Pengalaman yang sangat tidak menyenangkan dengan asuransi kesehatan Cigna (bagian 2 – kesimpulan)
Anda mungkin mengenal mereka, brosur mengilap yang penuh dengan slogan pemasaran yang indah dari perusahaan asuransi yang kuat. Cakupan lengkap untuk hampir semua bencana dengan premi rendah, pembayaran jika terjadi kerusakan sangat mudah, dll... Dalam praktiknya, seringkali jauh lebih sulit daripada yang dijanjikan brosur, ini adalah cerita yang praktis.
Lanjut bagian 1
Apa yang harus dilakukan sekarang, beralih ke asuransi lain tidak mungkin mengingat status saya sebagai pasien kanker dan usia saya (73), yang tersisa adalah tetap tidak diasuransikan. Pilihan lain untuk mengambil kemungkinan asuransi kesehatan adalah;
- pernikahan, sehingga Anda dapat mengambil asuransi Thailand yang jauh lebih murah
- Asuransi NL dengan premi setinggi langit
- kemungkinan asuransi yang berbeda tetapi dengan pengecualian semua organ, masa tunggu 5 tahun dan kemudian hanya menunggu dan melihat dan biaya tambahan premi sebesar 30% atau lebih
Tidak ada alternatif yang menarik bagi saya, jadi saya memutuskan untuk mengambil risiko tidak diasuransikan. Sementara itu saya telah meneruskan kasus saya ke CIFO, ini adalah komite profesional independen yang berafiliasi dengan Cigna, keputusan dalam konflik mengikat untuk menghindari litigasi yang mahal dan panjang, tidak ada banding selain gugatan perdata.
Di CIFO, penting untuk meringkas semua informasi yang relevan tentang riwayat medis dan mengirimkannya ke organisasi ini, selain tentu saja menjawab banyak pertanyaan dan formulir untuk mendapatkan gambaran yang baik tentang situasinya. Namun waktu perawatannya masih darat dan terkadang bisa memakan waktu hingga satu tahun. Dan kemudian .. tunggu tunggu tunggu September, Oktober November. Lebih banyak formulir, lebih banyak pertanyaan, lebih banyak tambahan, dll. Sementara itu, saya menjalani operasi prostat yang saya bayar sendiri, bagaimanapun juga, situasi medis menjadi mendesak.
Setelah prosedur yang panjang, lebih dari 5 jam menggunakan teknologi DaVinci, prostat, termasuk semua metastasis, diangkat. Setelah 5 hari di kamar yang nyaman di 11e lantai saya bisa pergi ke rumah saya di Chaam untuk lebih memperkuat sana. Kebetulan, saya memiliki perawatan yang sangat baik, para dokter dan perawat sangat ramah dan berpengetahuan, tetapi juga terkejut bahwa long farang ingin bangun dari tempat tidur setelah 2 hari untuk berjalan-jalan singkat karena orang tidak terbiasa dengan itu. Sangat menjengkelkan bahwa setiap 3 jam, siang dan malam, seorang perawat yang baik datang ke tempat tidur Anda untuk mengukur suhu dan tekanan darah. Sangat menyenangkan untuk menyebutkan bahwa selama bertahun-tahun Raja Bhumibol hanya 2 lantai lebih tinggi di sayap yang sama dan saya terkejut bahwa begitu banyak personel militer senior yang masih berjalan-jalan.
