ГП Мартенге суроо: Буттун жарасы жок оорутуу инфекциясы

Маартен Васбиндер Исаанда жашайт. Анын кесиби жалпы практикалык дарыгер, ал негизинен Испанияда иштеген кесип. Thailandblog сайтында ал Таиландда жашаган окурмандардын суроолоруна жооп берип, медициналык фактылар жөнүндө жазат.

Маартенге сурооңуз барбы жана сиз Таиландда жашайсызбы? Муну редакторго жөнөтүңүз: www.thailandblog.nl/contact/ Жашы, жашаган жери, дары-дармектер, ар кандай сүрөттөр жана жөнөкөй медициналык тарых сыяктуу туура маалыматты берүү маанилүү. Сүрөттөрдү жөнөтсөңүз болот [электрондук почта корголгон] баары анонимдүү кылса болот, сиздин купуялыгыңызга кепилдик берилет.

Эскертүү: Жакшы ниеттүү окурмандардын медициналык жактан далилденбеген кеңештери менен чаташтырбоо үчүн жооп опциясы демейки боюнча өчүрүлгөн.

---

Урматтуу Мартин,

Мен 70 жаштамын, сол бутум шишип кетти. 2 ооруканага барып, 42 күндөн бери антибиотик ичип жатат. Үч башка түрдү сынап көрдүм жана эч нерсе жардам берген жок. Аябай оорутуучу жана корутундусу жараатсыз буттун инфекциясы.

Эми айта кетейин, жылына 3 жолу оң жамбашымда пиво төшөгүндөй чоңдуктагы чыйкан пайда болот, ал эч качан ачылбай, кийин кайра кетип калат. Ошол эле оору азыр сол бутумда.

Бут кийимиме кайра кирип алсам сүйүнмөкмүн, тилекке каршы катуу ооругандыктан бул мүмкүн болбой жатат.

Сиз чечим билесизби?

Урматтоо менен,

E.

******

Урматтуу Е,

Алар бутту сүрөткө тартып алышканбы? Echo? Жана оң жамбаш? Эгерде ысып бар? жамбаш сезгенгенде ысытма? Алар подагра жөнүндө ойлонуштубу?

Дагы көп айта албайм. Сиз абдан аз маалымат бердиңиз.

Кайсы антибиотиктер, башка дарылар, ар кандай тарых.

Бул олуттуу мамиле кылуу керек нерсе.

Vriendelijke Groet,

Мартин Васбиндер

---

Саламатсызбы Docter,

Тез жооп үчүн рахмат. Сүрөт тартылган жок. Эхо жок. Мен 10 жылдан бери 3 жылда 4-3 жолу оң жамбашымда ошол чыйкан менен ооруйм. Жөн эле сары тактан уялчаак, бирок оору күчтүү. 1 жумадан кийин кайра кетет. Менде температура жок. Дарылар: Моксициллин-клавулан 4 гр. эртең мененки жана кечки тамактан кийин, аны 300 жумага жакын ичкен. Dalacin-C капсуласы 3 мг. 2 жума бою күнүнө XNUMX жолу

GraCE-Evit 50 мг. 3 күн бою күнүнө 10 жолу ичкен. Бир нече ооруканаларда, PI ооруканасында жана Бангкок Паттайя ооруканасында болдум.

Ал дагы бир күн бою сымбаттуу болсо, бутунун бармагына бырыш түшөт.

Менде башка маалымат жок.

Урматтоо менен,

E.

*******

Урматтуу Е,

Алар антибиотиктерди колдон келишинче жасашты. Биринчиден, бир кыйла жөнөкөй даярдоо, ошондой эле augnentin деп аталат. Андан кийин Dalacin жана Sitafloxacin эки замбирек атуу (GraCe-Evit 50). Жашооңузду азапка салган туруктуу бактерия бардыр.

