Kematian bocah Thailand (15) menyoroti masalah serius dalam perawatan kesehatan Thailand
Kematian tragis seorang anak laki-laki berusia 15 tahun sekali lagi mengungkap masalah kesehatan yang serius di Thailand. Bocah itu meninggal setelah dirawat di rumah sakit di Cha-Am karena sakit perut.
Direktur rumah sakit dan seorang dokter provinsi dari Phetchaburi kemarin menjelaskan keadaannya. Bocah itu meninggal karena aneurisma, suatu kondisi yang sulit didiagnosis dan diobati. Hanya rumah sakit Siriraj di Bangkok yang bisa melakukan itu, tapi saat itu sudah terlambat.
Aneurisma adalah pelebaran arteri tubuh, biasanya aorta di perut. Ketika ukuran aneurisma meningkat, risiko pecah juga meningkat. Dinding pembuluh melemah dan robekan dapat terbentuk, situasi yang mengancam jiwa. Pecahnya aneurisma sulit dikenali, tetapi tanda peringatannya adalah pingsan/pucat dan nyeri akut di perut atau punggung bawah.
Dokter daerah menyampaikan belasungkawa kepada keluarga. Dia mengatakan tim medis telah melakukan yang terbaik, tetapi kondisi bocah itu di luar kemampuan rumah sakit.
Situasi yang menyedihkan ini semakin menegaskan bahwa banyak rumah sakit lokal dan provinsi di Thailand tidak memiliki perlengkapan yang memadai untuk komplikasi medis yang serius. Untuk pengetahuan dan sumber daya seseorang harus pergi ke ibu kota Bangkok. Dalam hal mendesak, peluang bertahan hidup bagi pasien yang tinggal jauh dari Bangkok jauh lebih kecil.
Sumber: Pos Bangkok
Telah menjadi perhatian saya bahwa mereka membuat bocah itu menunggu berjam-jam, meskipun dengan infus (otomatisme), sampai semuanya terlambat.
Di sisi lain, aneurisma pada usia tersebut sangat jarang terjadi. Itu mungkin bawaan, bersama dengan lebih banyak kelainan, tetapi tidak diragukan lagi mereka akan hilang dalam api kuil.
Hal-hal seperti ini dapat terjadi di rumah sakit mana pun, yang tidak mengubah fakta bahwa seharusnya tidak demikian.
Ada banyak alasan untuk ini, tetapi membahasnya berada di luar cakupan artikel ini.
RIP
Namun robekan pada aorta selalu mengancam nyawa dan jika hal ini terjadi pada jantung Anda di Bangkok, patut dipertanyakan apakah Anda akan selamat dari sepuluh detak jantung pertama. Lokasi retakan dan panjangnya merupakan hal yang penting. Jantung memompa darah melalui lubang itu tanpa hambatan, yang langsung membatasi nutrisi otak.
Jika itu terjadi pada saya di rumah, saya akan mati sebelum ambulans menemukan rumah saya; atau mereka menempatkan saya di belakang pickup dan 10 menit lagi sebelum saya sampai ke ruang gawat darurat. Maka saya benar-benar tidak lagi hidup.
Saya tidak berpikir kematian pemuda itu, betapapun sedihnya, adalah alasan untuk menuding perawatan Thailand.
Aneurisma aorta memang merupakan keadaan darurat yang besar. Namun uraian Erik tidak sepenuhnya benar. Memang ada aneurisma yang pasiennya meninggal dalam waktu singkat. Hal ini terjadi pada robekan besar yang kehilangan banyak darah. Namun ada juga yang disebut aneurisma bocor dimana kehilangan darah jauh lebih sedikit dan memerlukan waktu berhari-hari sebelum diagnosis yang benar dapat ditegakkan dan pasien masih dapat menjalani operasi dengan sukses. Anak laki-laki di UGD ini harus menunggu berjam-jam sebelum terlihat untuk rontgen. Hal ini menentang terjadinya pendarahan besar-besaran.
Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun yang sekarat karena aneurisma seperti memenangkan hadiah utama di Lotere Negara Bagian Thailand dua atau tiga kali. Jadi dosis kecurigaan yang baik pasti ada di sini. Apakah otopsi dilakukan oleh ahli patologi rumah sakit atau oleh ahli patologi independen dari Bangkok?
