ლეგიონელას ბაქტერიით ევროპელი ტურისტი ჩიანგ მაის სასტუმროში
მისი თქმით, Dr. სუმეთ ონვანდი, ჩიანგ მაის დაავადებათა პრევენციის მუნიციპალური ინსტიტუტის ხელმძღვანელი, ევროპელი ტურისტი დაავადდა ლეგიონელას ბაქტერიით, რომელიც დაავადდა ჩრდილოეთ ქალაქის სასტუმროში. ინფექციის წყარო სასტუმროში ცხელი წყლის სისტემაა. შემოწმდება სისტემა ცხელი წყლის ავზების, ონკანებისა და საშხაპეების ჩათვლით.
Dr. სუმეტი ამბობს, რომ ტაილანდელების უმეტესობა იმუნურია ლეგიონელას ბაქტერიის მიმართ, ხოლო უცხოელები მგრძნობიარენი არიან. ბაქტერია ვრცელდება 25-დან 45 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. თქვენ შეიძლება დაავადდეთ ბაქტერიების სუნთქვით. ლეგიონელასთან წყლის დალევით არ დაავადდებით.
ვეტერანთა დაავადება
ადამიანების უმეტესობა არ ავადდება ლეგიონელას ბაქტერიის ზემოქმედების შემდეგ. ზოგჯერ ადამიანებს აღენიშნებათ მსუბუქი, გრიპის მსგავსი სიმპტომები (ლეგიონელას გრიპი ან პონტიაკის ცხელება). ეს თავისთავად გაივლის რამდენიმე დღის შემდეგ. რიგ შემთხვევებში ლეგიონელას ბაქტერია იწვევს სერიოზულ პნევმონიას: ლეგიონერების დაავადება ან ლეგიონელას პნევმონია. დაავადება ჩვეულებრივ იწყება ცხელებით, შემცივნებით, თავის ტკივილით და კუნთების ტკივილით, რასაც მოჰყვება მშრალი ხველა. თუ შემდგომში პნევმონია განვითარდა, შეიძლება იყოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
- მაღალი ცხელება
- ქოშინი, შებოჭილობა ან ტკივილი სუნთქვისას
- ცივი კანკალი
- ზოგჯერ დაბნეულობა ან დელირიუმი
- ზოგჯერ აწუხებს თავის ტკივილი, ღებინება და დიარეა
ლეგიონელოზის დაავადება ნებისმიერს შეუძლია, 40 წლამდე ასაკის ადამიანებს ლეგიონელას გამო პნევმონია იშვიათია. ლეგიონელას გამო პნევმონიის რისკი ძალიან დაბალია, მაგრამ ასაკთან ერთად რისკი იზრდება. დაავადება უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. ზოგიერთ ადამიანს აქვს ლეგიონელას გამო პნევმონიის უფრო მაღალი რისკი:
- 60 წელზე მეტი ასაკის ადამიანები
- მწეველები
- ცუდი ჯანმრთელობის მქონე ვინმე
- ადამიანები, რომლებიც იყენებენ მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ მათ იმუნურ სისტემას
თქვენ შეიძლება მძიმედ დაავადდეთ ლეგიონელას მიერ გამოწვეული პნევმონიით. როგორც წესი, საჭიროა საავადმყოფოში მოყვანა და ანტიბიოტიკებით მკურნალობა. ავადმყოფობის შემდეგ შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს, სანამ ადამიანი კვლავ თავს კარგად გრძნობს. ნიდერლანდებში ლეგიონელას პნევმონიით დაავადებულთა დაახლოებით 2-10% იღუპება. სიკვდილის რისკი უფრო დიდია, განსაკუთრებით ხანდაზმულ ადამიანებში.
როგორ ჩნდება ლეგიონელა?
წყალი ჩვეულებრივ შეიცავს ძალიან ცოტა ლეგიონელას ბაქტერიას. მაგრამ ზოგჯერ ლეგიონელა შეიძლება ძალიან სწრაფად გაიზარდოს წყალში, განსაკუთრებით თუ წყალი სტაგნაციაა და თბილია 25-დან 45 გრადუსამდე. თუ წყალი, რომელიც შეიცავს ბევრ ლეგიონელას, შეისხურება, ადამიანს შეუძლია შეისუნთქოს წყლის ძალიან მცირე წვეთები (აეროზოლები). ასე შეიძლება ვინმე დაინფიცირდეს. ეს შეიძლება გაკეთდეს, მაგალითად, შხაპის მიღების დროს ან მაღალი წნევის მფრქვეველის გამოყენებით. მორევები ასევე წარმოქმნიან ბევრ პატარა წყლის წვეთს, რომელთა ჩასუნთქვაც შესაძლებელია.
დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ არსებობს. მოწევაზე თავის დანებებით თქვენ ამცირებთ ლეგიონელას მიერ გამოწვეული პნევმონიის რისკს. ჰოლანდიის საავადმყოფოები, მოხუცთა სახლები და სასტუმროები, სხვათა შორის, ვალდებულნი არიან განახორციელონ პრევენციული ღონისძიებები ლეგიონელას ბაქტერიის ზრდის თავიდან ასაცილებლად. რედაქტორებმა არ იციან, როგორ მუშაობს ეს ტაილანდში.
წყარო: Der Farang და RIVM
კარგად,
ყველაზე პატარა სასტუმრო სახლებს/სასტუმროებს აქვთ გამათბობელი ჩამოკიდებული შხაპის თავსავის გვერდით და უზრუნველყოფენ ცხელ წყალს პირდაპირ საშხაპე თავთან. დიდ სასტუმროებში ეს კეთდება ცენტრალური სისტემით, რაც მე რისკად მიმაჩნია, რადგან ყველამ იცის, რომ ტაილანდში მოვლა არ არის ძალიან სერიოზულად მიღებული.
