សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: STD បានចុះកិច្ចសន្យា ប្រហែលជាទទួលរងពីជំងឺ mycoplasma hominis អស់រយៈពេល 15 ខែ។

Maarten Vasbinder រស់នៅ Isaan ។ វិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់គឺជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ ដែលជាវិជ្ជាជីវៈដែលគាត់អនុវត្តជាចម្បងនៅក្នុងប្រទេសអេស្ប៉ាញ។ នៅលើ Thailandblog គាត់ឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកអានដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសថៃ ហើយសរសេរអំពីការពិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

តើអ្នកមានសំណួរសម្រាប់ Maarten ហើយតើអ្នករស់នៅប្រទេសថៃទេ? ផ្ញើវាទៅអ្នកកែសម្រួល៖ www.thailandblog.nl/contact/ វាសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកផ្តល់ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវដូចជា៖

• អាយុ
• ពាក្យបណ្តឹង)
• ប្រវត្តិសាស្ត្រ
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ រួមទាំងថ្នាំគ្រាប់។ល។
• ការជក់បារី, គ្រឿងស្រវឹង
• លើសទម្ងន់
• ស្រេចចិត្ត៖ លទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត
• សម្ពាធឈាមដែលអាចកើតមាន

អ្នកអាចផ្ញើរូបថតទៅ [អ៊ីមែលការពារ] អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចត្រូវបានធ្វើដោយអនាមិក ភាពឯកជនរបស់អ្នកត្រូវបានធានា។

ចំណាំ៖ ជម្រើសឆ្លើយតបត្រូវបានបិទតាមលំនាំដើម ដើម្បីការពារការភាន់ច្រលំជាមួយនឹងការណែនាំដែលមិនមែនជាវេជ្ជសាស្ត្រដោយអ្នកអានដែលមានចេតនាល្អ។

ម៉ាទីនជាទីគោរព!

ព័ត៌មាន​ទូទៅ:

• អាយុ ៦៣ ឆ្នាំ។
  ទំងន់ ៣.៨ គីឡូក្រាម

ពាក្យបណ្តឹងសុខភាព៖ ប្រហែលជាទទួលរងពីជំងឺ mycoplasma hominis រយៈពេល 15 ខែ។

ប្រវត្តិ៖ ខ្ញុំមានទំនាក់ទំនងរយៈពេលខ្លីចំនួន 2 គឺខែមករា ឆ្នាំ 2018 និងក្រោយខែតុលា ឆ្នាំ 2018 ជាមួយនារីថៃ 2 នាក់ផ្សេងគ្នា ហើយក្នុងករណីទាំងពីរមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើតអំឡុងពេលរួមភេទ (គ្មានរន្ធគូថ)។

ពាក្យបណ្តឹង៖ នៅខែមករា ឆ្នាំ 2018 ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ឃើញមានការបញ្ចេញទឹករំអិលពណ៌សចេញពីបង្ហួរនោម។ គ្រាន់តែនៅពេលព្រឹកនិងមិនសំខាន់។ បន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍យើងបានទៅមន្ទីរពេទ្យ (Ram chain) ដើម្បីពិនិត្យ។ នៅទីនេះឈាមត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ជំងឺរលាកថ្លើម (ការគិត 2 ប្រភេទ) និងស៊ីហ្វីលីស។ អវិជ្ជមានទាំងអស់។ ដោយគ្មានការស៊ើបអង្កេតបន្ថែម ការព្យាករណ៍នៃរោគប្រមេះត្រូវបានធ្វើឡើង។ ខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់វគ្គសិក្សានៃ doxicycline ។ វាហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែប្រហែល 1 ឬ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយម្តងទៀត ហូរចេញ។ ដោយមិនបាច់ធ្វើតេស្ដ ខ្ញុំត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ azythromycin (1.000mg)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំបានយកវាខុស។ 2 ថ្ងៃ 1 គ្រាប់ 500 mg ជំនួសឱ្យកម្រិតទាំងមូលក្នុងពេលតែមួយ។ ជាក់ស្តែងមិនដំណើរការទេ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញ។

