Pengucilan dan stigmatisasi orang dengan HIV di masyarakat Thailand
(Koy_Hipster / Shutterstock.com)
Thailand telah mencapai banyak hal di bidang HIV dalam beberapa dekade terakhir, namun masih ada stigma sosial seputar orang yang terinfeksi HIV. The Isaan Record mewawancarai dua orang yang menangani hal ini setiap hari. Dalam bagian ini ringkasan singkat dari orang-orang yang berharap untuk mengubah pemahaman masyarakat.
Mimpi seorang pemuda yang terinfeksi HIV
Ambil Phie (พี), nama samaran seorang mahasiswa hukum berusia 22 tahun yang berharap suatu hari nanti menjadi hakim. Sayangnya untuk Phie, mimpinya tidak bisa terwujud saat ini, karena Phie mengidap HIV. Harapannya adalah suatu hari nanti sistem peradilan juga akan menerima orang-orang seperti dia dan memperlakukannya sebagai orang yang setara. Dia berharap bahwa dengan ceritanya dia dapat membawa perubahan, untuk melakukan sesuatu tentang daftar panjang prasangka dan kesalahpahaman orang tentang HIV. Misalnya, ia mengkritik tes kesehatan yang diwajibkan untuk banyak posisi, yang dalam praktiknya berarti ketika infeksi HIV didiagnosis, kandidat seringkali tidak dipekerjakan. Saat ini, berkat teknologi baru, virus HIV dapat diobati secara efektif, tetapi hal ini tampaknya tidak banyak berpengaruh pada opini publik. Stigma sosial seputar HIV berasal dari media yang membesar-besarkan, yang menggambarkan HIV sebagai penyakit yang mematikan dan tidak dapat disembuhkan, virus menular yang berbahaya.
“Saya tidak berani memberi tahu siapa pun bahwa saya terkena virus, karena beberapa orang tidak dapat menghadapinya. Ketika saya bersama teman-teman saya tidak bisa meminum pil saya, padahal saya hanya perlu meminumnya sekali sehari. Teman-teman saya mungkin bertanya kepada saya apa itu pil dan semacamnya. Jadi saya menelannya di toilet, karena saya tidak pernah memberi tahu teman saya tentang virus itu. Saya khawatir mereka tidak bisa mengatasinya. Saya tidak ingin kehilangan teman-teman saya,” katanya dengan nada tenang namun sedikit sedih.
Dia hanya membicarakannya kepada orang-orang terdekatnya: “Saya tidak memberi tahu teman baik saya, tetapi saya memberi tahu mantan saya. Dia belajar kedokteran dan mengerti bahwa penyakit itu tidak mudah menular ke orang lain. Saya sudah minum obat sejak saya kecil, jadi tingkat partikel virusnya minimal pada saya.”
Sejak 4de kelas sekolah menengah (มัธยม 4, Matthayom 4), Phie aktif terlibat dalam urusan politik dan P mengikuti berita. Beginilah cara dia menyadari bahwa Thailand sedang dalam krisis: “Menurut saya Thailand adalah negara yang busuk. Itu memicu minat saya pada sistem hukum dan gagasan bahwa suatu hari saya bisa mengubahnya. Jika saya memiliki tanggung jawab dalam sistem, saya tidak akan melakukan hal-hal yang tidak saya setujui. Jadi saya fokus belajar hukum. Saya berharap bahwa saya akan dapat mencapai penilaian dan putusan yang objektif, tanpa praktik yang tidak adil atau korup. Saya ingin membuat masyarakat menjadi sesuatu yang lebih baik”.
Hal ini membuat Phie belajar hukum, tetapi dengan tes HIV, pekerjaan sebagai hakim tampaknya mustahil. “Saya merenung, saya punya mimpi, mimpi yang ingin saya perjuangkan, tapi saya juga merasa diperlakukan tidak adil. Kendala ini di masa depan saya. Ketika saya memikirkannya, saya terkadang menangis. Seperti yang terjadi, saya tidak bisa menahannya. Banyak orang dengan HIV telah diminta untuk meninggalkan pekerjaan mereka sebagai hasil pemeriksaan kesehatan. Ada juga tuntutan hukum, dan kasus-kasus itu bahkan dimenangkan, tetapi orang-orang itu masih belum mendapatkan pekerjaannya kembali… Setiap orang sama, tanpa memandang jenis kelamin atau kebangsaan. Jika itu tidak memengaruhi pekerjaan Anda, maka faktor-faktor semacam itu seharusnya tidak berperan. Tidak seorang pun harus mengalami diskriminasi”.