ჩიანგ მაიში ყოველთვის ვირჩევ "ჰოლანდიურ გესტჰაუსს", რომელსაც აქვს გამათბობლები და ყოველთვის არიან ჰოლანდიელები და ბელგიელები სასაუბროდ.
წაიკითხეთ დიკის პასუხი ქვემოთ. ტაილანდში ცივი წყალი ხშირად ნელთბილია, ნიდერლანდებისგან განსხვავებით, ტაილანდში "ცივი" წყალი სარისკოა. ლეგიონელას ბაქტერია თავს ყველაზე კომფორტულად გრძნობს 25-დან 45 გრადუსამდე ტემპერატურაზე (იხილეთ განყოფილება ზემოთ), ტაილანდში ცივი წყალი ხშირად 25 გრადუსზე თბილია, ამიტომ უფრო სარისკოა, ვიდრე ნიდერლანდებში.
ევროპაში, აფრიკასა და ახლო აღმოსავლეთში წყლის მკურნალობაში ჩემი 40+ წლის განმავლობაში და ახლა ASEAN-ში, ლეგიონელას პროფილაქტიკასთან ბევრი რამ მქონდა გასაკეთებელი. ნიდერლანდებში, 90-იანი წლების დასაწყისში, ბლოკერში, N-Holland, მებაღეობის ბაზრობის დამთვალიერებლებს შორის მრავალი სიკვდილის და მრავალი ხანგრძლივი ავადმყოფობის შემდეგ, ბევრი გაკეთდა დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად. ადრე ეს იყო ძლივს აღიარებული პრობლემა.
2000-იანი წლების დასაწყისში ბევრი თურქული სასტუმრო მოხვდა შავ სიაში, რადგან ისინი დაბინძურებული იყვნენ და ხშირად არაფერს აკეთებდნენ.
მე თვითონ მოვაწყვე ძალიან დიდი ინსტალაცია საფრანგეთში ატომურ ელექტროსადგურზე, რადგან მდინარის წყალი გასაციებლად იყო ძლიერ დაბინძურებული და გამაგრილებელმა კოშკებმა ლეგიონელას შემცველი ორთქლი ააფეთქეს პუატიეს მახლობლად მდებარე ხეობაში. ასევე დაიხურა ქვედა დინების ბანაკები. ინსტალაციის დაწყების შემდეგ პრობლემა გაქრა.
ბაქტერია თითქმის ყველგან გვხვდება ბუნებრივ წყალში, როგორიცაა წყალსაცავები და მდინარეები და გავრცელებულია ტაილანდის კლიმატში. სიგიჟეა, რომ ტაილებს ეს არ აწუხებთ; პნევმონია და სიკვდილი უბრალოდ არ არის დაკავშირებული ამ ფენომენთან. მე თვითონ ვცხოვრობ ჩიანგ მაიში და ვრწმუნდები, რომ წყალსაცავებიდან ქალაქის წყალი გაიწმინდოს ყველა ბაქტერიისგან, ვირუსისგან და სხვა მიკროორგანიზმებისგან, ასევე მცურავი ჭუჭყისაგან და დაჟანგული რკინისგან და მანგანუმისგან, სანამ ის ჩემს მიწისქვეშა ავზში შევა.
როდესაც ფილტრს ვრეცხავ, მუქი ყავისფერი შლამი გამოდის!
აღარ მაქვს შავი და ლორწოვანი ნალექები ტუალეტის ცისტერნებში, მილებში და შხაპის თავებში, რაც ბიოფილმის ნიშანია (მკვდარი და ცოცხალი მიკროორგანიზმები, ლეგიონელას ჩათვლით).
ქალაქის წყლის არარეგულარული ქლორირება არ იძლევა ადეკვატურ დაცვას. Chiang Mai არ არის გამონაკლისი და შემთხვევით ის ახლა აღმოაჩინა აქ ტურისტმა და ყურადღებიანმა ექიმმა ლეგიონელას დიაგნოზი დაუსვა. პარაცეტამოლი ხშირად ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანს აქვს ჩივილები და დაავადება მხოლოდ შვებულებიდან დაბრუნების შემდეგ ვლინდება სრული ძალით და ყველა სახის მიზეზი უკავშირდება მას, მაგრამ მაინც არა ყოველთვის სასტუმროში (ან თვითმფრინავში) დაბინძურება.
RIVM-ის პრეტენზია, რომ ის ჩვეულებრივ მხოლოდ ხანდაზმულებს ემართებათ, დაკავშირებულია ჰოლანდიურ სიტუაციასთან, სადაც ქალაქის წყალი, როგორც წესი, საკმაოდ გრილია და ეს ხდება თითქმის ექსკლუზიურად ცხელი წყლის მილებში და კონდიციონერებში, რის გამოც ისინი ახლა მკაცრად კონტროლდება და დეზინფექცია ხდება. ტროპიკებში ცივი წყალი ასევე ნელთბილად თბილია, ამიტომ არსებები თავს კარგად გრძნობენ. ახალგაზრდებსაც შეუძლიათ მიიღონ მდგომარეობა.
Გმადლობთ,
ნათელ ახსნას აძლევ. რისი გაკეთებაც ადამიანებს ჯერ კიდევ შეუძლიათ შხაპის მიღებამდე არის ონკანის გახსნა ერთი წუთის განმავლობაში (და დაელოდონ საშხაპე ოთახის გარეთ), სანამ მის ქვეშ შეაბიჯებენ. ბაქტერია იწვევს პნევმონიას, რომელიც გამოწვეულია ნისლის შესუნთქვით.