ខ្ញុំត្រូវបានគេដឹងអំពីកំហុសរបស់ខ្ញុំ ហើយខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់វគ្គសិក្សាថ្មីនៃ azythromycin ដែលខ្ញុំធ្វើបានល្អ។ លទ្ធផលគឺដូចគ្នានឹង doxycicline ដែរ។ ហាក់ដូចជាអាចជួយបាន ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 1 ឬ 2 សប្តាហ៍មានការតវ៉ាឡើងវិញ។ ទាំងអស់នេះគឺចាប់ពីខែមករាដល់ខែមីនាឆ្នាំ 2018 ។
បន្ទាប់ពីនេះ ការលាបពណ៌ត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាលើកដំបូង។ ប្រយ័ត្ន​ខ្ញុំ​ឆ្ងល់​ថា​យក​សម្ភារៈ​គ្រប់​គ្រាន់​ឬ​អត់? ជាលទ្ធផលខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់វគ្គសិក្សានៃ torymicin ។ ដូចគ្នានឹងការព្យាបាលមុនដោយគ្មានលទ្ធផល។ ដោយ​សារ​តែ​ការ​ព្យាបាល​ទាំង​អស់​នេះ​គ្មាន​ប្រសិទ្ធភាព ខ្ញុំ​បាន​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម​មួយ​ទៀត​រក​មេរោគ​អេដស៍​និង​ជំងឺ​ផ្សេងៗ​ទៀត។ លទ្ធផលអវិជ្ជមាន។

បន្ទាប់​មក​បាន​នាំ​យក​គំរូ​ទឹកនោម​មក​ធ្វើ​តេស្ត​ក្នុង​ខែ​មិថុនា។ មុនពេលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត ខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់វគ្គសិក្សានៃ erythromycin និង metronidazole ។ ពីរបីថ្ងៃ (2 ឬ 3) ក្រោយមក ខ្ញុំបានទទួលការហៅឱ្យបញ្ឈប់ erythromycin ។ ខ្ញុំ​ត្រូវ​មក​មន្ទីរពេទ្យ ហើយ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រាប់​ថា​ខ្ញុំ​មាន e-collie ដូច្នេះ​មិន​មែន​ជា​ជំងឺកាមរោគ​ទេ។ ក៏មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច/ថ្នាំសម្រាប់រឿងនេះដែរ ប៉ុន្តែកុំចាំថាមួយណា។ ទាំង​នេះ​ក៏​មិន​ដំណើរការ​ដែរ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ ការ​បញ្ចេញ​ពន្លឺ​មិន​បាន​រលត់​ឡើយ។

នៅពាក់កណ្តាលខែកក្កដា ឆ្នាំ 2018 ខ្ញុំមានការរមាស់នៅលើក្បាលរបស់ខ្ញុំ អមដោយដុំពកក្រហម។ Herpes zoster ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ខ្ញុំឆ្ងល់ពីរបៀបដែលខ្ញុំទៅដល់ទីនោះម្តងទៀត ហើយបានធ្វើតេស្តឈាមជាលើកទី៣ ដើម្បីប្រាកដ។ ចំពោះជំងឺអ៊ប៉សខ្ញុំត្រូវបានគេអោយថ្នាំ vilerm, roxithromicin និង pyridium ហើយវាបានបាត់បន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍។

