicher steet, dofir muss een tëscht den Zeilen liesen.

Mir benotzen keen Nasalspray, well d'Ouerschmerzen normalerweis net mat engem blockéierten Eustachian-Röhre verbonne sinn, mee mat dem Versoen, an der Zäit ze läschen. Iwwregens gläicht ee sech ier den Drock dobaussen ze grouss gëtt. No allem, soubal Dir de Péng fillt ass et schonn ze spéit an et beaflosst de Rescht vun Ärem Tauchen.

Mir benotzen Ouerdrëpsen déi mir selwer maachen fir den Trommel e bësse méi flexibel ze maachen. Et ass eng Mëschung aus Esseg an Alkohol. Den Dr Maarten ka vläicht méi iwwer de richtege Vermëschungsverhältnis soen.

Gréiss,

René (BE)

*****

Léif René,

D'Gehör Tuba, oder Eustachian Röhre, verbënnt den Nasopharynx mam Mëtt Ouer a garantéiert e gläiche Drock op béide Säiten vum Trommel. De Röhre ass wéi eng Trompett (Tuba) geformt an huet e ganz schmuele Sektioun an der Mëtt. D'Entrée an d'Nasalhöhle gëtt liicht mat enger Erkältung verstoppt.

Mat Ausnam vun der Bouillon ass d'Ausgläichung näischt anescht wéi d'Erhéijung oder d'Ofsenkung vum Drock op der Innere vum Trommel, sou datt den Drockdifferenz bannen a baussen méi no kënnt. Wann den Eustachian Tube zougemaach ass, kënnt Dir alles ausgläichen wat Dir wëllt, awer ouni Erfolleg. Déi Leit, déi vill dovunner leiden, profitéiere vun enger Nues drop, awer anerer an Ufänger sécher och.

Den Nasedrop erweidert d'Röhre mat Hëllef vun enger adrenalinähnlecher Substanz. Salzdrëpsen, déi vill benotzt ginn, maachen näischt. An engem Fliger ass et ëmgedréint. Do gëtt et en negativen Drock, sou datt d'Trommel no baussen gedréckt gëtt. Schlucken hëlleft dacks. Giefen a schnuffen nach besser. Och eng Form vu Clearing.

Den Ouerschmerz beim Tauchen a Fléien gëtt duerch Drockdifferenzen verursaacht. D'Trommel ass extrem empfindlech a mécht wéi wann et eraaascht oder erausgebrach gëtt. Eng Nuesdrop kann och nëtzlech sinn am Fliger.

Den Esseg plus Alkohol verhënnert äusseren Ouer Infektiounen (otitis externa) an huet näischt ze dinn mat der Trommelen flexibel ze maachen. Esseg eleng ass genuch. E Tropfen virum Tauchen an nom Tauchen dréchen d'Ouer mat engem kalen Hoerrockner an dann nach eng Tropfen Esseg. Alkohol kann souguer den Trommel beschiedegen. Eng Nuesdrëps Esseg gemëscht mat Polyethylenglycol funktionnéiert gutt fir Otitis externa, maacht Iech awer net ëm Iech selwer, well d'Tropfen musse steril sinn.

Otitis externa ass ganz schmerzhaf, awer glécklecherweis einfach ze behandelen. Antibiotike si ganz selten néideg. Allerdéngs muss d'Ouer gebotzt ginn, wat kann schueden. Maacht et ni selwer.

A menger Praxis hunn ech ongeféier 25 Fäll vun Otitis externa an 20.000 Joer gesinn. En ENT Dokter war nëmmen eng Kéier involvéiert, deen näischt doriwwer maache konnt, an nëmmen e puer Dose Mol Antibiotike. Entwéckelt säin eegene Drop, deen nach ëmmer benotzt gëtt.

Gitt ni mat sougenannten Grommets (Réier am Trommel) tauchen oder schwammen, wat och ëmmer d'Dokteren soen. Kee Problem am kale Waasser, awer gréisser Probleemer kënnen am Waasser méi waarm wéi 25 Grad optrieden.

Eng banneschten Ouer Infektioun verursaacht duerch dreckeg Waasser vu baussen ass ganz schwéier ze behandelen. Ohrhänger sinn och aus der Fro, well se e falscht Sécherheetsgefill ginn. Earplugs lekken ëmmer an hannert der Kap gëtt e fantastescht Ëmfeld geschaf fir alles wat wächst a bléie an esou den Ouerkanal begeeschtert.

Am Scuba-Tauchen schéngt mir déi bescht Definitioun fir Ausgläich ze maachen. "Versicht den Drockdifferenz tëscht der Innere an der Äussewelt vun der Trommelmembran ze eliminéieren". Natierlech ass d'Technik wichteg, awer nach méi wichteg ass e gutt funktionéierende Eustachian Tube. Deen Tube funktionnéiert net richteg fir mech, ee vun de Grënn firwat ech net tauchen. En anere Grond ass datt ech net probéieren besser ze sinn wéi e Fësch am Waasser. Mäi Jong, op der anerer Säit, ass en Höhltauchinstruktor, eng Beruff déi ech ëmmer mat Angscht a Zidderen gefollegt hunn. Glécklecherweis benotzt hien elo nees säi Gehir.

A Spuenien hunn ech regelméisseg Taucher iwwerpréift. Eng grëndlech ENT Untersuchung ass besonnesch wichteg fir Ufänger. Wann eppes do net richteg ass, akzeptéiert eng gutt Tauchschoul se net als Student.

Eng grouss Nasal Mandel ass am Prinzip schonn eng Kontraindikatioun.

Mat Grat

Dr. Maarten