ពីអ្នកកែសម្រួល៖ គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten លែងឆ្លើយសំណួរអំពីលទ្ធភាពទទួលបានថ្នាំក្នុងប្រទេសថៃទៀតហើយ
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ថ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
អតីតដៃគូរបស់ខ្ញុំបានត្រលប់មកប្រទេសថៃវិញតាំងពីខែធ្នូ ឆ្នាំ 2023។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាងត្រូវបានវាយប្រហារដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវ័យក្មេង (stroke) ក្នុងឆ្នាំ 2022 ហើយឥឡូវនេះកំពុងប្រើថ្នាំ Clopidrogel និង Atorvastatin ពេញមួយជីវិត ក្នុងមួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ បច្ចុប្បន្ននាងនៅតែមានស្តុកពីប្រទេសហូឡង់ ប៉ុន្តែនៅចុងខែកុម្ភៈ នាងនឹងត្រូវទិញវាដោយខ្លួនឯងនៅប្រទេសថៃ។
ចាប់តាំងពីប្តូរទៅប្រើ Enalapril ខ្ញុំបានទទួលរងនូវការក្អកខ្លាំង ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែថ្មីៗនេះ វាបានក្លាយទៅជាការវាយប្រហារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃការក្អកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ/យប់ ដែលមិនអាចបញ្ឈប់បានជាមួយនឹងប្រេងរំអិល និងថ្នាំដែលស្រដៀងនឹង licorice ។
ទៅប្រទេសថៃជាមួយថ្នាំដែលស្ថិតនៅក្រោមច្បាប់អាភៀន?
គ្រាន់តែជាសំណួរ៖ យើងនឹងទៅប្រទេសថៃនៅថ្ងៃទី ៣០ ខែមករា ហើយមានថ្នាំដែលស្ថិតនៅក្រោមច្បាប់អាភៀន។ ខ្ញុំមានសេចក្តីថ្លែងការណ៍ជាភាសាអង់គ្លេសពី GP ដែលមានហត្ថលេខា និងត្រាពី CAK ។ តើខ្ញុំនៅតែត្រូវទៅស្ថានទូតថៃដើម្បីបោះត្រាបន្ថែមទៀតឬ?
ខ្ញុំរស់នៅ ចមទៀង ហើយខ្ញុំកំពុងស្វែងរក Ozempic ល្អជាងនៅប៉ាតាយ៉ា។ ខ្ញុំលើសទម្ងន់យ៉ាងហោចណាស់ ២៥ គីឡូក្រាម ដូច្នេះហើយទើបមានជំងឺលើសឈាម ខ្ញុំចង់សម្រកទម្ងន់ខ្លះ ហើយអាចសម្រេចបានជាមួយ Ozempic។ មិត្តភ័ក្តិរបស់ខ្ញុំម្នាក់នៅប្រទេសដាណឺម៉ាកបានទទួលវាពីវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយទម្ងន់របស់គាត់បានធ្លាក់ចុះ
តើថ្នាំទាំងអស់មានលក់នៅប្រទេសថៃដោយសេរីទេ?
ខ្ញុំបានអាននៅទីនេះថា អ្នកអាចរកថ្នាំបានយ៉ាងងាយនៅប្រទេសថៃ។ អ្នកគ្រាន់តែទៅឱសថស្ថាន ហើយអ្នកមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេ។ ប៉ុន្តែសំណួររបស់ខ្ញុំគឺ តើវាអនុវត្តចំពោះថ្នាំទាំងអស់ដែរឬទេ?
តើអ្នកនឹងទៅប្រទេសថៃដោយយន្តហោះឆាប់ៗនេះទេ? បន្ទាប់មក វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើវត្ថុណាខ្លះដែលអ្នកអាច និងមិនអាចយកជាមួយអ្នកបាន។ ពីរបស់ប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន និងថ្នាំពេទ្យ រហូតដល់ការរឹតបន្តឹងយ៉ាងតឹងរឹងលើគ្រឿងញៀន អាវុធ និងច្រើនទៀត។ ការណែនាំនេះនឹងជួយអ្នករៀបចំសម្រាប់ការធ្វើដំណើរដោយគ្មានកង្វល់។ ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ និងកុំនៅទីនេះ!
ទាក់ទងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចុងក្រោយ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត 'បញ្ហា' និងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឥឡូវនេះនាងប្រើឱសថខាងក្រោមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ តើថ្នាំទាំងប្រាំចុងក្រោយ ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា មាននៅក្នុងប្រទេសថៃដែរឬទេ?
