Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi.

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:

  • Aldur
  • kvartanir)
  • Saga
  • Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
  • Reykingar, áfengi
  • of þung
  • Allar rannsóknarniðurstöður og aðrar prófanir
  • Mögulegur blóðþrýstingur

Hægt er að senda myndir og viðhengi á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.


Kæri Martin,

Ég heiti H. Ég er 78 ára, 1,67 m á hæð og 74 kg. Fyrir tveimur árum greindist ég með langvinnan nýrnasjúkdóm. Ég er líka með sykursýki af tegund 2 og óreglulegan hjartslátt. Ég reyki ekki og drekk 0,6 lítra af bjór daglega.

Á þriggja mánaða fresti heimsæki ég sérfræðing til að athuga nýrun og láta taka blóðprufu á rannsóknarstofu. Læknirinn spyr hvernig ég hafi það, athugar fæturna á mér og skrifar endurtekið lyfseðil. Hann segir mér að blóðgildin séu góð fyrir ástand mitt, en fyrir tveimur árum sagði hann mér að ég þyrfti að fara í skilun innan árs. Sem betur fer hefur það ekki gerst ennþá, en ég velti því fyrir mér hvenær það gerist? Hefur þetta með blóðgildin mín að gera? Til dæmis, þann 29. nóvember 2022, voru bollugildin mín 34 og kreatínín 2,66. Þann 21. febrúar 2023 var Bun-magnið mitt 37,0 og kreatínín 2,56.

Ég tek eftirfarandi lyf: Lercanidipin 20 mg 1 sinni á dag, Glipizide 5 mg 1 sinni á dag, Pantoprazol 40 mg 1 sinni á dag, Warfarin natríum 2,5 mg 1 sinni á dag, Kalsíumkarbónat 1000 mg 1 sinni á dag, Nifedipine 20 mg 1 sinni á dag, fólínsýra 5 mg 1 sinni á dag, Fero B Cal 3 sinnum á dag og Tamsulosin hýdróklóríð 0,4 mg 1 sinni á dag.

Ég er með mikinn kláða á kvöldin og krampa í fótum, sérstaklega snemma morguns, og hef reglulega krampa í höndum yfir daginn. Gæti þetta tengst nýrnavandamálum mínum?

Mig langar að biðja um álit þitt og ráðleggingar.

Kærar kveðjur,

H.

******

Kæra h, 
Erfitt er að spá fyrir um hvenær þú þarft skilun. Ef fæturnir eru að verða feitir, tilkynntu það. Ef þú verður gulur er það brýnt.
Oft gengur allt vel í mörg ár án skilunar.
BUN 37 er enn viðunandi. Kreatínín líka. Hlutfallið (14,5) er á milli 10:1 og 20:1. Hafa GFR (Glomerular Filtration Rate) gerðu næst þegar þú heimsækir sérfræðinginn.
Með lyfjunum þínum tek ég eftir því að þú notar þrjá alfa blokka. Lercanidipine, Amlodipin og Tamsulosin. Þeir geta líka átt sök á krampanum. Þeir geta einnig valdið vökva í fótleggjum, en þeir geta varla skaðað nýrun.
Þar sem þú nefndir ekki blóðþrýstinginn þinn get ég ekki bent á annan kost.
Kalsíumkarbónat getur aukið kreatínín. Stundum er nauðsynlegt að viðhalda fosfórgildum.
Allt í allt lítur þetta ekki út fyrir að vera mikið áhyggjuefni ennþá, en eitthvað þarf að gera í lyfjameðferðinni.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Mikilvægt er að gefa upp réttar upplýsingar (sjá lista efst á síðunni).

Engar athugasemdir eru mögulegar.


Skildu eftir athugasemd

Thailandblog.nl notar vafrakökur

Vefsíðan okkar virkar best þökk sé vafrakökum. Þannig getum við munað stillingarnar þínar, gert þér persónulegt tilboð og þú hjálpað okkur að bæta gæði vefsíðunnar. Lesa meira

Já, mig langar í góða vefsíðu