Apiwat, presiden jaringan HIV/AIDS
Catatan Isaan juga berbicara dengan Apiwat Kwangkaew (อภิวัฒน์ กวางแก้ว, À-phíe-wát Kwaang-kâew), presiden Jaringan Thailand untuk Orang HIV/AIDS Positif. Apiwat menegaskan bahwa stigma itu sudah ada sejak puluhan tahun lalu. Sudah menjadi hal yang wajar bagi banyak perusahaan dan organisasi untuk meminta tes darah saat melamar pekerjaan atau mengikuti tes masuk. Menguji HIV positif kemudian menjadi alasan untuk menolak seseorang, meskipun ini melanggar hak-hak dasar. Dengan bekerja melalui kelompok sipil pada undang-undang baru, harapannya adalah sesuatu dapat dilakukan untuk mengatasinya. Tapi jalan masih panjang.
Banyak organisasi memerlukan tes HIV, terutama di sektor publik. Apiwat sangat kecewa karena departemen kejaksaan, polisi dan tentara masih membutuhkan tes darah. “Terlepas dari status kondisi HIV mereka, orang-orang ini ditolak untuk bekerja. Bahkan jika penyakitnya sebagian besar telah surut atau jika seseorang sedang dalam pengobatan dan penyakit HIV tidak lagi menular. Tidak ada alasan untuk menolak pelamar tersebut. Perusahaan mengatakan tes darah hanya diperlukan, tetapi mengapa saya ingin bertanya kepada mereka? Karena perusahaan-perusahaan itu menderita prasangka, bukan? Haruskah Anda menilai orang berdasarkan keterampilan atau tes darah mereka?
“Menteri kesehatan pernah mengatakan bahwa tidak ada lembaga, publik atau swasta, termasuk laboratorium dan klinik, yang boleh melakukan tes darah untuk HIV dan membagikan hasilnya kepada pihak ketiga. Itu bertentangan dengan etika. Kemudian keadaan ini untuk sementara berhenti, tetapi sementara itu telah kembali secara diam-diam dan diam-diam. Sesuatu harus dilakukan tentang ini, ini harus dihentikan.”
Sekalipun undang-undang diubah, masih ada persoalan yang dipertaruhkan: “undang-undang adalah alat untuk mengatur sistem dan kebijakan. Namun untuk sikap masyarakat, pemahaman masih perlu dicapai. Kita perlu melakukan sesuatu tentang atmosfer dan komunikasi. Saya pikir ini sedikit membaik karena kematian akibat AIDS menurun. Dan kami sekarang memiliki layanan kesehatan masyarakat, siapa pun yang terinfeksi dapat segera ditolong. Kita perlu meningkatkan kesadaran tentang hal semacam ini, dengan lebih banyak pemahaman maka ketakutan akan berkurang. Ketakutan mengarah pada diskriminasi dan pengucilan, pelanggaran hak asasi manusia, tanpa disadari orang. Itu harus berubah. “
***
Terakhir, beberapa angka: pada tahun 2020, ada sekitar 500 ribu orang di Thailand yang terinfeksi HIV, yang merupakan hampir 1% dari populasi. Setiap tahun 12 ribu penduduk meninggal karena AIDS. Sumber dan angka lainnya, lihat: UNAIDS
Untuk wawancara lengkap dengan kedua orang ini, lihat Catatan Isaan:
- https://theisaanrecord.co/2021/11/16/stop-stigmatizing-people-who-is-living-with-hiv-eng/
- https://theisaanrecord.co/2021/11/23/stop-stigmatizing-people-who-is-living-with-hiv-eng-2/
Lihat juga profil sebelumnya di blog Thailand tentang Mechai Viravaidya (Tuan Kondom), pria yang bertahun-tahun lalu mengungkit masalah HIV/AIDS dengan cara khusus:
Di Thailand hampir 1 persen, di NL lebih dari 0,1 persen. Apa karena informasinya? Atau karena kemiskinan di Thailand, yang berarti orang tidak bisa membeli karet?
Saya ingat dari salah satu perjalanan pertama saya ke Thailand, lebih dari 30 tahun yang lalu, bahwa di desa-desa terpencil di wilayah Mae Hong Son saya telah menemukan kesadaran AIDS pada poster di ruang publik dan komik di media yang menunjukkan bahwa Anda adalah seorang bovine jika Anda tidak menggunakan karet.
Stigma mungkin tetap ada untuk waktu yang lama, sayangnya.
Saya pikir itu karena sikap/budaya orang Thailand yang dipadukan dengan pendidikan yang buruk dan pola asuh yang kurang.
Anda juga dapat melihat ini dalam perilaku lalu lintas di Thailand yang membuat jalan tidak aman tanpa helm dengan kecepatan tinggi di sepeda moror ringan mereka.
Bukan tanpa alasan bahwa ini adalah negara kedua di dunia dengan korban lalu lintas tertinggi.
Konsumsi minuman yang berlebihan lalu kembali ke mobil atau motor adalah contoh lainnya.
Tidak ada kesadaran akan konsekuensi dari tindakan yang diambil.
Selain itu, sebagian penduduk tidak menyelesaikan atau belum menyelesaikan pendidikannya dan lebih memilih untuk bersantai dengan teman-teman.
