Kérdés Maarten háziorvoshoz: Makacs tüdőgyulladás

Maarten Vasbinder Isaanban él. Szakmája a háziorvos, ezt a szakmát főleg Spanyolországban gyakorolta. A Thailandblogon válaszol a Thaiföldön élő olvasók kérdéseire, és orvosi tényekről ír.

Kérdése van Maartenhez, és Thaiföldön él? Ezt küldd el a szerkesztőnek: www.thailandblog.nl/contact/ Fontos, hogy helyes információkat adjon meg, például:

• kor
• panaszok)
• Történelem
• Gyógyszerhasználat, beleértve a kiegészítőket stb.
• Dohányzás, alkohol
• Túlsúlyos
• Választható: laboratóriumi eredmények és egyéb vizsgálatok
• Lehetséges vérnyomás

Fényképeket küldhetsz a címre [e-mail védett] mindent megtehet névtelenül, a magánélete garantált.

Kedves Martin!

72 éves vagyok, tüdőgyulladásom van. Tüdőgyógyász kezel, aki antibiotikumot ír fel nekem (amoxicilin/klavulán 1000 mg naponta kétszer).Minden vizit alkalmával röntgenfelvétel készül (már 2 vizit) és megnézem a fotót, amin egy nagy fehér folt látható ( gyulladás) első alkalommal.és most a negyedik kezelés után felére csökkent a folt.Jobban érzem magam de érzem hogy még van valami a bal tüdőmben.Kérdezem nem lenne jobb másik antibiotikummal próbálkozni.Mert ma 4 hétig új kezelést kapott.

Az én történetem a következő. 28 éves koromban abbahagytam a dohányzást, 20 évig átlagosan napi 10-20 cigarettát. Por- és állati szőrallergia alakult ki, és enyhe asztmája. Tüdőgyulladás minden évben 3 évig, de nem hiszem, hogy valaha is elmúlt volna. A 4 évvel ezelőtti fotó még jól nézett ki, de a tavalyi és mostani fotón egy nagy fehér nyákfolt látható, amit az antibiotikumok felére csökkentek. 5 hete szedek antibiotikumot, de úgy érzem, hogy még mindig ott van a gyulladás. Ennek eredményeként a pulmonológus további 2 hét kezelést ad. Most 7 hetes kezelésen vagyok. Nekem hosszú időnek tűnik, és miért nem más antibiotikumok?

Nehézek a beszélgetések, mert azt hiszi, ő a tekintély, és nehezen tud angolul beszélni, és már többször kértem fotókat. Kétszer használom a discus inhalátort. Nincs légszomjam vagy légszomjam, de reggelente felköhögök egy kis sárgás nyálkát, napközben pedig fehér nyálkát kaparok. Gyakran izzadok. A kérdésem az lenne, hogy vegyek-e más gyógyszert, és tanácsos-e vérvétel?

Üdvözlettel,

W.

******

Kedves W!

Próbálja ki napi 500 mg Azythromycinnel, 3 napig, étkezés közben vagy után, de végezzen tüdővizsgálatot is (alacsony dózisú CT-vizsgálat). Számomra minden bizonnyal megfelelőnek tűnik a vérvizsgálat. Ne felejtse el a TB Mantoux-tesztjét.

A tüdőgyulladás minden évben nem normális.

Ha a helyzet javul, kérjen pneumovax 23 injekciót.

Sok orvos szeret kiállni e mellett. Ennek eredményeként sok hibát követnek el. A legtöbb esetben a beteg elmagyarázza a diagnózist. Ezért fontos, hogy orvosként figyelmesen hallgasson.

Ebben az esetben a második vélemény nem tűnik rossz ötletnek.

Met vriendelijke Groet,

Dr. Maarten