תייר אירופאי נגוע בחיידק הלגיונלה במלון צ'אנג מאי
לדברי ד"ר. סומת אונוואנדי, ראש המכון העירוני למניעת מחלות בצ'אנג מאי, תייר אירופאי חלה בחיידק הלגיונלה שנדבק בבית מלון בעיר הצפונית. מקור הזיהום הוא מערכת המים החמים במלון. המערכת הכוללת מיכלי מים חמים, ברזים וראשי מקלחת תיבדק.
ד"ר. סומת אומר שרוב התאילנדים חסינים מפני חיידקי הלגיונלה, בעוד שזרים רגישים. החיידקים מתפשטים בטמפרטורות של 25 עד 45 מעלות. אתה יכול לחלות על ידי נשימה של החיידקים. לא תחלי משתיית מים עם לגיונלה.
מחלת ותיקים
רוב האנשים אינם חולים לאחר חשיפה לחיידק הלגיונלה. לפעמים אנשים מקבלים תלונות קלות דמויות שפעת (שפעת לגיונלה או קדחת פונטיאק). זה יעבור מעצמו לאחר מספר ימים. במספר מקרים, חיידק הלגיונלה גורם לדלקת ריאות חמורה: מחלת הלגיונרים או דלקת ריאות לגיונלה. המחלה מתחילה בדרך כלל עם חום, צמרמורות, כאבי ראש וכאבי שרירים, ולאחר מכן שיעול יבש. אם מתפתחת דלקת ריאות לאחר מכן, ישנן תלונות כגון:
- חום גבוה
- קוצר נשימה, לחץ או כאב בעת נשימה
- צמרמורת קרה
- לפעמים בלבול או דליריום
- לפעמים סובלים מכאבי ראש, הקאות ושלשולים
כל אחד יכול להידבק בלגיונלוזיס, נדיר שאנשים מתחת לגיל 40 יקבלו דלקת ריאות עקב לגיונלה. הסיכון לדלקת ריאות לגיונלה נמוך מאוד, אך הסיכון עולה עם הגיל. המחלה שכיחה יותר בגברים מאשר בנשים. לחלק מהאנשים יש סיכון גבוה יותר לדלקת ריאות לגיונלה:
- אנשים מעל גיל 60
- מעשנים
- מישהו במצב בריאותי ירוד
- אנשים שמשתמשים בתרופות שמחלישות את המערכת החיסונית
אתה יכול להיות חולה קשה מדלקת ריאות לגיונלה. בדרך כלל נדרש אשפוז וטיפול באנטיביוטיקה. יכול לקחת הרבה זמן אחרי מחלה עד שמישהו ירגיש שוב לגמרי טוב. בהולנד, כ-2-10% מהחולים עם דלקת ריאות לגיונלה מתים. הסיכון למוות גבוה במיוחד בקרב קשישים.
כיצד נוצרת הלגיונלה?
מים מכילים בדרך כלל מעט מאוד חיידקי לגיונלה. אבל לפעמים הלגיונלה יכולה לצמוח מהר מאוד במים, במיוחד אם המים עומדים ובין 25 ל-45 מעלות חמים. אם מרוסס במים המכילים הרבה לגיונלה, מישהו יכול לשאוף טיפות קטנות מאוד של מים (אירוסולים). בדרך זו מישהו יכול להידבק. ניתן לעשות זאת, למשל, תוך כדי מקלחת או באמצעות מרסס בלחץ גבוה. ג'קוזי מייצרים גם טיפות מים קטנות רבות שניתן לשאוף.
אין חיסון נגד המחלה. על ידי הפסקת עישון אתה מפחית את הסיכון לדלקת ריאות הנגרמת על ידי לגיונלה. בתי חולים, בתי אבות ובתי מלון בהולנד, בין היתר, מחויבים ליישם אמצעי מניעה למניעת גדילת חיידקי הלגיונלה. איך זה עובד בתאילנד לא ידוע לעורכים.
מקור: Der Farang ו-RIVM
נו,
ברוב בתי הארחה/מלונות הקטנים יותר יש תנור חימום ליד ראש המקלחת ומספקים מים חמים ישירות לראש המקלחת. בבתי מלון גדולים זה נעשה באמצעות מערכת מרכזית, אני חושב שזה סיכון, כי כולם יודעים שתחזוקה בתאילנד לא נלקחת ברצינות רבה.
