הדרה וסטיגמטיזציה של אנשים עם HIV בחברה התאילנדית
(Koy_Hipster / Shutterstock.com)
תאילנד השיגה הרבה בתחום ה-HIV בעשורים האחרונים, אבל עדיין יש סטיגמה חברתית סביב אנשים שנדבקו ב-HIV. ה-Isaan Record ראיין שני אנשים שעוסקים בכך על בסיס יומיומי. ביצירה זו סיכום קצר של אנשים שמקווים לשנות את ההבנה של החברה.
חלומו של צעיר נגוע ב-HIV
קח את פי (พี), שם בדוי של סטודנטית למשפטים בת 22 שמקווה להיות שופטת יום אחד. לרוע מזלה של פי, החלום לא יכול להתגשם כרגע, כי לפי יש HIV. תקוותו היא שיום אחד גם מערכת המשפט תקבל אנשים כמוהו ותתייחס אליו כאל אדם שווה. הוא מקווה שעם הסיפור שלו הוא יכול לחולל שינוי כלשהו, לעשות משהו עם הרשימה הארוכה של דעות קדומות ותפיסות מוטעות שיש לאנשים לגבי HIV. כך, למשל, הוא מותח ביקורת על בדיקת הבריאות הנדרשת לתפקידים רבים, מה שבפועל מביא לכך שכאשר מאובחן זיהום ב-HIV, המועמד לרוב אינו מתקבל לעבודה. כיום, הודות לטכנולוגיה חדשה, ניתן לטפל ביעילות בנגיף ה-HIV, אך נראה כי הדבר השפיע מעט על דעת הקהל. הסטיגמה החברתית סביב HIV נובעת מהגזמות תקשורתיות, שמציגות את HIV כמחלה קטלנית וחשוכת מרפא, וירוס מסוכן שניתן להעברה.
"לא העזתי לספר לאף אחד שיש לי את הנגיף, כי יש אנשים שפשוט לא יכולים להתמודד איתו. כשאני עם חברים אני לא יכול לקחת את הכדורים שלי, למרות שאני צריך לקחת אותם רק פעם ביום. החברים שלי אולי ישאלו אותי מה זה הכדורים האלה וכאלה. אז אני בולע אותם בשירותים, כי מעולם לא סיפרתי לחברים שלי על הנגיף. אני חושש שהם לא יכולים להתמודד עם זה. אני לא רוצה לאבד את החברים שלי”, הוא אומר בנימה רגועה אך מעט עצובה.
הוא דיבר על זה רק עם האנשים הקרובים אליו ביותר: "לא סיפרתי לחברים הכי טובים שלי, אבל כן סיפרתי לאקס שלי. הוא למד רפואה והבין שלא קל להעביר את המחלה לאחרים. אני לוקח תרופות מאז שהייתי קטן, אז רמת חלקיקי הנגיף היא מינימלית אצלי".
מאז ה-4de כיתת תיכון (มัธยม 4, מת'יום 4), פי עוסקת באופן פעיל בעניינים פוליטיים ו-P עוקבת אחר החדשות. כך הוא הבין שתאילנד במשבר: "אני חושב שתאילנד היא מדינה רקובה. זה עורר את העניין שלי במערכת המשפט והרעיון שיום אחד אוכל לשנות את זה. אם הייתה לי אחריות כלשהי במערכת, לא הייתי עושה דברים שאני מסתייג מהם. אז התמקדתי בלימודי משפטים. אני מקווה שאצליח להגיע לשיפוט ופסק דין אובייקטיבי, ללא שיטות לא הוגנות או מושחתות. אני רוצה להפוך את החברה למשהו טוב יותר".
זה הוביל את פי ללמוד משפטים, אבל עם הבדיקות ל-HIV, עבודה כשופט נראית בלתי אפשרית. "אני מהרהר, יש לי חלום, חלום שאני רוצה להילחם עליו, אבל אני גם מרגיש שלא מתייחסים אליי בצורה הוגנת. המכשול הזה בעתיד שלי. כשאני חושב על זה אני לפעמים בוכה. במצב הדברים, אני לא יכול להתאפק. אנשים רבים עם HIV התבקשו לעזוב את עבודתם כתוצאה מבדיקת בריאות. היו גם תביעות משפטיות, והתיקים האלה אפילו זכו, אבל האנשים האלה עדיין לא מקבלים את העבודה שלהם בחזרה... כולם שווים, ללא הבדל מגדר או לאום. אם זה לא משפיע על העבודה שלך, אז גורמים מסוג זה לא צריכים לשחק תפקיד. אף אחד לא צריך לחוות אפליה".
Apiwat, נשיא רשת HIV/AIDS
The Isaan Record שוחח גם עם Apiwat Kwangkaew (อภิวัฒน์ กวางแก้ว, À-phíe-wát Kwaang-kâew), נשיא הרשת התאילנדית ל-HIV/AIDS Positive. Apiwat מאשרת שיש סטיגמה כבר עשרות שנים. זה הפך להיות די נורמלי עבור חברות וארגונים רבים לדרוש בדיקת דם בעת הגשת מועמדות לעבודה או מבחן כניסה. בדיקת HIV היא אם כן סיבה לסרב למישהו, גם אם זה מפר זכויות בסיסיות. על ידי עבודה באמצעות קבוצות אזרחיות על חקיקה חדשה, התקווה היא שניתן לעשות משהו בנידון. אבל הדרך עוד ארוכה.
ארגונים רבים דורשים בדיקת HIV, במיוחד במגזר הציבורי. Apiwat מאוד מאוכזב מכך שמחלקות במערכת המשפט, המשטרה והצבא עדיין דורשות בדיקת דם. "ללא קשר למצב ה-HIV שלהם, אנשים אלו נמנעים מעבודה. גם אם המחלה נסוגה במידה רבה או אם מישהו נמצא בטיפול ומחלת ה-HIV כבר לא מועברת. אין סיבה לסרב למבקשים כאלה. חברות טוענות שבדיקת דם היא פשוט הכרחית, אבל למה אני רוצה לשאול אותן? כי אותן חברות סובלות מדעות קדומות, לא? האם לשפוט אנשים על פי כישוריהם או בדיקת הדם שלהם?"
"שר הבריאות אמר פעם שאף סוכנות, ציבורית או פרטית, לרבות מעבדות ומרפאות, אינה רשאית לבדוק דם עבור HIV ולשתף את התוצאות הללו עם צד שלישי. זה נגד אתיקה. ואז מצב העניינים הזה נפסק זמנית, אבל בינתיים הוא חזר בדיסקרטיות ובגניבה. צריך לעשות משהו בנידון, זה חייב להיפסק".
גם אם החוק יתוקן, עדיין עומדות על הפרק: "החוק הוא כלי לניהול המערכת והמדיניות. אבל באשר לעמדות של אנשים, עדיין צריך להגיע להבנה. אנחנו צריכים לעשות משהו לגבי האווירה והתקשורת. אני חושב שזה משתפר מעט ככל שמקרי המוות מאיידס הולכים ופוחתים. וכעת יש לנו שירותי בריאות ציבוריים, כל מי שנדבק יכול להיעזר מיד. אנחנו צריכים להעלות את המודעות לדברים מהסוג הזה, עם יותר הבנה יש פחות פחד. פחד מוביל לאפליה והדרה, להפרה של זכויות אדם, מבלי שאנשים יבינו זאת. זה חייב להשתנות. "
***
לבסוף, כמה נתונים: בשנת 2020 היו בתאילנד כ-500 אלף אנשים עם זיהום ב-HIV, שהם כמעט 1% מהאוכלוסייה. מדי שנה מתים מאיידס 12 אלף תושבים. מקור ונתונים נוספים, ראה: UNAIDS
לראיונות המלאים עם שני האנשים האלה, עיין ברשומה של Isaan:
- https://theisaanrecord.co/2021/11/16/stop-stigmatizing-people-who-is-living-with-hiv-eng/
- https://theisaanrecord.co/2021/11/23/stop-stigmatizing-people-who-is-living-with-hiv-eng-2/
ראה גם פרופיל מוקדם יותר ב- Thailandblog על Mechai Viravaidya (מר קונדום), האיש שלפני שנים העלה את בעיית ה-HIV/AID בצורה מיוחדת:
בתאילנד כמעט 1 אחוז, בNL זה יותר מ-0,1 אחוז. זה בגלל המידע? או בגלל העוני בתאילנד, מה שאומר שאנשים אולי לא יוכלו לקנות גומיות?
אני זוכר מאחד הטיולים הראשונים שלי בתאילנד, לפני יותר מ-30 שנה, שבכפרים נידחים באזור מיי הונג סון כבר נתקלתי במודעות לאיידס על פוסטרים במרחב הציבורי ובקומיקס בתקשורת שהצביעו על כך שאתה בקר אם אתה לא משתמש בגומי.
הסטיגמה עשויה להישאר לאורך זמן, למרבה הצער.
אני חושב שזה נובע מהגישה/תרבות של העם התאילנדי בשילוב עם חינוך לקוי וחינוך לקוי.
אתה יכול לראות זאת גם בהתנהגות בפקק בתאילנד כדי להפוך את הכביש לא בטוח ללא קסדה במהירות רבה על אופני המורור הקלים שלהם.
לא בכדי היא המדינה השנייה בעולם עם מספר נפגעי התנועה הגבוהים ביותר.
צריכת שתייה מוגזמת ולאחר מכן כניסה חזרה לרכב או לאופנוע היא דוגמה נוספת.
אין מודעות להשלכות של הפעולות שננקטו.
יתרה מזאת, חלק מהאוכלוסייה אינו משלים או לא סיים את לימודיו ומעדיף להתרווח עם חברים.