Ngomong-ngomong, saat itu bulan Desember dan saya pergi untuk menanyakan keadaan dengan file saya di Cigna. Setelah beberapa desakan, saya menerima pesan yang meyakinkan bahwa file saya telah memenuhi syarat sebagai mendesak dan tidak akan lama lagi saya akan menerima pesan yang berarti. Saya menerima liputan yang sama pada bulan Februari, Maret, dll. Saatnya untuk mengubah nada untuk memberi tekanan lebih pada masalah tersebut. Tak lama kemudian saya menerima permintaan lain untuk informasi tambahan, setelah itu saya menerima pesan pada awal April bahwa orang yang bertanggung jawab atas file saya sedang cuti tahunan untuk waktu yang tidak terbatas. Sekarang saya telah bekerja untuk perusahaan Amerika hampir sepanjang karir saya dan mengetahui arti dari komunikasi ini, file itu ditinggalkan begitu saja, hampir tidak ada yang dilakukan tentang itu dan saya mendapat penghubung baru yang segera mempercepatnya, termasuk permintaan maaf untuk kursus yang lama. tindakan. Dan ya, pada akhir Mei saya diminta untuk mengirimkan kembali semua faktur, dan juga merangkum apa yang terjadi dalam pengalaman saya. Kemudian beberapa minggu lagi hening dan pada awal Juli saya diminta ke notaris untuk dicatat bahwa semua informasi yang disampaikan telah dijawab dengan benar. Di Thailand, tentu saja, ini sangat mudah.
Sekarang awal Agustus ketika saya menerima pesan bahwa mereka sedang menyelesaikan prosedur dan saya dapat mengharapkan hasilnya dalam beberapa minggu. Dan ya, 14 Agustus pada Jumat malam email besar dari CIFO. Dengan tangan yang hampir gemetar saya membuka lampiran yang luas, membaca, membaca banyak bahasa hukum dan hampir di halaman terakhir pengumuman penebusan bahwa saya telah terbukti benar dalam semua hal, Cigna harus mengganti semua biaya operasi dan saya juga memenuhi syarat untuk ganti rugi. Tapi…..Saya belum ke sana, ini rekomendasi, saya harus setuju dengan hasilnya tapi begitu juga dengan Cigna. Jadi 2 minggu yang menyenangkan lainnya berlalu ketika saya akhirnya mendapatkan email penebusan dari Cigna yang menerima putusan CIFO penuh dan dengan demikian rehabilitasi penuh. Anda dapat membayangkan bahwa saya mengalami akhir pekan yang sangat menyenangkan, bukan hanya karena saya sepenuhnya benar tetapi juga karena saya tidak lagi tidak diasuransikan.
Kata penutup
Untungnya, keadilan masih ada dan dengan argumen yang tepat, ketekunan, bukti, dll, pekerjaan ini berhasil.Namun, saya tidak akan pernah berhasil tanpa bantuan dan dukungan yang luar biasa dari AA Insurance, Matthieu Heijligenberg dan timnya. Lagi pula, Matthieu-lah yang menarik perhatian saya ke CIFO, karena dia juga percaya bahwa saya telah banyak dirugikan.
Dikirim oleh Do
Bertekun. Selamat!
Selamat, cukup banyak pekerjaan.
Bisakah kamu.sekarang.tinggal di sana juga?.
Atau apakah mereka sekarang juga mengesampingkan Anda karena kanker..
Dalam hal ini saya tidak berhasil, semua korespondensi dalam bahasa Inggris.
ATAS dari.kamu.
Hans van Mourik
Hans,
ya saya tinggal di Cigna lagi seperti sebelum prosedur, jadi tidak ada yang dikecualikan. Bahasa Inggris hukum khususnya adalah pekerjaan yang cukup, tetapi saya tinggal di AS selama 3 tahun sehingga saya dapat menangani ini.
Selain itu, memang banyak pekerjaan dengan suka dan duka, tetapi saya percaya pada kesuksesan dan menyerah bukanlah suatu pilihan, perlu diketahui bahwa bantuan dan saran dari asuransi AA hampir sangat menentukan.
Selamat. Untungnya itu berakhir dengan baik.
Bolehkah saya bertanya tentang tujuan menikah dengan orang Thailand? Saya pikir Anda hanya memenuhi syarat untuk asuransi kesehatan Thailand jika dia bekerja di pemerintahan?
Hai Frits,
pemikiran Anda benar, terima kasih atas komentar / tambahan Anda.
Yang terhormat, saya juga ingin tahu bagaimana saya dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan asuransi kesehatan Thailand melalui pernikahan saya dengan istri saya yang berkebangsaan Thailand. Apakah mungkin untuk mendapatkan situs web asuransi semacam itu? alamat email saya. [email dilindungi]. Terima kasih sebelumnya.
