Pirs ji bijîjkê giştî Maarten: Bikaranîna derman piştî enfeksiyona myokardial û diving

Maarten Vasbinder li Isaan dijî. Pîşeya wî bijîjkiya giştî ye, pîşeya ku bi giranî li Spanyayê kiriye. Li ser Thailandblog ew bersiv dide pirsên xwendevanên ku li Taylandê dijîn û li ser rastiyên bijîjkî dinivîse.

Pirsek we ji bo Maarten heye û hûn li Taylandê dijîn? Vê ji edîtorê re bişîne: www.thailandblog.nl/contact/ Girîng e ku hûn agahdariya rast bidin wekî: Temen, cîhê rûniştinê, derman, her wêne, û dîrokek bijîjkî ya hêsan. Hûn dikarin wêneyan bişînin [email parastî] her tişt dikare bênavber were kirin, nepeniya we tê garantî kirin.

Nîşe: Vebijarka bersivê ji hêla xwerû ve hatî neçalak kirin da ku pêşî li tevliheviyê bi şîretên ne-bijîjkî yên ku ji hêla xwendevanên bi niyeta baş ve hatine veqetandin bigire.

Martina delal,

Roja 20/07/2017 min li Holendayê krîza dil derbas kir. Di rojên 25/7 û 28/7 de hate pejirandin û ji bo muayeneya keştiyan û dibe ku stent were danîn hate şandin. Ev jî çêbû, 3 stent hatin danîn. Derman dan min û min xwe baş hîs kir, lê beriya krîza dil jî min wisa hîs dikir.

Gelek werzîşê bikin, di nav de diving, bisîklet û meşîn, 65 salî. Û bi tendurist bixwin. Giraniya 75 kg. Tansiyona xwînê 80/129 Kolesterol 4.2 gluc rojiyê li ser şîreta doktorê min di nav malbatê de şekirê diyabetê li dora 7 test dike. Her weha têkçûna dil. Dermanên wergirtin:

• Acetylsalicylic acid 80 mg navê marqeya Mylan
• Navê marqeya Atorvastatin 40 mg Mylan
• Bisoprolol 2.5 mg
• Perindopril 4 mg
• Navê marqeya Ticagrelor 90 mg Brilique 2 x rojê
• Pantoprazole 40 mg

Piştî sohbeta min a yekem a bi dilnasê re, wê ji min re got: piştî şeş mehan dîsa şuştin (ew jî bi xwe doktorê divingê ye). Piştî sohbeta min a paşîn berî ku ez ji bo zivistanê li Taylandê biçim, ez nafikirim ku ew di rewşek baş de bû. Di derbarê dermanên min de hin pirsên min hebûn û çima ez neçar bûm ku wan bikar bînim, tevî kêmkirina tansiyona xwînê û kolesterolê. Bersivek kurt û zelal wergirt: JI BER MIN WÊ GOTIN. Bi rastî bi wê yekê ne kêfxweş bûm, lê rojek pir kurt bû berî ku ez çûm Taylandê. Bersiva wê ya li ser divingê jî guherî bû: 'Heya ku hûn van dermanan bixwin hûn ê careke din neçin binê avê' û ez pir matmayî mam.

Nameya ku min ji bo serdana xwe ya li Taylandê ji bo dilnasek wergirtî jî bi Hollandî bû. Bipirsin çima ne bi Îngilîzî. Her tiştê ku tê de hene tiştên ku kesek li Taylandê jî fam dike. Min dest bi lêgerîna xwe kir û gihîştim wê encamê ku ne hewce ye ku ez ji nîvê zêdetir dermanan bigirim (dibe ku serhişk im, lê ez ji vê yekê xwe xweş hîs dikim).

Naha ez tenê rojê du caran Ticagrelor û acetylsalicylic acid 2 mg rojê carekê bikar tînim. Ez dixwazim meha pêş me xwe ji bo kolesterolê, hwd test bikim.

Ez ji bo alternatîfek Ticagrelor û Acetylsalicylic şîretê dixwazim, lê ez li Aspirin 81 difikirîm.

Ez dixwazim ji we bibihîzim ka ez tenê dermanên xwe bigirim an ev her du bes in?

Silavan,

F.

*****
Rêzdar F.

Pirs çiqas tevlihev xuya dike jî ne ew qas tevlihev e. Hûn ê dermanên ku bi tevahî li gorî rêwerzên dermankirinê yên piştî krîza dil tevdigerin bistînin. Şîreta divingê jî bi vê yekê re têkildar e.

Nêrîna min di derbarê rêwerzan de di vê rewşê de ne ew çend girîng e, ji ber ku ew di nav kiryarên "mecbûrî" yên bijîjkî de ne. Bijîşkê ku guh nede metirsiya cezakirinê dikeve.

Piştî kirîza dil ku tê de stent hatine danîn, di prensîbê de wê her gav tiştê ku ji we re hatî nivîsandin were derman kirin.

• Pêşkêşkerek ACE, wek perindopril, an ARB rawestîne. Ne herdu.
• A beta-astengker, wekî bisoprolol
• antîkoagulantan, ku Ticagrelor 90 mg bi hev re tê tercîh kirin 
• 75-100 mg aspirin. Ew eynî wekî acetylsalicylic acid e
• Statînek "High Intensity", wekî Atorvastatin. Bi Pomelo û grapefruit re baldar bin.
• Parastina zikê, wek Pantoprazole

Hin not: 

• Di prensîbê de, Ticagrelor dikare piştî 1 salekê were sekinandin. Nîşan hene ku ev yek piştî ½ sal mimkun e, lê di heman demê de çêtir e ku meriv bi dozek kêmtir dirêjtir berdewam bike. Pereyan bişopînin?
• Antîkoagulant berevajîbûnek nîsbî ya divingê ye.  www.divemedicine.nl Di vê rewşê de elaqedarî tê wê wateyê ku ji hêla teorîkî ve xeterek heye, lê hêj qezayên mezin pêk nehatine. Lêbelê, heke hûn xwe li ser kevirê tûj di binê avê de bibirin, pirsgirêkek heye, lê heman tişt li ser avê derbas dibe.
• Beta-astengker jî berevajîyek in, ji ber kêmbûna hewildana dil dikare bike. Ew celebek sînorkerên lezê ne. Ev dikare di rewşên awarte de ku hewildanek zêde hewce dike aciz bibe.
• Heke hûn dixwazin greypfruit an pomelo bixwin, hûn dikarin atorvastatin bi rosuvastatin (Crestor) veguherînin.
• Ji bo agahdariya bêkêmasî, ez pêşniyar dikim ku hûn vê bixwînin: www.divemedicine.nl.

Bê guman, hûn ji tiştê ku hûn bi laşê xwe re dikin berpirsiyar dimînin. Em tenê şêwirdariyê pêşkêş dikin. Wekî bijîjk, ez niha nikarim ji we re şîretek din bidim ji bilî ku hûn ji bo niha neçin. Di şûna wê de, bîhnfirehiya xwe zêde bikin. Dûv re piştî şeş mehan êdî îtîraz nabe. Dûv re biçin cem bijîjkek rastîn ku pisporê divingê ye da ku xwe muayene bike.

Dilrast,

Martin Vasbinder