コロナ時代のGPポスト（ホアヒン）
クリスマスには、ホアヒンで開催されるビーウェルGPのすべてが非常に予想通りに見えました。 開始してから、望ましい結果までゆっくりと成長させます。 新型コロナウイルス感染症（Covid-19）の発生により、XNUMX月以降に状況がさらに悪化した。 「人々を悩ませるのは主に不確実性です」と創業者で元フェンロ在住のハイコ・エマニュエル氏は言う。
ビー・ウェルはタイ初の時間外GPサービスで、最近引退したオランダGPのダーン・ファン・フルーネヴェーゲン（64歳）とその友人で起業家のハイコ・エマヌエル（61歳）というXNUMX人のオランダ人によって設立された。 このポストは、高級バンガローとヴィラの複合施設であるバニアンの新しい建物にあります。
タイは、特にアジアの他の新興市場と比較して、医療分野がよく発達しています。 この分野はタイ政府にとって常に最優先事項でした。 全国の患者が治療を受けることができます。
ハイコ氏: 「しかし、奇妙なことに、タイの医療制度には専門的に組織された「プライマリケア」がほとんどありません。 タイの患者は伝統的に風邪でも病院に行きます。 小さなクリニックもありますが、主に専門的なサービスを提供しています。 研修制度にもオランダのような一般開業医向けの専門研修はありません。
特に専門的なプライマリケアを欠いているグループは、通常は退職後の永住地または越冬地としてタイを選んだ西側の外国人です。 彼らは、基本的なケア、専門的なケアのガイド、そして相談者としてのかかりつけ医を恋しく思っています。」 さらに、この危機において、一部の駐在員はタイに長期滞在しなければならず、十分な薬を持っていない、または健康診断を受けなければならない人もいます。 「オランダから薬を入手することもあります」とハイコ氏は言います。
Be Well ではインフルエンザの予防接種も行っているとの発表により、多くの患者が来院しました。 外出するのがとても怖くて、自宅、あるいはビーウェルビルの外でさえ注射を受けたいと思う人もいます…
ホアヒンは15件の感染者が発生しており、ウイルスの直接的な温床ではないが、特にその機密顧問は現在のコロナ危機で大きな役割を果たしている。 特にこの懸念こそが、患者が健康を維持することにつながるのです。 開始以来、2000 人以上がこのポストにたどり着きました。 そのうち320人が「会員」として登録している。 患者の半数はヨーロッパから来ており、オランダ人、スウェーデン人、スイス人がほぼ均等に分かれている。 これらの国は、オランダと同様、プライマリ・ケア・システムに精通しており、「自国」の一般開業医との関係を求めています。
タイに住むオランダ人の最大の不満は、病院の質ではなく、適切な専門医を見つける問題と、私立病院の過剰治療と過剰投薬の傾向である。 一般開業医のダーン・フルーネヴェーゲン氏：「オランダでは患者を病院に入院させるために努力しなければなりませんが、タイでは患者を再び病院から連れ出すことが課題です…」。
24時間在宅介護サービスを利用するには会員登録が条件となります。 新会員は心電図や血液・尿検査などの広範な健康診断を受けます。 会員はまた、タイ国内の他の場所での緊急医療に使用できる「メディカルパスポート」も受け取ります。 会員更新には年1.200回の健康診断を含めて年間XNUMXバーツの費用がかかります。 Be Well の会員は、Be Well からの紹介により、地元の病院のサービス (特にスキャン、手術、入院) の割引も受けられます。 多くの外国人は保険にほとんど加入していない、またはまったく加入していないため、Be Well の GP にとってコスト管理も重要な仕事です。
オランダの医療保険会社はこの取り組みについてどう考えていますか: オランダの医療保険会社は Be Well に前向きです。 DSW（保険）メディカルディレクター、ダーク・ポンス氏：「以前はオランダ人は病院での治療に直接依存していましたが、現在では大部分の苦情を治療できる質の高い第一線の施設が存在します。 これらは品質を維持しながらコストを削減します。」