ដោយចៃដន្យ ខ្ញុំបានបញ្ចប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដូចគ្នានៅពាក់កណ្តាលខែកក្កដា។ គំរូទឹកនោមក៏ត្រូវបានដាក់ជូននៅទីនោះផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍នៃគំរូនេះបានបង្ហាញថាខ្ញុំមាន mycoplasma hominis ។ នៅពេលខ្ញុំសួរថា ហេតុអ្វីបានជាវាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីមុនមក វាបានប្រែក្លាយថាសំណាកពីមុនទាំងអស់មិនត្រូវបានដាំដុះទេ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេអោយថ្នាំ ciprofloxacin សម្រាប់ការព្យាបាល។ ពោល​គឺ​នៅ​ថ្ងៃទី​១០ ខែសីហា ឆ្នាំ​២០១៨​។​ ​កាលពី​ចុងខែ​សីហា ពាក្យបណ្តឹង​មិនទាន់​បាត់​នៅឡើយ​។ ធុញទ្រាន់នឹងការប្រយុទ្ធ ខ្ញុំបានបញ្ឈប់ការធ្វើតេស្ត និងជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារខ្ញុំពិតជាមិនមានការត្អូញត្អែរខាងរាងកាយ និងមិនដឹងថាត្រូវបន្តយ៉ាងដូចម្តេច។

នៅខែតុលា ឆ្នាំ 2018 ខ្ញុំមានទំនាក់ទំនងរយៈពេលខ្លីមួយទៀត ដែលថ្នាំពន្យារកំណើតខុស។ នៅខែធ្នូ ខ្ញុំមានរដូវដែលខ្ញុំមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ មិន​មែន​ឈឺ ឬ​ក្តៅខ្លួន​ទេ ប៉ុន្តែ​ជួនកាល​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ ឬ​ចង់​ក្អួត​បន្តិច។ លាមកក៏ខុសគ្នាដែរ។ មិន​ប្រាកដ​ថា​រាគ​ទេ ប៉ុន្តែ​ខុស​ពី​ធម្មតា។ នៅចុងខែមករា ឆ្នាំ 2019 ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តរួមជំនាន់ទី 4 Alere សម្រាប់មេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើម HCV និងស៊ីហ្វីលីសនៅមន្ទីរពិសោធន៍តូចមួយ។ ខ្ញុំបានបង្ហាញថាខ្ញុំមាន mycoplasma hominis ប៉ុន្តែយោងទៅតាមមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមិនមានឥទ្ធិពលលើការធ្វើតេស្តនោះទេ។ លទ្ធផលអវិជ្ជមានទាំងអស់។ ខ្ញុំ​នៅ​តែ​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ ប៉ុន្តែ​បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ​មិន​មាន​ការ​ត្អូញត្អែរ​ខាង​រាង​កាយ គ្មាន​កន្ទួល​ស្បែក ឬ​គ្រុន​ក្តៅ និង​មិន​ស្រក​ទម្ងន់​ទេ។ ខ្ញុំសង្កេតឃើញថា ចក្ខុវិស័យរបស់ខ្ញុំកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិច។

សំណួររបស់ខ្ញុំ៖

• តើវាពិតទេដែលថា mycoplasma hominis មិនប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើតេស្ត Alere? តើ​លទ្ធផល​នៃ​ការ​សិក្សា​នេះ​ក៏​អាច​ទុក​ចិត្ត​បាន 3% បន្ទាប់​ពី 100 ខែ​ដែរ​ឬ​ទេ?
• តើអ្នកអាចប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែល mycoplasma hominis អាចបណ្តាលឱ្យមានរយៈពេលយូរប្រសិនបើមិនព្យាបាល? មានព័ត៌មានតិចតួចណាស់អំពីរឿងនេះនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ រឿងរ៉ាវភាគច្រើននិយាយអំពីភាពគ្មានកូន និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ប៉ុន្តែខ្ញុំក៏បានរកឃើញម្តងម្កាលផងដែរ ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងជំងឺបេះដូងជាដើម។ លើស​ពី​នេះ​ទៅ​ទៀត ខ្ញុំ​មាន​សិប្បនិមិត្ត​មួយ​ចំនួន​ក្នុង​ខ្លួន។
• តើអ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់ខ្ញុំពីរបៀបព្យាបាល mycoplasma hominis បានទេ? ខ្ញុំ​លែង​មាន​ជំនឿ​ច្រើន​លើ​មន្ទីរពេទ្យ Ram ទៀត​ហើយ ដូច​អ្នក​យល់​ហើយ។ នៅលើអ៊ីនធឺណិតខ្ញុំបានអានថា macrolides មិនដំណើរការរួមទាំង erythromycin, azythromycin និង clarithromycin ។ Levofloxacin និង Moxifloxacin ត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់។ ខ្ញុំ​ធ្លាប់​មាន​បទពិសោធន៍​ថា​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ថៃ ប៉ុន្តែ​ខ្ញុំ​ចង់​ព្យាយាម​ផ្តល់​ទិសដៅ​ខ្លះ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់ខ្ញុំ។ សូមអរគុណទុកជាមុនសម្រាប់រឿងនេះ!

