一般開業医のマールテン氏への質問: 前立腺肥大とティア
マールテン・ヴァスビンダーさんはイサーンに住んでいます。 彼の職業は一般開業医で、主にスペインで開業していました。 タイブログでは、タイ在住の読者からの質問に答え、医学的事実について書いています。
Maarten に質問はありますか? タイにお住まいですか? これを編集者に送信します。 www.thailandblog.nl/contact/ 次のような正しい情報を提供することが重要です。
- 年齢
- 苦情）
- 歴史
- サプリメントなどを含む医薬品の使用。
- 喫煙、アルコール
- 太りすぎ
- オプション: 臨床検査結果およびその他の検査
- 血圧の可能性
写真を送信できるのは、 [メール保護] すべて匿名で行うことができ、プライバシーは保証されます。
親愛なるマーティン様
私は60歳、体重68kg、身長173、血圧は時々100～60です!! めったに高くならないので、頭痛やめまいに悩まされていますが、どうすればよいでしょうか? 6年2017月にティアを患ったため、XNUMXか月ごとに検査を受けています。
私は前立腺肥大を患っており、ティアのため前立腺の薬、ドキソカシン、そしてアスピリンを1日7錠服用しています。 私のPSAは高すぎて、10からXNUMXの間で変動しています。
さて、私は23年12月2016日と14年03月2019日に生検を受けましたが、どちらの場合も癌を検出できませんでした。 半年ごとにPSA検査を受けています。
私の質問は、何ヶ月か何年ごとにこれをもう一度行うようにアドバイスしていただけますか、それともグリーンレーザー照射を行うことを考えたほうがよいでしょうか。費用は自分で払わなければならないので、できれば高価な病院ではなく、どこで行うかを考えたほうがよいでしょうか。ティアと前立腺肥大のせいで彼らはもう私を雇ってくれません。言い換えれば、彼らは私を雇いますが、私の病気は除外されます。
ドキソカシンのおかげで、私は正常に排尿することができます。
これら両方の病気に対するあなたのアドバイスは何ですか?
敬具
D.
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親愛なるD様
前立腺に関しては、次のことを行ってください。より確実にしたい場合は、前立腺の MRI 検査を受けてください。 きれいであれば、当面は心配する必要はありません。
PSA検査はとにかく非常に信頼性の低い検査であり、不必要な生検や手術など、すでに多くの副作用を伴う悲惨な結果を引き起こしています。 このテストはずっと前に時代遅れであると宣言されるべきでした。 リチャード・アブリン著「The Great Prostate Hoax」という本は、特にこれについて説明しています。 リチャード・アブリンはPSAの発見者です。 残念ながら、それが泌尿器科医の収益モデルになってしまったのです。
前立腺が大きすぎるために排尿に問題がある場合は、グリーンレーザー治療が選択肢となります。
ドキソサシンが低血圧を引き起こしている可能性があります。 タムスロシンにもその効果がありますが、程度は低いです。 別の可能性としては、5 日あたり XNUMX mg のタダラフィル (シアリス) ですが、これは泌尿器系の問題に対する公式の適応ではありません。 とにかく十分に飲みましょう。
重大な反対意見がある場合には、グリーンレーザー照射も選択肢の一つとなります。 バムルンラード病院に加えて、バンコクにあるヴェジターニー病院とBNH病院でもこの治療を行うことができます。 国内の他の場所にも、間違いなくもっとたくさんあります。 値段は分かりませんが、交渉はほぼ可能です。 3.000ドルを大きく超えることはないはずです。 もしかしたら、読者の皆さんがこの点に関してさらに助けてくれるかもしれません。
HOLEP (ホルミウムレーザー前立腺核出術) も優れた選択肢です。 同じ病院で使われている可能性が高いです。 さらに、超音波を使用する新しいタルサ プロ技術もあります。 www.thailandmedical.news/news/new-mri-guided-ultrasound-protocol-eradicates-prostate-cancer
実際には転移のない前立腺がんを対象としています。 しかし、イスラエルや現在では他の場所でも、2018分の治療である光線力学療法（Tookad Soluble）が使用されています。 蝶の形をしたステントもイスラエルから出ていますが、これは問題ないようです。 再度取り外しも可能です。 www.xinhuanet.com/english/12-27/137700886/c_XNUMX.htm
ご存知のとおり、私たちはあなたの問題を解決するために懸命に取り組んでいます。
よろしくお願いいたします。
博士。 マールテン
読者は、前立腺疾患に対するグリーン レーザー照射の価格に関する質問に答えることができます。 それだけにお答えください。
マールテンさんへ、私はXNUMX月にラマ・ティボディ病院でMRI検査を受け、その後ウドンターニーのBKK病院で生検を受けました。なぜなら、タイでグリーンレーザーを行ったことがある人がいるのか、できれば高額な費用がかかる場所でこのようなことが起こったのかという疑問があったからです。ほぼ自然なので、ピーリングも解決策です。
一緒に考えてくれた皆さん、そしてもちろん私のリクエストを投稿してくれた編集者にも感謝します。
親愛なるマールテンさんとDさん、私はXNUMX年半前にグリーンレーザー治療を受けましたが、治療全体と結果、そしてアフターケアに非常に満足しています。
唯一変わるのは精子が膀胱に入ることだが、それが問題になるのは子供がまだ欲しい場合だけで、気持ちは変わらないが、術後6週間はセックスは禁止だ。
私もスペインのマラガに住んでいるので、マラガでやってもらいました。
費用は 5000 ユーロ、入院 4 日、500 日当たり XNUMX ユーロ、間違いなくここタイでは安いでしょう。しかし、私だったらそうするでしょう。インターネットを通じていくつかの回答を見つけることもできます。
ここタイには非常によく訓練された医師もいます。
ごきげんよう、ご多幸をお祈り申し上げます。これがあなたのお役に立てば幸いです。
ハルメン。
サントス・マラガ博士。泌尿器科医の主任医師。
さらに、、マラガの泌尿器科専門医アルフォンソ・サントス医師..