Dear juga, saya cukup penasaran apakah saya masih bisa mengambil asuransi sebagai orang yang sudah menikah.
Terima kasih sebelumnya!
[email dilindungi]
Cerita yang bagus dan jelas.
Hanya saya yang ingin mendengar lebih banyak informasi tentang mengambil asuransi yang akan jauh lebih murah jika Anda menikah dengan wanita Thailand. Terima kasih sebelumnya
Paru-paru
Lung Kees yang terhormat,
Wanita Thailand yang Anda nikahi harus bekerja untuk pemerintah. Jika demikian, premi yang harus dibayar bisa dengan mudah menjadi 40-50% lebih murah, harap dicatat bahwa Anda akan berakhir di rumah sakit pemerintah, yang berarti Anda bisa mendapatkan upgrade ke kamar kecil atau kamar pribadi, jika … ...ini tersedia, namun seringkali tidak terjadi dan Anda berakhir di ruangan besar dengan 40-50 orang.
salam
Dominic van Drunen
Mungkin pertanyaan bodoh: mengapa Anda beralih pada usia itu dan dengan latar belakang serta kemungkinan negatif lainnya? Maksud saya perbedaan premi bukan sekitar ribuan euro per tahun, bukan? Saya ingat ketika Bupa sekitar 75 euro per bulan sangat luas.
Petrus yang terhormat,
Bukan pertanyaan bodoh sama sekali, saya membuat kesalahan di sini karena saya tidak cukup menyadari apa konsekuensi negatif yang mungkin terjadi. Namun, saya yakin asuransi AA dapat menunjukkan hal ini kepada saya dan mereka sekarang akan melakukannya.
Groet
Dominic van Drunen
Dapatkah saya bertanya kepada Tuan Do berapa biaya perawatan ini.
PSA saya 8.9 dan saya tidak menderita kanker, saya sudah menjalani 1 MRI dan 2 biopsi, jadi saya ingin tahu biayanya.
Karena saya memiliki terlalu banyak pengecualian, saya tidak diasuransikan dan mengharapkan hasil yang baik.
Driekes yang terhormat
Operasi lengkap dengan metode DaVinci termasuk 5 hari di rumah sakit, perawatan setelah perawatan, dll. menghabiskan biaya 19.000 euro Harap dicatat bahwa ini adalah operasi dengan kamar pribadi dan perawatan bintang 5 dan 4 malam. Ini tentu saja dapat dilakukan lebih murah dengan prosedur klasik dan tinggal di bangsal, kemudian mengandalkan sekitar 13.000 euro.
Jika Anda ingin lebih detail, silakan email saya [email dilindungi]
Kebetulan, dengan PSA 8.9 dan tidak ada kanker akan menjadi alasan bagi saya untuk apa yang disebut opini ke-2.
salam
Dominic van Drunen
Selamat atas putusannya.
Saya juga ingin informasi lebih lanjut tentang apakah Anda menikah dengan orang Thailand. Dan sejauh menyangkut biaya operasi: misalkan Anda tidak memiliki 20.000 euro, maka Anda tidak dapat melakukan apa pun dan Anda berada di bawah kekuasaan Kuil
Juga atas nama saya, selamat atas kemenangan Anda. Saya juga memiliki keluhan yang ditangani di NL terkait masalah woekerpolis melalui KiFiD (Lembaga Pengaduan Layanan Keuangan), tetapi itu tidak berhasil bagi saya. Yang menarik minat saya, dan oleh karena itu pembaca blog Frits di sini, adalah komentar Anda bahwa menikah dengan orang Thailand secara otomatis memberi Anda hak untuk mengambil asuransi kesehatan Thailand. Bisakah Anda menjelaskannya lagi?
Haki yang terhormat,
Saya ingin melakukan itu, lihat tanggapan saya sebelumnya untuk ini, Singkatnya Wanita Thailand Anda harus dipekerjakan oleh pemerintah, setelah itu Anda dapat mengambil asuransi Anda dengan polis asuransi kesehatan Thailand dengan premi yang jauh lebih rendah, tetapi .... hanya untuk rumah sakit pemerintah.