そしてタイの病院はビー・ウェルを競争相手だと思っていないのでしょうか？ ホアヒンの大手私立病院であるバンコク病院は、Be Well の登場に非常に満足しています。 病院は簡単な診察や往診を効率的に（費用がかかり）実施できないため、このプライマリケアをBe Wellで受けたいと考えています。 その後、Be Well は、放射線科、専門的な診察、手術、入院などを目的として、この病院や他の病院に対象を絞った紹介を送ることができます。 バンコク病院はまた、西洋人の患者とのコミュニケーションにおいてもビーウェルの役割を認識している。 タイ人の患者は医師と話し合うことはめったにありませんが、西洋人の患者は通常、対話することに慣れています。
ホアヒンでの着任は2019年XNUMX月末にタイ人医師XNUMX名、理学療法士XNUMX名、看護師XNUMX名で開始された。 彼らは、医療コンサルタントとしてセンターに所属し、定期的にタイを訪れているオランダ人の一般開業医、ダーン・フルーネヴェーゲン氏によってアドバイスとサポートを受けています。 グルーネヴェーゲンは、Be Well の知識とトレーニング センターとして機能する Medisch Centrum Driebergen も所有しています。
また、ホアヒン在住のホーグブリートの元一般開業医ジェラルド・スミット氏、ユトレヒトのディアコネッセン病院の元心臓外科医ベン・ファン・ゾーレン氏、元クルーズ船医師のクリス・テイラー氏で構成される諮問委員会もある。 ビー・ウェルは55歳の英国人テイラー氏がXNUMX月末にゼネラルマネージャーに就任するよう労働許可証を申請した。
診療所は年中無休です。 平日は午前7時から午後8.00時まで、週末は午前18.00時から午後10.00時までです。 チームメンバーは自宅訪問も行い、医師は夜間も緊急対応します。
詳細情報： www.bewell.co.th
タイにはかかりつけ医がいないのですか？
私が住んでいるタイ北部の場所
私は 18.00 人のかかりつけ医を知っていますが、他にもたくさんいます。 彼らは日中は病院で働き、午後XNUMX時からは一般医の練習があり、私がオランダで慣れていたのと同じことをします。何でも薬を飲み、インフルエンザの予防接種をし、怪我の治療をします。
タイ全土にGPがあると思います。
そして薬は？ 大量に。
それで…………？
ホアヒンでは、確かに一般的な習慣は一つもありません（あった）。 何かあれば必ず病院に行かなければなりません。
私もあなたに同意します。スリテープには私の妻が 2 人の一般開業医がいます。州の住民にとって 30 か月分の薬の値段が 30 バーツかかり、一般医の薬の方が高価であるため、糖尿病の検査に病院に行くのは妻だけです。 必要な薬は何でも 病院でXNUMX回入浴
あなたが指名する医師は主に、病院での勤務後にプライベートクリニックを持っている専門医であり、通常は午後17.00時から開いています。 長年の経験を経て、多くの人が本物の医師になることができます。 しかし、多くの場合、依然としてタイスタイルです。 したがって、医師の診察には通常、薬の入ったバッグが同行されます。 何も処方しない医者は良い医者ではありません。 そのようです。
タイには一般開業医がまったくいません。 午後 1800 時以降に開いている診療所は、忙しい病院の医師で、自分の非常に小さな薬局で錠剤や粉薬を処方して少しの追加収入を得ています。 深刻な場合は病院で医師に相談することをお勧めします。
私の近所に、シリラット病院を退職した医師がいる診療所があります。 この年齢になっても患者を助けたいと願うこの男性には賞賛の言葉しかありません。 私が毎年、労働許可証の診断書を必ずもらっている雇用省近くの医師も69歳ですが、まだ働いています。
二人とも完璧な英語を話します。
これらオランダ人医師たちの取り組みには賞賛の言葉しかありません。 とても遠いのが残念です。 でもタイ人。 一部の人から「シュナッベラール」と呼ばれる医師たちは幸運にもここにいて、私の意見では、いずれにしても知識が豊富です。 この記事で私が見逃しているのは、私たちの同胞が請求した料金です。 素敵な装飾から判断すると、指が痛くて通り過ぎるタイ人はほとんどいないと思います。
素晴らしいです、お元気で。 脱帽。