សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងថ្នាំ
ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលដែលបានរកឃើញដោយចៃដន្យថាមានអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងថ្នាំ Glucophage XR 1000mg ។ ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំនេះក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល 14.000 ឆ្នាំមកហើយ ប៉ុន្តែកម្រិតជាតិស្កររបស់ខ្ញុំនឹងមិនធ្លាក់ចុះច្រើនដល់ការខឹងសម្បាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំនៅឯមន្ទីរពេទ្យបាងកកក្នុងទីក្រុងប៉ាតាយ៉ានោះទេ។ ភ្ញាក់ផ្អើលរាល់ពេលដែលខ្ញុំទៅដល់កន្លែងដកលុយ ដើម្បីទិញថ្នាំនេះរួមជាមួយនឹងអ្នកផ្សេងទៀត ហើយចំណាយលើការស្រាវជ្រាវ...... ១៤,០០០ បាត។
ជារឿយៗខ្ញុំវិលមុខ ហើយជាពិសេសពេលដែលខ្ញុំងើយភ្នែក ខ្ញុំក៏ឈឺក្បាល ហើយវាអាចកើតឡើងនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃសម្រាប់ពីរបីថ្ងៃ ហើយយឺតៗជាទៀងទាត់ពីរបីម៉ោង ហើយនៅពេលយប់វាអាចជាគ្រោះមហន្តរាយ។ ខ្ញុំនឹងទៅដេកចាំវាចប់។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជំងឺលើសឈាម និងថ្នាំ
ខ្ញុំនៅតែមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (ជាមធ្យម 150/80) ចាប់តាំងពី Triplaxam មានគ្រឿងផ្សំ 3 មុខ តើវាមិនប្រសើរជាងក្នុងការសាកល្បងឱសថមួយផ្សេងទៀតដែលមានធាតុផ្សំ 1 ដែលមាននៅក្នុងប្រទេសថៃទេ?
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: សំណួរអំពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ CEA
មុនពេលការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគឆ្លងដ៏ធំ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តឈាមនៅក្នុង "ការិយាល័យចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ" ក្នុងស្រុកដែលយកតែឈាម ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅទីក្រុងបាងកក បន្ទាប់មកអ្នកអាចប្រមូលលទ្ធផលបានបន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ។ បុរសនៅក្នុងសំណួរនេះមិនបាននិយាយភាសាអង់គ្លេសដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ខ្ញុំទេដូច្នេះខ្ញុំចង់ដឹងពីអ្នកថាតើលេខលទ្ធផល 6.75 H CEA មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភភ្លាមៗទេ?
អត្ថបទថ្មីៗនៅក្នុង Reuters (www.reuters.com/) ពិពណ៌នាថា មេរោគ Corona ភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ស៊ីម ACE2 ដែលត្រូវបានជំរុញដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (អាយុ 71 ឆ្នាំ, HbA1c 5.9, BMI 23.7, សម្ពាធឈាម 116/64, eGFR 99) ហើយតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតខ្ញុំក៏លេបថ្នាំ Losartan 25mg/ថ្ងៃដែរ។ មុនពេលចាប់ផ្តើម Losartan សម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំគឺប្រហែល 125/80 ។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ឈឺម្រាមជើងពេលយប់
ពេលខ្ញុំចូលគេង ម្រាមជើងរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមរមាស់នៅផ្នែកខាងលើ នោះជាការរំខាន និងធ្វើឱ្យខ្ញុំងងុយគេងបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានម៉ោង។ ខ្នើយនៅក្រោមចុងជើងមិនជួយទេ។ ការរមួលក្រពើថយចុះយឺត; ខ្ញុំមិនខ្វល់ទេនៅពេលយប់។ ម៉ាស្សាជាមួយក្រែមជួនកាលជួយ; ពេលខ្លះការឈឺចាប់ក៏កើតមានបន្ទាប់ពីងូតទឹក នៅពេលដែលជើងរបស់ខ្ញុំនៅតែសើម។
