Маартен Васбиндер Исаанда жашайт. Анын кесиби жалпы практикалык дарыгер, ал негизинен Испанияда иштеген кесип. Thailandblog сайтында ал Таиландда жашаган окурмандардын суроолоруна жооп берип, медициналык фактылар жөнүндө жазат.
Маартенге сурооңуз барбы жана сиз Таиландда жашайсызбы? Муну редакторго жөнөтүңүз: www.thailandblog.nl/contact/ Төмөнкү сыяктуу туура маалыматты берүү маанилүү:
- Жашы
- даттануулар)
- тарых
- Дары-дармектерди колдонуу, анын ичинде кошумчалар ж.б.
- Тамеки чегүү, спирт ичимдиктери
- ашыкча салмак
- Кошумча: лабораториялык натыйжалар жана башка сыноолор
- Мүмкүн болгон кан басымы
Сүрөттөрдү жөнөтсөңүз болот [электрондук почта корголгон] баары анонимдүү кылса болот, сиздин купуялыгыңызга кепилдик берилет.
Эскертүү: Жакшы ниеттүү окурмандардын медициналык жактан далилденбеген кеңештери менен чаташтырбоо үчүн жооп опциясы демейки боюнча өчүрүлгөн.
Урматтуу Мартин,
Мен жаңы эле М.нын сууга түшкөндөн кийин кулак ооруганы тууралуу аңгемесин окудум. Мен өзүм SSI (scuba school international) менен сууга түшүп, андан кийин PADIге өттүм, ал жерде 2 жыл мурун куткаруучу суучулдардын окуусуна катышып, сыноолордон өттүм. Дайвинг мектеби да "кулак оорусу" темасы менен түздөн-түз алектенбейт.
Негизги "ачык суу" тренингинде "пресс" предмети каралат, бирок ал кулактын оорушу менен байланышпайт. Ички кулак менен сырткы кулактын ортосундагы басымдын айырмасын жок кылуу үчүн "тазалоо" керек деп айтылат. Көпчүлүгү бир саамга мурдун чымчып, анан катуу үйлөгөндөй түр көрсөтүшөт. Мен мурдун чымчып туруп теңеген бактылуулардын биримин.
(негизинен) кулак ооруну түшүндүрүү үчүн, мен "басма" кайтып келет. Суучул башы суудан бир аз жогору турганда, ички кулак менен сырткы кулакка болгон басым бирдей болот, тактап айтканда, атмосфералык басым болжол менен 1 бар. Деңиз деңгээлинде бул басым сууга түшүүчү жердин үстүндөгү басым аянтына жараша бир аз өзгөрүшү мүмкүн, андыктан төмөнкү басымдуу аймак же жогорку басымдуу аймак. Бирок, бул басымдын бир аз өзгөрүшү кулактын оорушу үчүн маанилүү эмес.
Андан да маанилүүсү, чөйчөктүн астына түшкөндө басымдын өзгөрүшү. Алар адегенде сырткы кулакка гана таасир этет. Өзүнүн машыгуусунда суучул М., кыязы, кулактын оорушу менен суунун астындагы басымдын өзгөрүшүн байланыштырган эмес.
Сууга түшүүдө 1 метр тереңдикте сырткы кулакка басым 10 барга жогорулайт. Ошентип 10 метр тереңдикте 2 бар басым, 20 метрде 3 бар жана ... 40 метрде 5 бар басым болот.
Демек, басымдын өзгөрүүсү 10% га, тактап айтканда, 100 бардан 1 барга чейин көтөрүлгөн алгачкы 2 метр түшүүдө эң чоң экенин көрө аласыз. Бул алгачкы 10 метр жаңы суучулдун сууга түшүү аймагы. Сырткы кулактагы басымдын 100% жана ички кулактагы ..% жогорулашы менен бул чөмүлүү зонасында теңдөө өтө маанилүү. Сиз 10 м тереңдиктен өткөндөн кийин, көбүрөөк сейрек гана тазаланат, анткени басымдын өзгөрүшү мындан ары анчалык деле чоң эмес.
Суучул М.нын кулагынын оорусуна кайрыла турган болсом: эгерде сиз кулагыңызды тазалап, дагы эле кулак ооруп жатсаңыз, анда менимче, мунун эки себеби бар:
1) сиз теңдештирүүгө көбүрөөк көңүл бурушуңуз керек болгон байкуштардын арасындасыз
2) башталгыч катары сиз 10 метрлик зонада өтө көп өйдө-ылдый кеттиңиз (= өтө көп йо-йо кылдыңыз)
Жаңы баштаган суучул 50-чуңгучка чейин материалга көп көңүл бурат, андыктан сууга түшүү тереңдигине азыраак көңүл бурулат. 10 метрлик зонада йо-йо учурунда пайда болгон басымдын айырмачылыгы чындап эле кулактын катуу чакканына алып келиши мүмкүн, анткени жаңы суучул 1-клиренстен кийин кайра теңдөө жөнүндө ойлонбойт. Ошол йо-йо учурунда, албетте, ошол супер чоң басым айырмачылыктарын жоюу үчүн кайра-кайра теңдөө маанилүү. Бул SSI жана PADI курстарынын китептеринде мынчалык көп сөздөр менен айтылбаганы өкүнүчтүү, анткени сиз саптардын ортосунда окушуңуз керек.
