Fro un den GP Maarten: Blutt a mengem Pipi
Maarten Vasbinder lieft zu Isaan. Säi Beruff ass allgemeng Praktiker, e Beruff deen hien haaptsächlech a Spuenien ausgeübt huet. Op Thailandblog äntwert hien Froen vu Lieser déi an Thailand liewen a schreift iwwer medizinesch Fakten.
Hutt Dir eng Fro un Maarten a wunnt Dir an Thailand? Schéckt dëst un den Redakter: www.thailandblog.nl/contact/ Et ass wichteg datt Dir déi richteg Informatioun gitt wéi:
- Alter
- Reklamatiounen)
- Geschicht
- Medikamenter benotzen, dorënner Ergänzunge, etc.
- Fëmmen, Alkohol
- Iwwergewiicht
- Optional: Labo Resultater an aner Tester
- Méiglech Blutdrock
Dir kënnt Fotoen schécken ze [Email geschützt] alles kann anonym gemaach ginn, Är Privatsphär ass garantéiert.
Werter Martin,
Ech sinn e Mann, 57 Joer al, 1m72, 65 kg, Net-Fëmmert, Alkohol max 1 oder 2 Unitéiten/Dag. Medizinesch Vergaangenheet:
- héich Cholesterin (>10 Joer), huelt elo 40mg Bestatin all Dag.
- bei der Kontroll (virun 3 Joer) Spure vu Protein a Blutt am Pipi.
- Virun 3 Joer huet Diabetis ugefaang, awer elo ënner Kontroll (?) duerch schwéier Diät (low carb). HBA1C lescht Joer 5,3 (virdrun 6,9).
- mäi Blutdrock ass normalerweis normal (lescht Woch 112/75), awer ka erhöht mi wéinst Stress (Resultater) oder Kaffi moies (bis zu 145). Normalerweis ënner 130.
Entschëllegt fir déi ganz Geschicht, mee ech kann et wierklech net verkierzen ...
Virun ongeféier 4 Méint hunn ech op eemol un (vill) Blutt am Pipi gelidden, ouni Péng (schmerzlos Hämaturie).
Den éischten Dag nëmmen brong (al) Blutt, spéider frësch Blutt. No 2 Deeg an engem lokalen Spidol. Den Dokter huet fir d'éischt gelaacht a gesot Niersteng, awer kee Péng a keng Zeeche vun Niersteng op Röntgen. Duerno hunn ech en Ultraschall gemaach an den Dokter huet e "wäiss" Tumor (2,5 cm) a menger rietser Nier gesinn. Kritt e Bluttkoagulant an e Kurs vun Antibiotike (4 Deeg). Blutungen huet direkt gestoppt.
De Rot war an e gréissert Spidol ze goen, am léifsten den Dag drop ... Ech sinn dunn 2 Deeg méi spéit an d'Universitéitsspidol zu Khon Kaen gaang. Den Dokter do huet och eppes Wäisses an menger Nier gesinn, awer him no net geféierlech, well Tumoren op engem Ultraschall schwaarz sinn. Näischt anescht mat Echo ze gesinn.
Dunn misse fir eng Zytoskopie an en CT-Scan zréckkommen (2,5 Méint Waardezäit no der Vakanz, oder direkt an enger Privatklinik, 3x de Präis). Bei der Zykstoskopie war näischt a mengem Harnweeër ze gesinn, keng Prostatavergréisserung (och PSA normal), nëmmen e puer roude Flecken (wéi Abrasiounen) an der Blase. Biopsie geholl. Huet d'Resultat eréischt vill méi spéit kritt, wéinst IT-Problem. Et huet sech erausgestallt wéi "urotelial Verbreedung onbekannt bösart Potenzial". Dem Dokter no wierklech keng Suergen ze maachen, well näischt komesch op der Cystoskopie ze gesinn an wann et wierklech béiswëlleg wier wier et do.
Den CT Scan huet näischt a menger Nier gewisen, näischt a menger Blase oder soss anzwousch ... alles schéin a wäiss.
Dem Dokter no, muss ech elo all 6 Méint fir eng Urinanalyse kommen (Kreatinin ëmmer 95) an an 2 Joer eng nei Cystoskopie an CT Scan.
An der Tëschenzäit leiden ech weider ënner e bësse Bluttverloscht, giel oder heiansdo orange Urin (heiansdo bis zu 5RBC).
Mäin Dokter (en Urolog) trainéiert elo säit 4 Méint, mee ech bleiwen nach mat e puer Froen:
- Huet d'Dokteren mat den Examen richteg gehandelt? Oder ka méi geschéien? Ass waarden déi bescht Wiel? Ech hunn Vertrauen an d'Dokteren hei, besonnesch am Srinagarind Spidol. Spezialisten schwätzen dacks ganz gutt Englesch an et ass net deier, besonnesch am Verglach mat private Spideeler. Dir musst méi dacks waarden.
- Konnt massiv Blutungen a mengem Urin wéinst engem net existéierenden / ufanks Blaseproblem sinn? Oder éischter vun der Nier? A firwat dann nach Blutungen wann meng Nier gesond sinn (seet den Dokter)?
- Wéi kann e "wäiss" Tumor an der Nier just no 2/3 Méint verschwannen? Oder ass dat net op engem CT-Scan ze gesinn (well et och Röntgentechnologie enthält).
- Gëtt et eppes wat ech maache ka fir méi schlëmm ze verhënneren ausser vill Waasser drénken?
Mat frëndleche Gréiss
E.
*******
Werter E,
Merci fir déi detailléiert Informatioun. Ech huelen un datt Dir keng aner Medikamenter ausser Bestatin hëlt? Iwwregens, Dir kënnt de Bestatin verloossen. Kann eng (deelweis) Ursaach vun Diabetis sinn.
Wat d'Blutungen ugeet, déi Dir hat an nach ëmmer zu engem gewësse Mooss hutt, ass et héchstwahrscheinlech wéinst engem Blaseproblem. E Koagulant funktionnéiert nëmme wa kee grousst Gefäss an der Blutung involvéiert ass. Ausserdeem ass et keng harmlos Behandlung.
Roude Flecken an der Blaswand kënnen e CIS (Carcinoma in situ) uginn an et ass schlau weider ze iwwerwaachen. Dofir géif ech eng Zytoskopie mat Biopsie prioritär stellen an net zwee Joer waarden.
Frot ob d'Biopsie vun dräi verschiddene Pathologen evaluéiert ka ginn. Dëst reduzéiert den Duerchschnëttsfehler op ongeféier 3%.
En Tumor, dee just verschwënnt, baséiert dacks op engem Artefakt, an anere Wierder, ni existéiert.
Also mäi Rot ass eigentlech d'Zytoskopie ze widderhuelen a sécher vun engem aneren Urolog ze sinn. Dann hutt Dir eng richteg zweet Meenung. Dir kënnt net vill anescht maachen.
Mat frëndleche Gréiss
Dr. Maarten