შეკითხვა ზოგად პრაქტიკოს მაარტენს: ჯიუტი პნევმონია
მაარტენ ვასბინდერი ცხოვრობს ისაანში. მისი პროფესიაა ზოგადი პრაქტიკოსი, პროფესია, რომელსაც ძირითადად ესპანეთში ეწეოდა. ტაილანდბლოგზე ის პასუხობს ტაილანდში მცხოვრები მკითხველების კითხვებს და წერს სამედიცინო ფაქტებზე.
გაქვთ შეკითხვა მაარტენთან და ცხოვრობთ თუ არა ტაილანდში? გაუგზავნე ეს რედაქტორს: www.thailandblog.nl/contact/ მნიშვნელოვანია, რომ მიაწოდოთ სწორი ინფორმაცია, როგორიცაა:
- ლეფიტიდი
- საჩივრები)
- ისტორია
- მედიკამენტების გამოყენება, მათ შორის დანამატები და ა.შ.
- მოწევა, ალკოჰოლი
- ჭარბი წონა
- სურვილისამებრ: ლაბორატორიული შედეგები და სხვა ტესტები
- შესაძლო არტერიული წნევა
შეგიძლიათ ფოტოების გაგზავნა [ელ.ფოსტით დაცულია] ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ანონიმურად, თქვენი კონფიდენციალურობა გარანტირებულია.
ძვირფასო მარტინ,
ვარ 72 წლის და მაქვს პნევმონია. ვმკურნალობ პულმონოლოგთან, რომელიც დამინიშნავს ანტიბიოტიკებს (ამოქსიცილინი/კლავულანი 1000 მგ 2-ჯერ დღეში) ყოველ ვიზიტზე კეთდება რენტგენი (უკვე 4 ვიზიტი) და ჩანს სურათი, რომელზეც დიდი თეთრი ლაქა (ანთება) იყო. პირველად ჩანს, და ახლა მეოთხე კურსის შემდეგ ლაქა განახევრდა, თავს უკეთ ვგრძნობ, მაგრამ ვგრძნობ, რომ მარცხენა ფილტვზე ჯერ კიდევ არის რაღაც, გთხოვ, არ ჯობია სხვა ანტიბიოტიკი სცადო, რადგან დღეს მივიღე კიდევ ერთი კურსი 2 კვირები.
ჩემი ისტორია ასეთია. მოწევა 28 წლის ასაკში შევწყვიტე, 20 წლის განმავლობაში დღეში საშუალოდ 10-20 ღერი სიგარეტი. განუვითარდათ ალერგია მტვერზე და ცხოველის თმაზე და მსუბუქი ასთმა. პნევმონია ყოველწლიურად 3 წლის განმავლობაში, მაგრამ არასდროს გაქრა მგონი. 4 წლის წინანდელი ფოტო მაინც კარგად გამოიყურებოდა, მაგრამ შარშანდელ და ახლა ფოტოზე ჩანს დიდი თეთრი ლორწოვანი ლაქა, რომელიც განახევრდა ანტიბიოტიკებით. 5 კვირაა ვიღებ ანტიბიოტიკებს, მაგრამ ვგრძნობ, რომ ანთება ჯერ კიდევ არსებობს. შედეგად, პულმონოლოგი ატარებს კიდევ ერთ კურსს 2 კვირის განმავლობაში. ახლა ვსწავლობდი 7 კვირიან კურსს. ძალიან გრძელი მეჩვენება და სხვა ანტიბიოტიკები რატომ არ არის?
საუბრები რთულია, რადგან მას ავტორიტეტი ჰგონია და რთულად საუბრობს ინგლისურად და უკვე რამდენჯერმე ვთხოვე ფოტოები. მე ვიყენებ დისკის ინჰალატორს 2x. არ ვარ დაბინძურებული და არც სუნთქვა მიჭირს, მაგრამ დილით ვხველებ მოყვითალო ლორწოს, დღის განმავლობაში კი თეთრ ლორწოს ვწმენდ. ხშირად ვოფლიანობ. ჩემი შეკითხვაა, უნდა მივიღო თუ არა სხვა მედიკამენტები და სასურველია თუ არა სისხლის ანალიზი?
პატივისცემით,
W.
******
ძვირფასო W,
სცადეთ აზითრომიცინთან ერთად 500 მგ დღეში, 3 დღის განმავლობაში, ჭამის დროს ან მის შემდეგ, მაგრამ ასევე გააკეთეთ ფილტვების სკანირება (დაბალი დოზით CT სკანირება). სისხლის ანალიზი, რა თქმა უნდა, მიზანშეწონილად მეჩვენება. არ დაგავიწყდეთ მანტუსის ტესტი ტუბერკულოზისთვის.
ყოველწლიურად პნევმონია ნორმალური არ არის.
როცა ყველაფერი გამოსწორდება, მოითხოვეთ პნევმოვაქსი 23 ინექცია.
ბევრ ექიმს მოსწონს აქ ზოლებზე დგომა. შედეგად, ისინი ბევრ შეცდომას უშვებენ. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტი ეუბნება დიაგნოზს. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით მოუსმინოთ ექიმს.
ამ შემთხვევაში, მეორე მოსაზრება არ ჩანს ცუდი იდეა.
შეხვედრა vriendelijke groet,
Dr. მარტენი