Биз мурунга спрей колдонбойбуз, анткени кулактын оорушу көбүнчө евстахи түтүгүнүн бүтөлүшүнө байланыштуу эмес, убагында теңелбей калгандыктан болот. Баса, сырткы басым өтө чоң болуп кете электе теңелесиң. Анткени, сиз ооруну сезээриңиз менен ал кеч болуп калат жана ал сиздин сууга түшүүңүздүн калган бөлүгүнө таасирин тийгизет.
Кулакты бир аз ийкемдүү кылуу үчүн биз өзүбүз жасаган кулак тамчыларын колдонобуз. Бул уксус менен спирттин аралашмасы. Доктор Мартен туура аралаштыруу катышы жөнүндө көбүрөөк айта алат.
салам,
Рене (BE)
*****
Урматтуу Рене,
Угуу түтүгү же евстахия түтүгү мурун жуткун менен ортоңку кулакты бириктирип, кулактын эки тарабында бирдей басымды камсыз кылат. Түтүк сурнай (туба) сымал формада болуп, ортосунда өтө кууш кесилиши бар. Мурун көңдөйүнүн кире бериши суук тийгенде оңой эле бүтөлүп калат.
Сорпону кошпогондо, теңдөө кулактын ички тарабына басымды көбөйтүү же азайтуу гана эмес, андыктан ички жана тышкы басымдын айырмасы бири-бирине жакындайт. Eustachian түтүгү жабык болсо, сиз каалаган нерсени теңдей аласыз, бирок ийгиликсиз. Мындан жапа чеккен адамдар мурундун тамчысынан көп пайда көрүшөт, бирок башкалар жана башталгычтар да.
Мурундагы тамчы адреналин сымал зат аркылуу түтүктү кеңейтет. Кеңири колдонулган туз тамчылары эч нерсе кылбайт. Учакта баары тескерисинче. Ал жерде тескери басым бар, ошону менен кулак тарсылгы сыртка түртүлөт. Көп учурда жутуу жардам берет. Эстөө жана жыттоо дагы жакшыраак. Ошондой эле тазалоонун бир түрү.
Сууга түшүү жана учууда кулактын оорушу басымдын айырмачылыгынан улам пайда болот. Кулак тарсылдагы өтө сезгич жана аны соргондо же сыртка чыгарганда ооруйт. Мурун тамчы да учакта пайдалуу болушу мүмкүн.
Уксус плюс спирт сырткы кулак инфекцияларынын (отит тышкы) алдын алат жана кулак калкасынын ийкемдүү болушуна эч кандай тиешеси жок. Бир гана уксус жетиштүү. Сууга түшүүгө чейин жана сууга түшкөндөн кийин кулакты муздак чач кургаткыч менен кургатып, андан кийин дагы бир тамчы уксус тамызыңыз. Спирт ичимдиктери кулактын тарсылдагына да зыян келтирет. Сырткы отитке полиэтиленгликол аралашкан мурунга бир тамчы уксус жакшы таасир этет, бирок өзүңүз менен аралашпаңыз, анткени тамчылар стерилдүү болушу керек.
Сырткы отит абдан оорутуу, бирок бактыга жараша дарылоо оңой. Антибиотиктер өтө сейрек зарыл. Бирок, кулакты тазалоо керек, бул ооруйт. Эч качан өзүң кылба.
Мен өзүмдүн практикамда 25 жылдын ичинде 20.000 XNUMXдей сырткы отит оорусун көрдүм. ЛОР дарыгери бир гана жолу тартылган, ал эч нерсе кыла алган эмес жана бир нече ондогон жолу гана антибиотиктер. Өзүнүн тамчысын иштеп чыккан, ал дагы деле колдонулат.
Дарыгерлер кандай айтса да, эч качан сууга түшпөңүз же сүзгүч (кулак калканындагы түтүктөр) менен сүзбөңүз. Муздак сууда эч кандай көйгөй жок, бирок 25 градустан жылуу сууда чоң көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн.
Сырттан келген кир суудан пайда болгон ички кулак инфекциясын дарылоо өтө кыйын. Наушниктерге да сөз болбойт, анткени алар жалган коопсуздук сезимин берет. Кулакчындар дайыма агып турат жана капкактын артында өсүп, гүлдөп турган жана кулак каналын өзүнө тартып турган бардык нерселер үчүн фантастикалык чөйрө түзүлөт.
Мага сууга түшүү теңдөө үчүн эң жакшы аныктамадай сезилет. "Тимпаникалык мембрананын ички жана сырткы басымынын айырмасын жок кылууга аракет". Албетте, техника маанилүү, бирок андан да маанилүүсү - жакшы иштеген Eustachian түтүгү. Ал түтүк мага туура келбейт, бул менин сууга түшпөгөнүмдүн бир себеби. Дагы бир себеби, мен суудагы балыктан артык болууга аракет кылбайм. Уулум болсо үңкүргө сууга түшүү боюнча инструктор, мен дайыма коркуп, титиреп жүргөн кесип. Бактыга жараша, ал азыр кайрадан мээсин колдонуп жатат.
Испанияда суучулдарды дайыма текшерип турдум. Кылдат ЛОР текшерүү үйрөнчүктөр үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Эгерде ал жерде бир нерсе туура эмес болсо, жакшы суучулдар мектеби аларды студент катары кабыл албайт.
Чоң мурундун миндалин, негизинен, карама-каршы көрсөткүч болуп саналат.
Чын жүрөктөн
Dr. Maarten