Маартен Васбиндер Исаанда жашайт. Анын кесиби жалпы практикалык дарыгер, ал негизинен Испанияда иштеген кесип. Thailandblog сайтында ал Таиландда жашаган окурмандардын суроолоруна жооп берип, медициналык фактылар жөнүндө жазат.
Маартенге сурооңуз барбы жана сиз Таиландда жашайсызбы? Муну редакторго жөнөтүңүз: www.thailandblog.nl/contact/ Төмөнкү сыяктуу туура маалыматты берүү маанилүү:
- Жашы
- даттануулар)
- тарых
- Дары-дармектерди колдонуу, анын ичинде кошумчалар ж.б.
- Тамеки чегүү, спирт ичимдиктери
- ашыкча салмак
- Кошумча: лабораториялык натыйжалар жана башка сыноолор
- Мүмкүн болгон кан басымы
Сүрөттөрдү жөнөтсөңүз болот [электрондук почта корголгон] баары анонимдүү кылса болот, сиздин купуялыгыңызга кепилдик берилет.
Эскертүү: Жакшы ниеттүү окурмандардын медициналык жактан далилденбеген кеңештери менен чаташтырбоо үчүн жооп опциясы демейки боюнча өчүрүлгөн.
Урматтуу Мартин,
Жалпы маалымат:
- Жашы 62 жашта
Салмагы 105 кг
Ден соолук боюнча даттануу: Балким, 15 ай бою микоплазма гоминисинен жапа чеккен.
Тарых: Мен 2 кыска мөөнөттүү мамиледе болдум - январь 2018 жана андан кийин 2018-жылдын октябрында - 2 башка тай айымдары менен жана эки учурда тең жыныстык катнаш учурунда контрацептивдер менен бир нерсе туура эмес болуп калды (анал жок).
Арыз: 2018-жылдын январь айында уретрадан ак түстөгү агынды байкадым; эртең менен гана жана анча маанилүү эмес. 3 жумадан кийин ооруканага (Рам чынжыр) текшерүү үчүн бардык. Бул жерде кан ВИЧке, Гепатитке (ой 2 түрү) жана Сифилиске текшерилди. Баары терс. Кошумча изилдөөлөр жок эле, гонорея боюнча прогноз жасалган. Мага доксициклин курсун беришти. Иштейт окшойт, бирок айыккандан кийин 1 же 2 жумадан кийин кайра агып чыгат. Текшербестен мага азитромицин курсун (1.000 мг) беришти. Бирок, мен аны туура эмес кабыл алдым; 2 күн 1 таблеткадан 500 мг дароо бүт дозанын ордуна. Ооруканага кайра бир нече жума өткөндөн кийин, албетте, иштеген жок.
Мен өзүмдүн катамды түшүндүм жана мага азитромициндин жаңы курсун беришти, мен аны жакшы кабыл алдым. Натыйжа доксициклин менен бирдей; жардам берди окшойт, бирок 1 же 2 жумадан кийин кайра даттануу. Мунун баары 2018-жылдын январынан мартына чейин болгон.
Ушундан кийин, мазок биринчи жолу абдан кылдаттык менен жасалган. Ушунчалык этият болгондуктан, мен жетиштүү материал алынганбы деп ойлондум. Сонын нэтижес!нде торимицин курсын окыдым. Мурунку дарылоолордой эле натыйжасыз. Бул дарылоонун баары эч кандай натыйжа бербегендиктен, мен дагы ВИЧке жана ушул сыяктууларга кан анализин тапшырдым. Натыйжа терс.
Андан кийин июнь айында анализге заара үлгүсүн алып келишти. Анализдин жыйынтыгы чыкканга чейин мага эритромицин жана метронидазол курсун беришти. Бир нече күндөн кийин (2 же 3) мага эритромицинди токтотууга чакырышты. Мен ооруканага келишим керек болчу жана менде электрондук колли бар, ошондуктан ЖЖБИ эмес деп айтышты. Бул үчүн антибиотиктер/дарылар да бар, бирок кайсынысы эсимде жок. Булар да иштеген жок, азырынча жарык разряды жок болгон жок.
2018-жылдын июль айынын ортосунда менин башымда кыжырдануу пайда болду, андан кийин кызыл бүдүрчөлөр пайда болду. Ооруканада дароо герпес оорусу аныкталган. Мен дагы ал жакка кантип бардым деп таң калып, ишенүү үчүн 3-жолу кан анализин тапшырдым. Герпес үчүн мага вилерм, рокситромицин жана пиридиум берилди жана 1 жумадан кийин жок болду.
Кокустан июль айынын орто ченинде ошол эле ооруканада дагы бир дарыгерге кайрылдым. Ал жерден заара үлгүсү да тапшырылды. Бул үлгүдөгү лабораториялык изилдөөлөр менде микоплазма гоминиси бар экенин көрсөттү. Эмне үчүн бул мурда байкалбаганын сурасам, мурунку үлгүлөрдүн баары культурадан өтпөгөн экен. Мага дарылануу үчүн ципрофлоксацин беришти. Бул 10-жылдын 2018-августунда болгон. Августтун аягында арыздар түшө элек болчу. Уруштан тажап, анализдерди, өзгөчө антибиотиктерди токтоттум. Ошондой эле, анткени менде эч кандай физикалык даттануулар болгон эмес жана кантип улантаарымды билбейм.