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ថ្នាំសម្រាប់ស្ត្រីវ័យចំណាស់។
យើងមានមជ្ឈមណ្ឌលមុជទឹកនៅលើកោះដាច់ស្រយាលមួយ ដែលឥឡូវនេះដំណើរការទាំងស្រុងដោយសារតែ Corona ។ និយាយឱ្យត្រង់ទៅ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាវាស្ថិតនៅក្នុងន័យ "ផ្ទុយ" ភូកេត ប៉ុន្តែនៅកំពូលនៃកោះស៊ូម៉ាត្រា។ ដូច្នេះនៅឥណ្ឌូនេស៊ី មិនមែននៅថៃទេ។ ជាអកុសល ខ្ញុំមិនមានប្លក់ជនបរទេសល្អដូចគេហទំព័រនេះទេនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌូនេស៊ី ដូច្នេះខ្ញុំចូលចិត្តអានវាដោយមានភាពស្រដៀងគ្នាច្រើន។
ដោយសារមេរោគកូរ៉ូណា ខ្ញុំត្រូវបង្ខំចិត្តនៅថៃយូរជាងនេះ។ បញ្ហាតែមួយគត់សម្រាប់ខ្ញុំ គឺខ្ញុំអស់ថ្នាំ។ បច្ចុប្បន្នខ្ញុំកំពុងស្នាក់នៅក្នុងខេត្ត Phetchabun ។ តើអ្នកអាចប្រាប់ខ្ញុំបានទេ ថាតើថ្នាំខាងក្រោមនេះអាចរកបានដោយសេរីនៅទីនេះដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែរឬទេ? ប្រសិនបើមិនមាន ឬមានទេ តើអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវថ្នាំដែលមានតម្លៃស្មើ/ជំនួសបានទេ?
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជើងក្រាស់
ថ្មីៗនេះខ្ញុំមានបញ្ហាជើងហើមខ្លាំង តាមរយៈការម៉ាស្សា ហាត់ប្រាណច្រើន ដើរ ជិះកង់ ខ្នើយក្រោមចុងជើង វាបាត់ពី 75 ទៅ 90% នៅពេលព្រឹក ប៉ុន្តែត្រឡប់មកវិញនៅពេលថ្ងៃ។ តើខ្ញុំគិតនៅទីនេះអំពីការស្ទះសរសៃឈាមដោយកំណកឈាម ឬសន្ទះបិទបើកក្នុងសរសៃឈាមដែលមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ?
ទោះបីជាអ្នកបានឆ្លើយតបជាច្រើនដងនៅលើ Thailandblog ចំពោះសំណួរអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង Pneumovax 23 ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ Pneumococci ក៏ដោយ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកអាច និងផ្តល់ដំបូន្មានបន្ថែមទៀតដល់ខ្ញុំ។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជំងឺរលាកសួតរឹងរូស
ខ្ញុំមានអាយុ 72 ឆ្នាំហើយមានជំងឺរលាកសួត។ ខ្ញុំកំពុងស្ថិតក្រោមការព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យសួតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ខ្ញុំ (amoxicillin/clavulanic 1000 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើងរាល់ការមកទស្សនា (2 ដងរួចមកហើយ) ហើយរូបភាពត្រូវបានមើលថាមានចំណុចពណ៌សធំ (រលាក) ។ ឃើញលើកទីមួយ ហើយឥឡូវនេះបន្ទាប់ពីវគ្គទីបួន ស្នាមប្រឡាក់បានថយចុះពាក់កណ្តាល ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថានៅតែមានខ្លះនៅលើសួតខាងឆ្វេងរបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំសុំសួរអ្នកកុំសាកល្បងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយទៀតប្រសើរជាង ព្រោះថ្ងៃនេះខ្ញុំទទួលបានវគ្គសិក្សាមួយទៀតសម្រាប់ 4 សប្តាហ៍។
ថ្វីបើមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយកង្ហារ ហើយប្រាកដណាស់ថាមិនសំដៅទៅលើត្រចៀកដែលឈឺចាប់ក៏ដោយ ក៏ការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ។ ការឈឺចាប់គឺផ្តោតតែក្នុង និងត្រចៀកប៉ុណ្ណោះ។ វត្ថុរាវស្អិតខ្លះបន្តចេញមក។ ខ្ញុំមិនមានការដំឡើងថ្លៃទេ។ ខ្ញុំខ្លួនឯងសង្ស័យថាវាជាការរលាក ខ្ញុំហិតចេញពីច្រមុះច្រើនត្រូវសម្អាតបំពង់កញឹកញាប់ជាងដោយសារមានជាតិទឹករំអិល។ តើខ្ញុំមិនត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ? មានពួកគេមួយចំនួន តើអ្នកអាចផ្តល់យោបល់បានទេ ហើយខ្ញុំចង់បាននៅហាងថ្នាំគ្រាប់
ខ្ញុំតែងតែទិញថ្នាំរបស់ខ្ញុំ អាចទិញបានទេ?