បានផ្ញើអ៊ីមែលមុននេះថា បន្ទាប់ពីបានទៅមើលគ្លីនិចមួយនៅប្រទេសឡាវ ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួត។ ខ្ញុំបានពិនិត្យខ្លួនឯងម្ដងទៀតនៅមន្ទីរពេទ្យឯកជនក្នុងប្រទេសថៃ ដោយមានរោគសញ្ញាគឺរលាកទងសួត។ សមត្ថភាពសួតឥឡូវនេះ 55% ប៉ុន្តែគួរតែប្រសើរជាងនេះក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍។ បានទទួលថ្នាំបន្ទាប់រយៈពេល 1 ខែ រួចថតរូបមួយទៀត ធ្វើតេស្តសមត្ថភាពសួត និងកំណត់ថ្នាំ។
សួរអ្នកអនុវត្តទូទៅ Maarten: ជម្មើសជំនួសទៅ Perindopril
ដោយសារថ្នាំហូឡង់របស់ខ្ញុំអស់ ខ្ញុំបានទៅមើលនៅខេត្តខនខេន។ ខ្ញុំបានរកឃើញទិដ្ឋភាព 81 សម្រាប់ ascal, amlodipine គឺអាចប្រើបានយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែ Perindopril 8 mg គឺមិនមែនទេ។ តើមានជម្រើសថៃទេ?
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: តើថ្នាំ Tadalafil Sandoz 20 mg មាននៅក្នុងប្រទេសថៃទេ?
ក្នុងអំឡុងពេលចុងក្រោយរបស់ខ្ញុំទៅប្រទេសបែលហ្ស៊ិក គ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Tadalafil Sandoz 20 mg ឥឡូវនេះសំណួររបស់ខ្ញុំគឺថាតើថ្នាំនេះក៏មានលក់នៅក្នុងប្រទេសថៃដែរ ឬថាតើមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាដែរឬទេ?
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជំងឺរលាកពោះវៀន និងថ្នាំ
នៅប្រទេសហូឡង់ ខ្ញុំបានឈឺប្រហែល 20 ឆ្នាំមុន ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ colitis collagenous ។ ចំពោះបញ្ហានេះខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំដែលដោះស្រាយបញ្ហាបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។
ថៃសួរថា បញ្ជូនថ្នាំទៅថៃ?
ផែនការរបស់ខ្ញុំគឺស្នាក់នៅ (រស់នៅ) ក្នុងប្រទេសថៃរយៈពេលយ៉ាងតិច 6 ខែ ប៉ុន្តែអតិបរមា 8 ខែក្នុងមួយឆ្នាំចាប់ពីខែតុលា ហើយខ្ញុំមានថ្នាំ/ឧបករណ៍ពេទ្យប្រហែល 25 គីឡូក្រាមដើម្បីផ្ញើ/ដឹកជញ្ជូន។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: វិលមុខ និងហើមជើងដោយសារ Amlodipine
ខ្ញុំជាបុរសអាយុ 72 ឆ្នាំ 178 សង់ទីម៉ែត្រ និងទម្ងន់ 91 គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមិនជក់បារី ភេសជ្ជៈម្តងម្កាល គ្មានស្រាបៀរ ឬស្រា។ ខ្ញុំចូលចិត្តផឹកកាហ្វេ (ត្រង, ពែង) គ្មានតែ, ប៉ុន្តែទឹកម្តងទៀត។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ប៉ុន្តែនៅតែរក្សាកាយសម្បទារយៈពេលកន្លះទៅពេញមួយម៉ោងពីរបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ជាធម្មតាខ្ញុំលេបថ្នាំ prenolol (atenolol) 100mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្ពាធស៊ីស្តូលិករបស់ខ្ញុំកម្រនឹងធ្លាក់ចុះក្រោម 170 សម្ពាធអវិជ្ជមានស្ថិតនៅជុំវិញ 90 ។
ពេលខ្លះខ្ញុំបង្កើន atenolol ទៅ 150 មីលីក្រាម។ នេះស្ទើរតែមិនជួយ។ ភាពអស់កម្លាំងបានយកឈ្នះ។
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ខ្ញុំស្ទើរតែចេញពី Sotalol 40 mg
នៅខែតុលា ឆ្នាំ 2020 ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់នៅ AZG ក្នុងទីក្រុង Groningen ដោយសារតែជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្ត្រ។ តាំងពីពេលនោះមក ខ្ញុំមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា