მაარტენ ვასბინდერი ცხოვრობს ისაანში. მისი პროფესიაა ზოგადი პრაქტიკოსი, პროფესია, რომელსაც ძირითადად ესპანეთში ეწეოდა. ტაილანდბლოგზე ის პასუხობს ტაილანდში მცხოვრები მკითხველების კითხვებს და წერს სამედიცინო ფაქტებზე.
გაქვთ შეკითხვა მაარტენთან და ცხოვრობთ თუ არა ტაილანდში? გაუგზავნე ეს რედაქტორს: www.thailandblog.nl/contact/ მნიშვნელოვანია, რომ მიაწოდოთ სწორი ინფორმაცია, როგორიცაა:
- ლეფიტიდი
- საჩივრები)
- ისტორია
- მედიკამენტების გამოყენება, მათ შორის დანამატები და ა.შ.
- მოწევა, ალკოჰოლი
- ჭარბი წონა
- სურვილისამებრ: ლაბორატორიული შედეგები და სხვა ტესტები
- შესაძლო არტერიული წნევა
შეგიძლიათ ფოტოების გაგზავნა [ელ.ფოსტით დაცულია] ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ანონიმურად, თქვენი კონფიდენციალურობა გარანტირებულია.
შენიშვნა: პასუხის ვარიანტი გამორთულია ნაგულისხმევად, რათა თავიდან აიცილოს დაბნეულობა არასამედიცინო დასაბუთებულ რჩევებთან კარგად განზრახ მკითხველების მიერ.
ძვირფასო მარტინ,
მე მქვია ჰ და ვარ 72 წლის, ვცხოვრობ ტაილანდში, წლებია ვიღებ წამლებს გულმკერდის ტკივილისთვის. ბოლო ერთი წელია ვწუწუნებ, როცა დასაძინებლად მივდივარ და რამდენიმე წუთის შემდეგ ქრება. ასევე სწრაფად დაიღალა ძალისხმევით.
აქაური ექიმის თქმით, ჩემი გულის კუნთები კარგად იკუმშება, მაგრამ ძალიან ნელა ფართოვდება. მაგრამ ჩემი გული სხვანაირად კარგია. ამიტომაც სწრაფად იღლებაო, ამბობს. ახლა მის მოგვარებას სხვა მედიკამენტებით ცდილობს.
ჩემი შეკითხვაა, არის თუ არა ეს მედიკამენტები ყველა საჭირო? ჩემი ფილტვების მოცულობა 3 ლიტრია, მაგრამ ასეა უკვე 40 წელია.
- თითქმის არ დალიოთ ალკოჰოლი
- არც მოწევა
- 5 კგ ძალიან მძიმე
- არტერიული წნევა 120/70
Მე ვიყენებ:
- ომეპრაზოლი 20 მგ ყოველ მეორე დღეს
- რებამიპიდი 100 მგ (მაგრამ კუჭის პრობლემები არ მაქვს ამიტომ არ მგონია საჭირო).
- ნებივოლოლი 5მგ
- ლოზარტანი 50 მგ
- პრავატასტინი 20 მგ
- ჰარნალი 0.4 მგ
პატივისცემით,
H.
******
ძვირფასო ჰ,
უბრალოდ რებაპიმიდით დავიწყოთ. ეს არის ძველი პრეპარატი შეზღუდული ეფექტურობით. თქვენ არ გაქვთ კუჭის ჩივილები, რადგან იღებთ ომეპრაზოლს. იმის გამო, რომ ცოტა ხნის წინ გაჩნდა ჭორები, რომ ომეპრაზოლს შეუძლია გამოიწვიოს ოსტეოპოროზი (ძვლის დაშლა), გირჩევთ სკანირებას, DEXA-ს (DXA). MRI-ით ოსტეოპოროზის გაზომვა ძალიან გადაჭარბებულია და უკეთეს შედეგს არ იძლევა.
ოსტეოპოროზის მკურნალობა მარტივია და შეიძლება გაკეთდეს ბიფოსფონატით. ასეთი რამდენიმეა. უახლესი უფრო ადვილი გამოსაყენებელია, მაგრამ არა უკეთესი, ვიდრე, მაგალითად, ალენდრონატი. არ არის აუცილებელი ყოველწლიურად სკანირება, რადგან ავარია და აღდგენა ჩვეულებრივ ძალიან ნელი პროცესია. სამიდან ხუთ წელიწადში ერთხელ საკმარისია, თუ არ არის საგანგებო გარემოებები, რომლებიც აჩქარებს პროცესს.
თუმცა, ეს არ იყო თქვენი შეკითხვა.
თქვენ იღებთ სამ წამალს, რომლებიც გავლენას ახდენენ არტერიულ წნევაზე:
- ნებივოლოლი (ბეტა-ბლოკატორი ვაზოდილატაციური თვისებებით)
- ლოზარტანი არის ე.წ. ARB (ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ბლოკატორი).
- ჰარნალი (ტამსულოზინი) ალფა ბლოკატორი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება პროსტატისთვის.
თუ თქვენი ქოლესტერინი არ არის ძალიან მაღალი, შეგიძლიათ გამოტოვოთ პრავასტატინი. როგორც პროფილაქტიკა, ის 70-ზე მეტს უსარგებლოა და შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი უბედურება, ვიდრე კარგი.
შესაძლოა ლოზარტანის ნაცვლად კალციუმის ბლოკატორის მიღება, როგორიცაა ამლოდიპინი. ეს აძლევს გულის კუნთს მეტ ჰაერს. მინუსი ის არის, რომ ბევრ ადამიანს თავიდან აწუხებს თავის ტკივილი.
თუმცა, პირველ რიგში, მე გავაკეთებ სავარჯიშო ტესტს გულის ფუნქციის გასაზომად და, შესაძლოა, კორონარული ანგიოგრაფიას კორონარული არტერიების დასათვალიერებლად. ამის გარეშე ის რჩება აზარტულ თამაშად.
რაც შეეხება თქვენს სიმსუქნეს: ახლახან დადასტურდა, რომ ადამიანები, რომლებიც ზომიერად სვამენ ალკოჰოლს, მოიხმარენ ყავას და ზომიერად ჭარბწონიანები არიან სამოცდაათიდან ოთხმოცი წლის ასაკში, უფრო დიდხანს და უკეთ ცოცხლობენ. ეს გათვალისწინებულია.
შეხვედრა vriendelijke groet,
მარტინ ვასბინდერი