一般開業医マールテン氏への質問: 頑固な肺炎

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20 4月2020

マールテン・ヴァスビンダーさんはイサーンに住んでいます。 彼の職業は一般開業医で、主にスペインで開業していました。 タイブログでは、タイ在住の読者からの質問に答え、医学的事実について書いています。

Maarten に質問はありますか? タイにお住まいですか? これを編集者に送信します。 www.thailandblog.nl/contact/ 次のような正しい情報を提供することが重要です。

  • 年齢
  • 苦情)
  • 歴史
  • サプリメントなどを含む医薬品の使用。
  • 喫煙、アルコール
  • 太りすぎ
  • オプション: 臨床検査結果およびその他の検査
  • 血圧の可能性

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親愛なるマーティン様

私は72歳で、肺炎を患っています。 抗生物質を処方してくれる呼吸器科医の治療を受けています(アモキシシリン/クラブラン酸 1000 mg を 2 日 4 回)来院のたびに X 線検査が行われ(すでに 2 回の来院)、写真を見ると大きな白い斑点(炎症)が見られます。初めて見えましたが、XNUMX コース後の今では汚れは半分になりました。気分は良くなりましたが、左肺にまだ残っているような気がします。別の抗生物質を試した方がよいのではないでしょうか。今日は別の XNUMX コースを受けたからです。数週間。

私の経歴は以下の通りです。 私は 28 歳で喫煙をやめました。20 年間、10 日平均 20 ~ 3 本のタバコを吸っていました。 ほこりや動物の毛に対するアレルギー、および軽度の喘息を発症している。 4年間毎年肺炎にかかっていましたが、一度も治ったことはないと思います。 5年前の写真はまだ大丈夫でしたが、昨年の写真と現在の写真には大きな白い粘液斑点があり、抗生物質によって半分になりました。 抗生物質を2週間服用していますが、炎症がまだ残っているような気がします。 その結果、呼吸器科医はさらに7週間のコースを与えます。 私は今、XNUMX週間のコースに通っています。 私にはとても長いように思えますが、なぜ他の抗生物質を使わないのでしょうか?

彼は自分が権威者だと思っていて難しい英語を話すので会話は難しく、すでに何度か写真を要求しました。 私は円盤吸入器2xを使用しています。 息苦しさや息切れはありませんが、朝に黄色がかった粘液を咳き込み、日中は白い粘液を掻き出します。 私はよく汗をかきます。 私の質問は、他の薬を服用する必要があるか、また血液検査が望ましいかということです。

敬具

W.

******

親愛なるW 様

アジスロマイシン 500mg/日を 3 日間、食中または食後に試してください。また、肺スキャン (低線量 CT スキャン) も行ってください。 血液検査は確かに私には適切なようです。 結核のマントゥー検査も忘れずに。

毎年肺炎になるのは普通のことではない。

状況が良くなったら、ニューモバックス 23 の注射を依頼してください。

多くの医師はここで自分の立場を貫くことを好みます。 その結果、彼らは多くの間違いを犯します。 ほとんどの場合、患者は診断を伝えます。 だからこそ、医師としてしっかりと話を聞くことが大切です。

この場合、セカンドオピニオンは悪いことではないと思われます。

メットvriendelijke groet、

博士。 マールテン

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