בעיני זה סיפור תרנגולת וביצה.
אני מכיר כמה ואולי יהיה יותר נוח אם הם יספרו את הסיפור שיש להם HIV במקום לפחד שתאבד חברים, כמו בסיפור. אלה חברים טובים.
מהמקרים שאני מכיר, חשבתי שזה מטורף שזוג גרוש שניהם נגועים והשותפים החדשים עדיין לא ידעו כלום שנים אחר כך. זה אכן הרגל עבור רבים לא לומר אמיתות או לראות בעצמם, רק להגיע לתפקיד הקורבן ואז אתה מקבל חוסר אמון סטנדרטי בחברה כי זו תופעה שחוזרת על עצמה. לאדם מבחוץ זה עצוב לראות, ולכן אנו יכולים להיתקל בדיווחים מסוג זה לעתים קרובות יותר באתרי האינטרנט השונים בעשר השנים הקרובות, מכיוון שהכל נותר ללא שינוי בינתיים.
מניעת האמת היא תופעה ידועה בתאילנד.
אנשים לא אוהבים לנפנף ברגשות שלהם ולפחד מתגובות של אחרים.
אני עוקב אחר תוכנית הטלוויזיה Chang בערוץ הטלוויזיה המקומי של אמסטרדם AT5 בהנאה רבה.
ייחודי לקבל הבנה טובה יותר של החברה התאילנדית דרך שאלותיו של הצעיר הסיני ההולנדי הזה, שככל הנראה יש לו קווי דמיון רבים עם התרבות הסינית.
אני לא רוצה להכליל יותר מדי, אבל באופן כללי תאילנדים נוטים להתאים את האמת למה שרצוי מבחינה חברתית. אם האמת היא לא סנוק אז אתה הופך אותה לסנוק, כי לפי אמונתו של תאילנדי הוא עושה לך שירות בכך שהוא מספר את הסיפור בצורה שהוא חושב שאתה רוצה לשמוע אותו, אז בצורה כזו שהוא לא יהיה ניצלו. יוצא. HIV הוא בהחלט לא סנוק. החיסרון הגדול של זה הוא שהכל מבוקבק ואתה מתגעגע להקלה שמגיעה עם שיתוף הסיפור שלך. מצד שני, יש להם פחות פסיכיאטרים בתאילנד מאשר בהולנד, אז אולי זה לא נורא. צריכה להיות חקירה בעניין הזה אם היא עדיין לא קיימת.
בראם,
מסכים לחלוטין עם הסיפור שלך על התאמת האמת למה שרצוי מבחינה חברתית.,
אכן יש להם פחות פסיכיאטרים ופחות פיזיותרפיסטים בתאילנד.
זה לא אומר שהבעיות לא קיימות.
האנשים עם בעיות פסיכיאטריות מוחזקים בבית ולא יוצאים מהבית.
לכן בלתי נראה לעולם החיצון.
בתאילנד יש מספר די גדול של אנשים עם בעיות פסיכיאטריות
לגבי בריאות הנפש בתאילנד, עיין במאמר למטה.
https://www.bangkokpost.com/learning/advanced/314017/mental-health-neglected-in-thailand
באופן אישי, אני חושב של-HIV יש סטיגמה בכל מקרה, גם, אולי במידה פחותה, בארצנו הקטנה...
בוודאי, אבל זה נוגע גם לחוקים ולתקנות המגבילים המבוססים עליו.
טינה יקרה,
"שר הבריאות אמר פעם שאף סוכנות, ציבורית או פרטית, לרבות מעבדות ומרפאות, אינה רשאית לבדוק דם עבור HIV ולשתף את התוצאות הללו עם צד שלישי".
איזה חוק או תקנה מגבילים?
לצורך אישור עבודה נדרשת גם בדיקת דם, אך לא ל-HIV. אילו מקורות הם שלך שלמרבה הצער אינם זהים למציאות האמיתית?
זרים המבקשים אישור התעוררות בתאילנד צריכים לעתים קרובות להציג בדיקת HIV שלילית. וכפי שמראה הפרסום, לעתים קרובות גם עם קבלה לאוניברסיטה או השכלה אחרת. זאת המציאות.
מה שאני מתכוון הוא שסטיגמה מעצבנת אבל לא תמיד מובילה להדרה. לפעמים זה קורה וזה מחמיר את זה עוד יותר.
טינו,
אתה לא צריך לדבר שטויות. הארכתי את רישיון העבודה שלי בבנגקוק ל-9 שנים וה-HIV אינו חלק ממנו. כתושב לשעבר, אתה גם צריך לדעת את זה.
עבור משרות בחינוך הצהרה שנתית חדשה כזו היא חובה.
ניסיון אישי ב-14 השנים האחרונות.
בית הספר יבקש זאת, אך אין זו דרישה להיתר עבודה. ג'וב!