בצ'אנג מאי, לכן אני תמיד מעדיף את "בית ההארחה ההולנדי" שיש בו תנורי חימום ותמיד יש הולנדים ובלגים לשוחח.
קרא את התגובה של דיק למטה. בתאילנד, המים הקרים הם לרוב פושרים, בניגוד להולנד, המים ה"קרים" בתאילנד הם אפוא מסוכנים. חיידקי הלגיונלה מרגישים הכי נוח בטמפרטורות שבין 25 ל-45 מעלות (ראה את הסעיף למעלה), בתאילנד המים הקרים לרוב חמים מ-25 מעלות, ולכן מסוכנים יותר מאשר בהולנד.
ב-40+ שנותיי בטיפול במים באירופה, אפריקה והמזרח התיכון ועכשיו ב-ASEAN יש לי (היה) הרבה מה לעשות עם מניעת לגיונלה. בהולנד, לאחר מספר מקרי מוות ומחלות ארוכות טווח רבות בקרב מבקרים ביריד גננות בבלוקר, צפון הולנד, נעשה הרבה בתחילת שנות ה-90 כדי למנוע זיהום. לפני כן, זו הייתה בעיה בקושי מזוהה.
בתחילת שנות ה-2000, מלונות רבים בטורקיה הוכנסו לרשימה השחורה מכיוון שהם היו נגועים ולעתים קרובות לא עשו דבר.
אני עצמי ציידתי תחנת כוח גרעינית בצרפת במתקן גדול מאוד, כי מי הנהר לקירור היו מזוהמים מאוד ומגדלי הקירור העיפו פלומת אדים עם לגיונלה לתוך העמק ליד פואטייה. גם אתרי קמפינג במורד הזרם נסגרו. לאחר התחלת ההתקנה, הבעיה נעלמה.
ניתן למצוא את החיידקים כמעט בכל מקום במים טבעיים כמו מאגרי מים ונהרות והם משגשגים באקלים של תאילנד. שזה לא מפריע לתאילנדים זה מטורף; דלקות הריאות והמוות פשוט לא קשורים לתופעה הזו. אני גר בצ'אנג מאי בעצמי ודואג שמי העיר, שמקורם במאגרים, מנוקים מכל החיידקים, הנגיפים ושאר המיקרו-אורגניזמים וכן מלכלוך צף וברזל מחומצן ומנגן לפני שהם נכנסים למיכל התת-קרקעי שלי.
כששוטפים את הפילטר שלי, יוצאת בוצה חומה כהה!
לכן אין לי עוד משקעים שחורים ורזים בבורות של שירותים, צינורות וראשי מקלחת, סימן לביופילם (מיקרואורגניזמים מתים וחיים, כולל לגיונלה).
הכלרה לא סדירה של מי העיר אינה מספקת הגנה מספקת. צ'אנג מאי אינה יוצאת דופן ובמקרה היא התגלתה כעת על ידי תייר כאן ורופא שומר מצוות איבחן את לגיונלה. אקמול לרוב נרשמים אם יש תלונות והמחלה מתבטאת בכל חומרתה רק לאחר החזרה מחופשה וקשורות לכך כל מיני סיבות, אבל עדיין לא תמיד זיהום בבית מלון (או במטוס)
הטענה של RIVM כי היא נרכשת בדרך כלל רק על ידי קשישים קשורה למצב ההולנדי שבו המים בעיר בדרך כלל קרירים למדי, ואז הם מתרחשים כמעט אך ורק בצנרת מים חמים ובמזגנים, וזו הסיבה שכיום אלה מבוקרים ומחוטאים בקפדנות. באזורים הטרופיים, מים קרים גם פושרים עד חמימים, כך שהיצורים מרגישים בנוח. גם צעירים יכולים לחלות במחלה.
תודה,
אתה נותן הסבר ברור. מה שאנשים עדיין יכולים לעשות זה לפתוח את הברז לדקה לפני שהם מתקלחים (ולחכות מחוץ לאזור המקלחת בעצמם) לפני שהם נכנסים תחתיו. הרי החיידק גורם לדלקת ריאות הנגרמת משאיפת הערפל.