ស្វាគមន៍,

J.

J ជាទីគោរព

រឿងវែងមួយ។
Mycoplasma hominis ច្រើន ឬតិចជាងនេះជាការគួរសម។ បាក់តេរីនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សទាំងអស់។ ដូច្នេះវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយអ្នកផងដែរ។

គំនិតរបស់ខ្ញុំងាកទៅរក Mycoplasma genitalium ។ ការព្យាបាលធម្មតាសម្រាប់នេះគឺ azithromycin ។ ៣ ក្រាមនៅថ្ងៃដំបូងហើយបន្ទាប់មក ១ ក្រាមទៀតរយៈពេល ៤ ថ្ងៃ។ Fluoroquinolones ដូចជា Levofloxacin និង Moxifloxacin និង Tetracycline Doxycycline ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ សូមចាំថា ពេលខ្លះពួកគេមិនដំណើរការទេ។ ដូច្នេះវានៅតែជាការស្មាននៅពេលដែលវាមកដល់ការព្យាបាល។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានឹងជាលទ្ធភាពមួយនៅក្នុងករណីបែបនេះ។ ឧទាហរណ៍ Azithromycin ថ្ងៃទី 3 ដល់ថ្ងៃទី 1 និងថ្ងៃទី 4 នៃ moxifloxacin ពីរសប្តាហ៍។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ ក៏​គ្មាន​ការ​ធានា​ពី​ការ​ព្យាបាល​ដែរ។

មើល​ទៅ​គ្រូពេទ្យ​ថៃ​មិន​បាន​ធ្វើ​អាក្រក់​ពេក​ក្នុង​រឿង​នោះ​ទេ។ ឥឡូវនេះ អ្នកបានសាកល្បងស្ទើរតែគ្រប់អ្វីៗទាំងអស់ ហើយដំបូន្មានរបស់ខ្ញុំគឺទៅមើលគ្លីនិកជំងឺកាមរោគ ឧទាហរណ៍នៅទីក្រុងបាងកក។ https://www.pulse-clinic.com
វប្បធម៌ថ្មីនឹងត្រូវប្រើបន្ទាប់ពីអ្នកគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។
កុំភ្លេច Chlamydia

នេះជាព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម៖ www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-have-never-heard/
ការដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មិនសូវស្រួល និងមានបញ្ហាពោះវៀនអាចទាក់ទងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រហែលជាមានមូលហេតុផ្សេងទៀតផងដែរ ឧទាហរណ៍ E-coli បាក់តេរីពោះវៀនធម្មតា ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់លើសចំណុះដោយថ្នាំគ្រាប់ទាំងអស់។ ពោះវៀនបានកាន់កាប់។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យមើលទៅហាក់ដូចជាមិនបាត់ទៅវិញ។ ឱ្យ​ពេទ្យ​ភ្នែក​ពិនិត្យ​មើល​ផង ។ បញ្ហាភ្នែករបស់អ្នកអាចទាក់ទងនឹងជំងឺអុតស្វាយ (ជំងឺរើម)។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថានេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។

ដោយក្តីគោរព

លោកបណ្ឌិត ម៉ាថេន