2018-жылдын октябрында мен дагы бир кыска мөөнөттүү мамиледе болдум, анда контрацептивдер туура эмес болуп калды. Декабрь айында менде өзүмдү жакшы сезбеген мезгил болду. Чынында эле ооруп же ысытма эмес, бирок кээде оорулуу / бир аз жүрөк айлануу сезими. Таблетка да башкача болот. Так ич өткөк эмес, бирок кадимкиден башкача. 2019-жылдын январь айынын аягында мен кичинекей лабораторияда ВИЧ, гепатит, HCV жана сифилиске Alere 4-муундагы комбо тесттен өттүм. Мен mycoplasma hominis бар экенин көрсөттү, бирок лабораторияга ылайык, тестке эч кандай таасир тийгизген жок. Натыйжалардын баары терс. Мен дагы эле ооруп жатам, бирок антпесе физикалык даттануулар жок, териде исиркектер же ысытмалар жок жана арыктоо жок. Көз карашым бир аз начарлап баратканын байкадым.
Менин суроолорум:
- Mycoplasma hominis Alere тестине таасир этпейт деген чынбы? Бул изилдөөнүн жыйынтыгы да 3 айдан кийин 100% ишенимдүүбү?
- Эгер дарыланбаса, узак мөөнөттүү келечекте микоплазма гоминиси эмнеге алып келиши мүмкүн экенин айтып бере аласызбы? Интернетте бул тууралуу маалымат абдан аз. Көпчүлүк аңгемелер тукумсуздук жана заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары жөнүндө, бирок мен кээде менингит жана жүрөк кемтиги сыяктуу нерселерди да табам. Мындан тышкары денемде бир топ протездер бар.
- Mycoplasma hominis кантип дарылоо керек мага кенеш бере аласызбы? Мен эми Рам ооруканасына анча ишенбейм, сиз түшүнсөңүз керек. Интернеттен макролиддер иштебейт деп окугам, анын ичинде эритромицин, азитромицин жана кларитромицин. Levofloxacin жана Moxifloxacin көп сунушталат. Мен буга чейин тай дарыгерлери менен талкуулоо кыйын экенин башынан өткөрдүм, бирок мен кандайдыр бир багыт берүүгө аракет кылгым келет.
Мага кеңеш бере аласыз деп үмүттөнөм. Бул үчүн алдын ала рахмат!
Урматтоо менен,
J.
Урматтуу J,
Узун окуя.
Mycoplasma hominis аздыр-көптүр комменсал болуп саналат. Бул бактерияны бардык адамдардын жарымынан табууга болот. Демек, анын силерден да табылганы таң калыштуу эмес.
Менин ойлорум Mycoplasma genitalium дегенге бурулат. Бул үчүн кадимки дарылоо азитромицин болуп саналат. Биринчи күнү 3 грамм, андан кийин дагы 1 граммдан 4 күн. Левофлоксацин жана Моксифлоксацин жана тетрациклин доксициклин сыяктуу фторхинолондор да иштейт. Баса, кээде алар да иштебейт. Ошентип, ал дарылоого келгенде божомол бойдон калууда. Мындай учурда комбинация болушу мүмкүн. Мисалы, биринчи күндөн бешинчи күнү Азитромицин жана экинчи күндөн тартып эки жума моксифлоксацин. Бирок ошондо да айыгууга кепилдик жок.
Таиланддык дарыгерлер бул жагынан анчалык деле жаман иш кылышкан жок окшойт. Сиз азыр дээрлик бардыгын сынап көрдүңүз жана менин кеңешим, мисалы, Бангкоктогу ЖЖБИ клиникасына барыңыз. https://www.pulse-clinic.com
Жаңы культураларды антибиотиктер жок дегенде 10 күндөн кийин колдонуу керек болот.
Хламидиозду унутпаңыз
Бул жерде дагы бир нече маалымат: www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-have-never-heard/
Сиздин өзүңүздү жакшы сезбей жатканыңыз жана ичеги-карын ооруларыңыз бар экендиги антибиотиктерге байланыштуу болушу мүмкүн.Албетте, дагы бир себеп болушу мүмкүн, мисалы, E-coli, баардык таблеткалар менен күчтүү болгон кадимки ичеги бактериялары. ичеги басып алды.
Ошондуктан текшерүү эч качан кетпейт окшойт. Офтальмолог да карап алсын. Сиздин көз көйгөйлөрү герпес зостер менен байланыштуу болушу мүмкүн.
Бул сизге кандайдыр бир пайдалуу болду деп үмүттөнөм.
Урматтоо менен,
Dr. Maarten