Groet
Dominic van Drunen
Selamat atas kemenanganmu, Do! Bersorak atas ketekunan dan semangat juang Anda, dan terima kasih telah bersusah payah untuk membagikan ini kepada kami secara luas. Ceritamu sangat jelas!
Di mana saya bisa belajar lebih banyak tentang CIFO dan apa arti singkatannya. Saya tidak dapat menemukannya di internet
CIFO adalah singkatan dari Channel Islands Financial Ombudsman,
situs web ; http://www.ci-fo.org,
email ;pertanyaan@ci-fo,org
alamat Jersey, Kepulauan Channel JE4 9OG
semoga beruntung,
Dominic van Drunen
Indah!
Apa kepanjangan dari CIFO dan dimana lokasinya? Mungkin berguna bagi saya juga.
Senang semuanya berakhir dengan baik. Butuh banyak remah, tapi akhirnya memenangkan pertarungan. Selamat. Terima kasih juga telah memuji AA Insurance dan Matthieu Heijligenberg beserta timnya atas bantuan dan dukungannya. Sebagai reaksi terhadap bagian 1, beberapa di antaranya sudah gagal sebelumnya. Ternyata sekarang salah! Namun demikian, saya ingin membuat 2 komentar mengenai subjek secara umum:
1- Dalam diskusi tentang asuransi kesehatan untuk penduduk jangka panjang/permanen di Thailand, Belanda sering kehabisan uang. Thailand kemudian dibebaskan dari semua kesalahan. Saya pikir itu adalah posisi yang salah. Posisi Belanda sangat jelas: jika Anda jauh dari Belanda selama lebih dari 8 bulan, partisipasi dalam skema asuransi kesehatan kolektif akan berakhir. Esensinya ada di kolektif. Jika Anda telah meninggalkan Belanda, Anda tidak akan lagi berpartisipasi dalam usaha patungan yang dimaksud dan Anda mungkin tidak berharap bahwa biaya perawatan kesehatan Anda harus dibayar dari Belanda. Anda harus menyediakan sarana asuransi alternatif, atau sumber daya yang cukup untuk menutupi sendiri biaya medis. Suami saya dan saya melakukannya sesuai dengan prinsip terakhir ini. Fakta bahwa Thailand tidak mengakui partisipasi dalam kolektivitas Thailand untuk 'farang' tidak dapat ditujukan kepada Belanda. Bahkan beberapa kelompok orang Thailand terkadang dikecualikan dari partisipasi. Menurut saya, mereka butuh perhatian terlebih dahulu.
2- Tidak selalu perlu memiliki asuransi kesehatan premium yang mahal di Thailand. Baca kembali semua tanggapan dari bagian 1, dan lihat seberapa sering Anda menjumpai orang-orang yang telah membayar selama bertahun-tahun tetapi belum pernah mengajukan klaim atas polis asuransi tersebut. Baca juga seberapa sering orang mengalami pertentangan. Jika Anda menyetor seluruh uang premi ke rekening bank setiap bulan, bukan tidak mungkin sejumlah kecil modal akan terselamatkan dalam jangka panjang. Anda dapat mempertimbangkan pendekatan ini dengan meluangkan waktu untuk mempertimbangkan riwayat kesehatan Anda sendiri, apa yang terjadi dalam riwayat kesehatan anggota keluarga dekat Anda, dan dengan menyadari bahwa perawatan paliatif sering kali lebih disukai seiring bertambahnya usia. Artinya, jika tidak ada penyakit keturunan, penyakit dan/atau kelainan dalam riwayat kesehatan Anda dan orang tua, saudara laki-laki dan perempuan, paman dan bibi Anda, maka asuransi yang mahal tidak diperlukan.
Sangat menyenangkan bahwa AA telah memberikan dukungan yang besar, tetapi saya tidak mengharapkan hal lain, karena mereka juga menghasilkan uang dari jajak pendapat yang mereka lakukan,
Selamat atas hasil yang dicapai!
Bisakah Anda memberikan situs web atau alamat email CIFO?
Saya tidak tahu di mana menemukan ini di internet.
Mantan perusahaan asuransi saya tidak mau membayar untuk operasi lanjutan.