Жугуштуу ооруларга адистешкен дарыгер анын эмне экенин жана булагы кайда экенин биле алат. Балким жамбашта. Мүмкүн фистула бардыр.

Буттун сүрөтү Эризипеласка (сары какачка) окшош экен.Бармактарынын ортосунан жараат жок беле?

Мен өзүмдүн практикамда кардиологдун бакубатчылыгына ээ болдум, ал мындай учурда жүрөк клапандарын эхокардиограмма аркылуу текшерип, клапандардагы өсүмдүктөрдү (бактериалдык колонияларды) жок кылды.

Эми эмне кылуу керек? УЗИден жана/же жумшак ткандардын (жамбаштын) MRIдан булагы бар-жогун билүү үчүн баштаңыз.
Андай болсо, бактерияларды алуу үчүн пункция жасаңыз жана кайсы антибиотик дагы эле иштей турганын көрүү үчүн аны өстүрүңүз.
Алар ошондой эле фистула (бул учурда ичеги же тери менен байланыш) таба алышат.
Мен бул жакшы окуя эмес экенин билем, бирок чыныгы канга ууланганга чейин бир нерсе болушу керек. Антибиотиктер буга чейин алдын алган.
Ошол аймакта ичеги инфекциясы же операция болду беле? Жамбаш көйгөйлөрү да көп убакыт мурун сайылган саймалардын натыйжасы болушу мүмкүн.

Башкача айтканда, кошумча изилдөө талап кылынат. Антибиотиктик тапанчадан баш тартпаңыз.
Эгерде сизде ичегилердин оор даттануулары пайда болсо, анда Clostridium dificile инфекциясынан шектенүү керек. Бул көптөгөн антибиотиктердин терс таасири. 3 айдан ашык убакыт өткөндөн кийин дагы пайда болушу мүмкүн.
Кайрат!

Урматтоо менен,

Мартин Васбиндер

---

Саламатсызбы Docter,

Мен жоон ичеги рагы жана 3 жолу инфаркт болдум. Дагы эле жүрөк жана рак оорусуна кам көрөт. ЭКГ жана 6 ай сайын сканерлөө. 6 жылда 1 жолу ичегисине операция жасаттым. Ар дайым ичегиден агып кетет. Бир жыл колостомия, 14 күн илеостомия болгон. Мунун буга кандайдыр бир тиешеси болушу мүмкүнбү?

Жообуңузду Голландиядагы дарыгериме жөнөтө аламбы?

Урматтоо менен,

E.

*****

Урматтуу Е,

Тарыхым деп ушуну айткым келет.  Чынында эле, сиздин тарыхыңыз буга байланыштуу болушу мүмкүн. Бул абдан ыктымал.
Бул учурда, жогорку тажрыйбалуу хирургга кайрылган жакшы. Рентгенолог мүмкүн болгон фистуланы таба алышы керек.
Уколдон улам ириңдеген гипотеза да күчүндө.

Жүрөк пристубу начар кан тамыр системасын көрсөтүшү мүмкүн. Бутуңуздагы идиш айланып өтүү үчүн колдонулганбы? Эгер ошондой болсо, бул буттагы кызарууну түшүндүрүшү мүмкүн. Адамдар муну моюнга алганды жакшы көрүшсө да, буттун идиштерин айланып өтүү үчүн пайдалануу кызылчанын себептеринин бири болуп саналат. Операция учурунда ооруканага бактериянын кириши инфекцияга күнөөлүү.

Кандай болгон күндө да, менимче, буттун идиштерин текшерүү туура болот. Сиз антикоагулянттарды кабыл алышыңыз керек болот, эгерде сиз буга чейин аны колдонбосоңуз.

Бул нерселер менен көпкө күтпөңүз.
Албетте, бул тууралуу Голландиядагы дарыгериңизге айта аласыз. Бул тууралуу ал көптөн бери ойлонсо керек.

Урматтоо менен,

Мартин Васбиндер