Bagi saya ini adalah cerita ayam dan telur.
Saya tahu beberapa dan mungkin akan lebih nyaman jika mereka bercerita bahwa mereka mengidap HIV daripada takut kehilangan teman, seperti dalam cerita. Mereka adalah teman baik.
Dari kasus-kasus yang saya ketahui, saya pikir itu gila bahwa pasangan yang bercerai sama-sama terinfeksi dan pasangan baru itu masih belum tahu apa-apa bertahun-tahun kemudian. Memang menjadi kebiasaan banyak orang untuk tidak mengatakan kebenaran atau melihat sendiri, hanya berakhir sebagai korban dan kemudian Anda mendapatkan ketidakpercayaan standar dalam masyarakat karena ini adalah fenomena yang berulang. Orang luar merasa sedih melihatnya, jadi kami dapat menemukan pelaporan semacam ini lebih sering di berbagai situs web dalam 10 tahun ke depan, karena semuanya tetap tidak berubah untuk sementara.
Menahan kebenaran adalah fenomena terkenal di Thailand.
Orang tidak suka memamerkan perasaan dan reaksi ketakutan mereka dari orang lain.
Saya mengikuti program TV Chang di saluran TV lokal Amsterdam AT5 dengan senang hati.
Uniknya untuk mendapatkan pemahaman yang jauh lebih baik tentang masyarakat Thailand melalui pertanyaan-pertanyaan pemuda Tionghoa Belanda ini, yang ternyata memiliki banyak kemiripan dengan budaya Tionghoa.
Saya tidak ingin menggeneralisasi terlalu banyak, tetapi secara umum orang Thailand cenderung menyesuaikan kebenaran dengan apa yang diinginkan secara sosial. Jika kebenaran bukan 'sanook' maka jadikan itu sanook, karena menurut kepercayaan orang Thailand dia membantu Anda dengan menceritakan kisah itu dengan cara yang menurutnya ingin Anda dengar, maka sedemikian rupa agar tidak menempatkannya pada posisi yang kurang menguntungkan menjadi kenyataan. HIV jelas bukan sanook. Kerugian utama dari hal ini adalah semuanya tertahan dan Anda kehilangan kelegaan yang datang dengan membagikan cerita Anda. Di sisi lain, mereka memiliki lebih sedikit psikiater di Thailand daripada di Belanda, jadi mungkin tidak terlalu buruk. Harus ada penyelidikan tentang ini jika belum.
bram,
Setuju sepenuhnya dengan cerita Anda tentang menyesuaikan kebenaran dengan apa yang diinginkan secara sosial.,
Mereka memang memiliki lebih sedikit psikiater dan fisioterapis di Thailand.
Ini tidak berarti bahwa masalah tidak ada.
Orang dengan masalah kejiwaan dikurung di rumah dan tidak keluar rumah.
Oleh karena itu tidak terlihat oleh dunia luar.
Thailand memiliki cukup banyak orang dengan masalah kejiwaan
mengenai kesehatan mental di Thailand, lihat artikel di bawah ini.
https://www.bangkokpost.com/learning/advanced/314017/mental-health-neglected-in-thailand
Secara pribadi, saya pikir HIV memiliki stigma yang melekat padanya, juga, mungkin pada tingkat yang lebih rendah, di negara kecil kita...
Tentu saja, tetapi juga menyangkut undang-undang dan peraturan yang membatasi berdasarkan itu.
Tina sayang,
“Menteri kesehatan pernah mengatakan bahwa tidak ada lembaga, publik atau swasta, termasuk laboratorium dan klinik, yang diizinkan untuk menguji darah untuk HIV dan membagikan hasilnya kepada pihak ketiga.”
Undang-undang atau peraturan mana yang membatasi?
Tes darah juga diperlukan untuk izin kerja, tetapi tidak untuk HIV. Sumber manakah milik Anda yang sayangnya tidak sama dengan kenyataan sebenarnya?
Orang asing yang mengajukan izin bangun di Thailand seringkali harus menunjukkan tes HIV negatif. Dan, seperti yang ditunjukkan oleh posting, seringkali juga dengan masuk ke universitas atau pendidikan lainnya. Itulah kenyataannya.
Yang saya maksud adalah stigma itu mengganggu tetapi tidak selalu mengarah pada pengucilan. Terkadang itu terjadi dan itu membuatnya semakin buruk.
Tino,
Anda seharusnya tidak berbicara omong kosong. Saya telah memperpanjang izin kerja saya di Bangkok selama 9 tahun dan HIV bukan bagian darinya. Sebagai mantan penduduk, Anda juga harus tahu itu.
Untuk pekerjaan di bidang pendidikan, pernyataan baru tahunan semacam itu adalah suatu keharusan.
Pengalaman sendiri 14 tahun terakhir.
Sekolah akan memintanya, tetapi itu bukan persyaratan untuk izin kerja. Tjob!