តើឱសថបុរាណព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់ខាងក្រោមមាននៅប្រទេសថៃទេ? ទាំងអស់នេះជាការឆ្លើយតបទៅនឹងសារអំពីគ្រូពេទ្យ Rob Elens មកពី Limburg ដែលនិយាយថាគាត់បានរកឃើញវិធីព្យាបាល Corona ។ គាត់អាចព្យាបាលមនុស្ស៩នាក់ដែលធ្វើតេស្ដវិជ្ជមានកូរ៉ូណា ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 60 ទៅ 80 ឆ្នាំមានស្ថានភាពមូលដ្ឋានហើយមិនមានរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេល XNUMX ថ្ងៃ។ វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ hydrochloroquine ស័ង្កសី និង azithromycin ដែលជាថ្នាំគ្រុនចាញ់ចាស់។
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: មានអារម្មណ៍ថាត្រចៀករបស់ខ្ញុំពេញ
អ្វីដែលខ្ញុំកំពុងសរសេរទៅអ្នក៖ វាក្តៅខ្លាំងណាស់មួយរយៈចុងក្រោយនេះ ហើយខ្ញុំមានកង្ហារពិដានមួយចំហៀងក្បាលរបស់ខ្ញុំ ឥឡូវនេះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ក្នុងត្រចៀកខ្ញុំនៅផ្នែកនោះហាក់ដូចជាអង្គុយពេញ ប៉ុន្តែខ្ញុំអាច' មិនបានយកអ្វីចេញដោយសំឡីទេ វាក៏មានសំឡេងដូចជាវាបិទ ហើយខ្ញុំក៏ឮយ៉ាងខ្លាំង វាក៏ចាប់ផ្ដើមឈឺបន្តិច។ ខ្ញុំក៏មានគំនិតដែរថា នៅម្ខាងច្រមុះរបស់ខ្ញុំមានសំណើមបន្តិច ហើយភ្នែកឡើងទឹកបន្តិច សំណើមស្អិតនៅពេលព្រឹក។ ខ្ញុំខ្លាចការរលាក។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: តើខ្ញុំអាចប្រើ ciprofloxacin ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាប្រឆាំងនឹង bronchiectasis?
ចាប់តាំងពីខែកញ្ញាឆ្នាំមុន ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺរលាកទងសួត ដែលខ្ញុំបានចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយក្រោយមកនៅផ្ទះ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺសួតរបស់ខ្ញុំបានអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំចំណាយពេលរដូវរងានៅប្រទេសថៃរយៈពេល ៤ ខែ។ នាងបានផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវវគ្គសិក្សាសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃ ciprofloxacin 4mg រយៈពេល 500 ថ្ងៃក្នុងករណីដែលខ្ញុំបានទទួលពាក្យបណ្តឹង។ ក៏ត្រូវលេបថ្នាំ Azithromycin 7 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ តើ ciprofloxacin អាចប្រើញឹកញាប់ និងរយៈពេលប៉ុន្មាន?
សំណួរទៅ GP Maarten: ថ្នាំសមមូល?
ខ្ញុំលេបថ្នាំ silodyx 8mg ជាមួយ silodisin ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដោយសារជំងឺកូរូណា ដំណើរត្រឡប់មកវិញរបស់ខ្ញុំត្រូវបានពន្យារពេល ហើយខ្ញុំរកថ្នាំមិនបាននៅឡឹងណុកថា។ តើអ្នកដឹងថាថ្នាំនេះមានឈ្មោះអ្វីខ្លះ ឬក៏មានថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ? ខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំ doxazosin 4 mg ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ខ្ញុំ?
ដោយសារតែការភ័យស្លន់ស្លោជុំវិញ Covid-19 មានការគំរាមកំហែងនៃកង្វះខាតថ្នាំសំខាន់ៗទូទាំងពិភពលោកដោយសារតែប្រទេសជាច្រើនលែងនាំចេញពួកគេ (អាំងស៊ុយលីន) ម៉្យាងទៀតដោយសារតែការស្តុកទុក។ ឱសថសំខាន់ៗ គឺជាថ្នាំដែលចាំបាច់សម្រាប់ទ្រទ្រង់ជីវិត និងកាត់បន្ថយ ឬការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាន និងរោគសញ្ញានៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។