Saya juga ingin mengajukan keluhan sekarang.
Bantuan yang baik.
Saran saya: jangan bekerja sama dengan perusahaan asuransi kesehatan yang telah berdiri sendiri di luar Thailand.
Secara pribadi, saya memiliki pengalaman buruk dengan Pacific Cross.
Mereka tidak mengatur administrasi mereka dan mengomunikasikannya dengan tidak sopan dan benar-benar kasar.
Pelanggan jelas bukan raja di sini dan internet (termasuk Visa Thailand) juga dipenuhi dengan cerita-cerita horor: pembatalan sepihak karena klaim yang tinggi, kenaikan premi sementara yang tidak masuk akal tanpa pemberitahuan sebelumnya, dan segala macam pengecualian setelahnya.
Perusahaan lain juga menimbulkan masalah dan tidak menimbulkan banyak kepercayaan.
Di forum ini sudah disebutkan nama Cigna dan AXA Assudia.
Saat ini Anda tidak lagi harus menikah dengan orang Thailand untuk mengambil asuransi Thailand.
Saya (belum menikah) telah diasuransikan dengan Thai Life Insurance Medicare sejak tahun lalu.
Salah satu yang terbesar di Thailand.
Polis asuransi kesehatan, dikombinasikan dengan polis asuransi jiwa.
Keuntungan terbesar bagi saya: Anda tidak bisa begitu saja dikeluarkan dan preminya tetap.
Cakupannya sebanding dalam segala hal dengan perusahaan asuransi lainnya.
Bahkan ada 'kehilangan pendapatan' yang dibayarkan untuk setiap hari Anda berada di rumah sakit.
Bisa sampai beberapa ribu Baht per hari.
Uang pertanggungan saya saat ini adalah 1.000.000 Bht. (bisa lebih tinggi dan bisa juga disesuaikan sementara).
Saya berusia 66 tahun ketika saya mengambil asuransi, tidak ada pemeriksaan kesehatan.
Hingga tujuh puluh, saya pikir, masih diterima.
Premi saya: Bht57.000 untuk lima tahun pertama. Lima tahun ke depan; Bht86.000.
Kemudian 129.000 Baht selama empat tahun dan kemudian (saya berusia delapan puluh tahun) 6 Bht selama 9.000 tahun.
Semuanya selesai.
Rawat jalan: tidak ada penggantian, kecuali untuk kecelakaan (lalu lintas).
Apa pun yang saya klaim: premi tetap dan dalam hal kematian sejumlah besar (meningkat sesuai jangka waktu asuransi) dibayarkan.
Agar kerabat terdekat tidak dibiarkan dengan tagihan yang belum dibayar.
Juga jaminan.
Dear Paul, saya baru saja melihat situsnya. Bisakah Anda memberi tahu saya apa nama polis itu dan/atau rencana apa yang Anda miliki. Saya sedang mencari sesuatu untuk istri saya. Dia berusia 67 tahun. Ketika saya melihat di bawah kategori usianya, saya hanya menemukan asuransi kecelakaan. Menurut saya, pembayaran hanya dilakukan pada saat terjadi kecelakaan, bukan pada saat sakit. 'Sap mascote 90/15' adalah pengecualian menurut saya. Jadi saya ingin tahu rencana apa yang Anda miliki? Terima kasih sebelumnya atas infonya!
Memang situs mereka tidak banyak memberikan informasi tentang asuransi kesehatan.
Sejauh yang saya tahu mereka tidak bekerja dengan nama yang berbeda untuk paket mereka, tidak ada logam mulia atau permata.
Tetapi mereka memiliki asuransi kesehatan yang sangat baik yang mencakup semuanya dan dengan itu Anda dapat pergi ke semua rumah sakit Thailand, termasuk rumah sakit swasta seperti Rumah Sakit Bangkok.
Dan Anda tidak harus menikah dengan orang Thailand, itu masih merupakan kesalahpahaman yang terus berlanjut.
Pertanggungan saya yang disebutkan di atas dan premi terkait tetap memberikan indikasi yang baik tentang kemungkinannya.
