一般開業医のマールテン氏に聞く：耳角腫瘍、片耳の聴力低下

マールテン・ヴァスビンダーさんはイサーンに住んでいます。 彼の職業は一般開業医で、主にスペインで開業していました。 タイブログでは、タイ在住の読者からの質問に答え、医学的事実について書いています。

Maarten に質問はありますか? タイにお住まいですか? これを編集者に送信します。 www.thailandblog.nl/contact/ 次のような正しい情報を提供することが重要です。

• 年齢
• 苦情）
• 歴史
• サプリメントなどを含む医薬品の使用。
• 喫煙、アルコール
• 太りすぎ
• オプション: 臨床検査結果およびその他の検査
• 血圧の可能性

写真を送信できるのは、 [メール保護] すべて匿名で行うことができ、プライバシーは保証されます。

親愛なるマーティン様

私はタイに 1,5 年半住んでいます。64 歳です。喫煙もお酒も飲みません。体重は 69 kg で、薬は服用していません。 橋角腫瘍があります。 私の血圧は120〜74です。 2016年のライデンLUMCでは腫瘍は8×11mmでした。 2019年のタイでは腫瘍は5x6x8mm。 現在、医師は 2020 年に高精度 MRI スキャンを実施したいと考えています。

医師によると、新しいレーザー技術により、聴力を 40 dB まで回復できるとのことです。 この情報は正しいですか、この考えられる治療法はどのような結果をもたらしますか? アドバイスをお願いします。

PS. 私の知人も、NL MCHで腫瘍のレーザー治療を受けましたが、現在は片側が完全に聴覚障害になり、頻繁に頭痛、めまい、片側の腫れがあり、ビープ音が絶え間なく聞こえます。

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ベストA、

残念ながら、橋角腫瘍（聴神経腫）に関する私の経験はほとんどありません。

これは概要記事で、聴覚温存手術は主に「希望的観測」であることが指摘されています。

https://www.dizziness-and-balance.com/disorders/tumors/acoustic_neuroma/treatment.html

次の記事では、レーザー治療と他の治療法を比較しています。 少なくともチームで作業する経験豊富な専門家によって行われる場合、レーザー治療は他の技術より優れているとは思えませんが、劣っているとも思えません。 同じことが、現在の標準である定位放射線手術にも当てはまります。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214751918302688

あなたの質問に答えると、聴力を取り戻すことができるというのは本当かというと、幸運でない限り、「ノー」です。 それで奇跡です。 聴覚も悪化する可能性がありますが、それはどのテクニックにも当てはまります。 その他の副作用としては、めまい、顔面喪失などがあります。 つまり、表情筋がうまく使えなくなってしまうのです。 それにより、口角が垂れ下がったり、目が閉じなくなったり、知人が受けた副作用が引き起こされる可能性があります。

何もせずに腫瘍がどのくらいの速度で成長するかを観察するという選択肢もあります。 通常、これは非常に遅いです。 その後、毎年新しいスキャンが行われます。 化学療法もありますが、副作用のため実際には推奨されていません。 もう少し簡単な言語で概要を説明します。

https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acoustic-neuroma-a-to-z

ついに。 手術をする場合は、専門のセンターで手術を受けてください。 橋角腫瘍はまれであり、そのようなセンターでのみ治療の経験を積むことが可能です。

お早い回復を願っております。

よろしくお願いします、マット

博士。 マールテン