Alasan mengapa bocah itu harus menunggu berjam-jam sebelum diperiksa, padahal seharusnya ia diperiksa langsung oleh dokter jaga mengingat perilakunya, juga harus diklarifikasi.
Apa yang terjadi di sini tentu saja menjadi alasan untuk meragukan kualitas dan mentalitas layanan kesehatan Thailand. Cara mereka menangani hal ini dapat mengungkapkan banyak hal.
Saya pikir ada hak untuk merujuk pada kurangnya keahlian di sebagian besar rumah sakit Thailand. Namun, ada rumah sakit yang sangat bagus yang tidak berlokasi di Bangkok, meski rumah sakit Bagkok adalah salah satunya.
Sulit untuk melihat apakah bocah ini dapat diselamatkan, tetapi jika pencitraan melalui pemindaian atau MR telah dilakukan, dia akan memiliki kesempatan.
Ini bisa terjadi pada Anda di mana saja. Seorang teman meninggal karena aneurisma perut tahun lalu di Agadir, Maroko, saat berlibur. Ayah mertua saya pernah dioperasi pada usia 74 tahun dan berhasil. Meskipun tepi itu. Jadi jangan anggap remeh sakit perut yang parah seolah-olah tidak ada yang istimewa.
Seperti yang dicatat Maarten di atas, aneurisma pada usia itu sangat jarang. Saya curiga bahkan seorang dokter yang baik dan sangat berpengalaman di Belanda akan mengalami banyak kesulitan dalam membuat diagnosis yang tepat jika hal itu benar-benar terjadi.
Sayangnya, setiap dokter disebut kuburannya sendiri.
editor yang terhormat,
Saya pikir sangat disayangkan bahwa perawatan kesehatan dinilai berdasarkan kasus seorang anak laki-laki berusia 15 tahun, yang bagaimanapun juga tidak mungkin mengalami aneurisma pada arteri perutnya, yang tidak terjadi pada usia itu!
Bahwa dia menunggu begitu lama juga umum di rumah sakit kita.
Karena jenis kelainan seperti itu (aneurisma kongenital mungkin vena usus lain) bisa sangat sulit didiagnosis dan tentunya tidak dapat terjadi di semua rumah sakit kami.
Ronald sayang, mungkin Anda tidak mengerti. Kami tidak menilai, orang Thailand sendiri melakukan itu karena artikelnya berasal dari Bangkok Post. Rupanya Anda lebih tahu dari dokter yang memberikan konferensi pers. Apakah Anda pernah ke sana sendiri?
Dear Peter, Oke, tidak, saya tidak ada di sana. Tapi yang aneh dari artikel tersebut (Bangkok Post) adalah tentang kelainan yang tidak terjadi pada usia itu. Karena itu. (Saya sendiri seorang ahli bedah vaskular) Maaf saya tidak mengerti bahwa itu bukan komentar dari Anda! Akan lebih berhati-hati!
Artikel ini dari Bangkok Post. Namun tidak dengan tajuk utama yang digunakan di sini yang mengaitkan kematian tragis ini dengan dugaan masalah dalam perawatan kesehatan Thailand. Celaan yang dimaksudkan dibuat oleh sang ibu menurut artikel Post: "Kasus tragis seorang remaja laki-laki yang meninggal karena kondisi perut yang langka karena perawatan rumah sakit yang tidak memadai telah menyoroti masalah parah dengan sistem kesehatan, kata ibu anak laki-laki itu yang putus asa." Tajuk utama di Bangkok Post adalah tentang tuduhan ini: "Rumah sakit umum yang tidak lengkap dipersalahkan atas kematian remaja yang menyakitkan." Ungkapan keputusasaan seorang ibu benar-benar sesuatu yang lain daripada pernyataan umum tentang kepedulian dalam tajuk utama di sini. Saya tidak mengesampingkan bahwa ada contoh yang jauh lebih valid dari kekhawatiran tentang kualitas rumah sakit daerah daripada kasus yang sangat jarang, sebenarnya sangat disayangkan ini.
Ronald yang terhormat,
Aneurisma arteri perut pada anak memang terjadi, meski sangat jarang dan sering disertai patologi lain, seperti yang saya sebutkan tadi. Sangat normal jika Anda belum pernah melihatnya karena insidennya yang rendah.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22054653