Jika ingin lebih, tentu harganya lebih mahal.
Thai Life Insurance Medicare memiliki kantor di mana-mana yang dapat menjelaskan segalanya kepada Anda.
Saya mengatur semuanya (dengan cepat) melalui perantara berbahasa Inggris yang sangat baik di Ban Chang.
Terima kasih atas info Anda, Paulus! Saya telah mendekati mereka melalui situs mereka dan menunggu untuk melihat apa hasilnya. Omong-omong, umumnya terlihat bagus di situs mereka. Memberi kepercayaan diri.
Setiap keluhan harus di contoh pertama dikirim kepada kami di:
Tim Layanan Pelanggan Cigna Global Health Options
1 Jalan Tahu
Greenock
Skotlandia PA15 4RJ
27.2
Jika keluhan tidak terselesaikan, keluhan dapat dirujuk ke Financial Ombudsman Service di:
Ombudsman Keuangan Kepulauan Channel (CIFO)
PO Box 114
Kepulauan Channel Jersey
JE4 9QG
Telepon: +44 (0)1534 748610 Faks: +44 (0)1534 747629 Email: [email dilindungi]
Lakukan, pertama-tama selamat atas kemenangan Anda, yang saya tidak mengerti // mengerti adalah komentar Anda berikutnya: "perkawinan, ini memungkinkan Anda untuk mengambil asuransi Thailand yang jauh lebih murah". Kami berdua adalah farang (Belanda), tetapi kami telah memiliki asuransi kesehatan Thailand selama beberapa tahun.
Hai Will,
Saya berusia di atas 70 tahun dan kemudian mengambil asuransi kesehatan hampir tidak mungkin, saya pernah mengalami,
juga bahasa Thailand
Pertama-tama, selamat atas hasil yang dicapai. Namun, beberapa hal tidak jelas bagi saya. Saya juga menikah dengan seorang wanita Thailand yang selalu bekerja untuk pemerintah. Saya membonceng asuransi kesehatannya di Thailand. Kami telah mengajukan izin di berbagai rumah sakit pemerintah tempat saya bisa pergi. Sekarang pengalaman saya tetap senang dengan pemeriksaan dan beberapa perawatan kecil. Saya tidak perlu membayar obat-obatan. Hanya biaya kecil untuk dokter di urutan 500 Bath. Yang tidak jelas bagi saya adalah apakah polis asuransi kesehatan terpisah juga harus diambil seperti yang dilakukan dengan Cigna. Saya bisa membayangkan jika Anda ingin dirawat di rumah sakit swasta Anda harus mengasuransikan ini secara terpisah tetapi tidak untuk rumah sakit pemerintah.
Hai Jan,
Anda tidak perlu mengambil asuransi terpisah kecuali Anda ingin tinggal di rumah sakit swasta, yang tidak ditanggung oleh polis Thailand.
sukses
Dominic van Drunen
Saya akan mengambil asuransi tambahan untuk ini, dengan perusahaan Thailand mana pun.
Banyak orang yang cukup antusias dengan rumah sakit negara Thailand, tetapi pengalaman dan pengamatan saya setelah bertahun-tahun justru sebaliknya.
Waktu tunggu yang sangat lama, ruang tunggu yang penuh sesak, dokter yang tidak datang, kebersihan yang buruk, asrama yang berisik, bahkan kamar pribadi pun reyot, staf yang kurang terlatih, peralatan yang ketinggalan jaman, makanan yang buruk, tidak ada apa-apanya bagi saya.
Prosedur medis yang rumit seringkali tidak dapat dilakukan dan kemudian Anda masih akan dirujuk ke rumah sakit swasta (dan Anda akan membayar semuanya sendiri…).
Dear Do,
Selamat atas pemulihan Anda dan hasil yang dicapai di Cigna!
Dengan Tulus,
Louis
Kisah yang luar biasa. Jadi ada keadilan setelah semua. Tetapi Anda hampir harus menjadi pengacara untuk mendapatkan kesetaraan dan keadilan itu. Bravo atas ketekunan Anda. Sebagian besar dari kita tidak dapat melakukan ini.
Salam besar
Stephan